Oligo během těhotenství: příčiny, příznaky, léčba, důsledky
Oligo během těhotenství: příčiny, příznaky, léčba, důsledky
Anonim

Těhotenství je nejlepší období v životě každé dívky. Ne každému to ale jde tak hladce, jak by si přál. Někdo má bolesti v podbřišku, některé ženy pociťují nepohodlí v nohou a mnoho dalšího. Při prvním výskytu nepříjemných pocitů je vhodné poradit se s lékařem.

Takový syndrom jako oligohydramnion během těhotenství je velmi vzácný výskyt. Na tisíc porodů nejsou více než čtyři případy. Ale v lékařské praxi se vyskytuje, i když vzácně. Tento jev znamená, že obsah fetální tekutiny je menší než normální, což naznačuje přítomnost různých abnormalit v těle ženy, které mohou představovat hrozbu pro zdraví nastávající matky a také bránit normálnímu vývoji plodu. plod. Pokusme se podrobněji pochopit, co znamená oligohydramnion během těhotenství, jak se projevuje a jakou hrozbu může představovat pro dívku nosící dítě.

dítě v děloze
dítě v děloze

Obecné informace

Plodová voda hraje velmi důležitou roli ve vývoji plodu, protože je pro něj zdrojem výživy. Obsahuje vitamíny, minerály, makroživiny, hormony, kyslík a další látky, které jsou nezbytné pro normální růst miminka. Odpadní látky plodu jsou vylučovány do plodové vody, navíc chrání miminko před vnějšími dráždidly, infekcemi a dalšími věcmi, které ho mohou ohrožovat. Jak se porod blíží, plodový vak začne vyvíjet tlak na děložní hrdlo, což způsobí jeho rozšíření.

Je důležité pochopit, že množství fetální tekutiny v různých trimestrech není stejné. Čím vyšší termín, tím více. Je to proto, že jak plod dospívá, jeho potřeby se zvyšují. Ve třetím trimestru je optimální objem plodové vody od 1000 do 1500 mililitrů. Těsně před porodem se jeho množství sníží na 600 ml, což je norma. V některých případech však u některých žen může být toto číslo mnohem nižší, což je známkou jakýchkoli abnormalit. V závislosti na objemu tekutiny je oligohydramnion během těhotenství rozdělen do několika stupňů složitosti. V lékařské praxi se dokonce vyskytly případy, kdy prakticky vůbec neexistovaly a ženy musely ukončit těhotenství.

těhotná dívka v posteli
těhotná dívka v posteli

Klasifikace

Oligo během těhotenství se v závislosti na závažnosti dělí na dva typy:

  • moderate;
  • vyjádřeno.

V prvním případě odchylka množstvíplodová voda z normy je nepatrná a nepředstavuje žádné ohrožení vývoje plodu. Pro normalizaci stavu těhotné ženy lékaři doporučují dodržovat správnou výživu, jíst potraviny bohaté na vitamíny a živiny. Je také nutné pravidelně být vyšetřen lékařem. Jak ukazuje praxe, mírný oligohydramnion během těhotenství nepředstavuje pro plod prakticky žádnou hrozbu, takže děti se rodí zdravé a silné, bez jakýchkoli odchylek.

Druhý případ je závažnější, a proto jsou nastávající matky umístěny do nemocnice k ošetření a je jim také předepsána medikamentózní terapie. Pokud se neuplatní žádná léčba, může to vést k deformaci kosterního systému dítěte, rozvoji různých patologií, hladovění kyslíkem, což negativně ovlivňuje fungování centrálního nervového systému plodu a také vede k opoždění fyzického a duševního zdraví. vývoj.

těhotná žena pije vodu
těhotná žena pije vodu

Za zmínku stojí, že pokud středně těžký oligohydramnion během těhotenství prakticky neovlivňuje porod, pak je ve většině případů bez císařského řezu nemožný.

Klinické projevy

Neexistují žádné výrazné známky patologie, takže je poměrně obtížné ji určit včas.

Hlavní příznaky oligohydramnia během těhotenství mohou být následující:

  • slabost;
  • sucho v ústech;
  • nausea;
  • periodické záchvaty bolestivé bolesti břicha.

S ohledemposlední příznak, zvláště se projevuje, když se plod začíná pohybovat. Jde o to, že aktivita dítěte ve dvanáctém týdnu těhotenství se velmi zvyšuje. Pokud je množství fetální vody menší než normálně, funkce tlumení nárazů se sníží, v důsledku čehož nastávající matka zažívá silné bolesti.

Bez vyšetření gynekologem není možné stanovit oligohydramnion v těhotenství, takže pokud zaznamenáte alespoň některé z výše uvedených klinických projevů, měli byste co nejdříve kontaktovat gynekologa za účelem vyšetření a ultrazvukového vyšetření. Pouze to může potvrdit přítomnost problému, protože při nízkém objemu fetální tekutiny se děloha zmenšuje, v důsledku čehož je plod omezen v pohybu. Ultrazvuk umožňuje nejen detekovat oligohydramnion, ale také určit závažnost a celkový stav dítěte.

Pokud je diagnóza potvrzena, pak je důležité zahájit včasnou léčbu zde, protože nedostatečný objem fetální tekutiny může vést ke spontánnímu potratu nebo časnému porodu, který je velmi dlouhý a obtížný.

Hlavní příčiny patologie

Dosud lékaři nebyli schopni plně porozumět příčinám oligohydramnia během těhotenství.

Hlavními předpoklady pro to však mohou být:

  1. Přítomnost závažných patologií a abnormalit ve vývoji dítěte, zejména souvisejících s ledvinami, a také různé anomálie zděděné po matce. V tomto případě lékaři nejčastěji provádějí potrat.
  2. Odchylky ve vývoji močového měchýře plodunebo porušení jeho sekrečních funkcí.
  3. Vysoký krevní tlak během těhotenství.
  4. Různá onemocnění bakteriální etiologie, která nebyla zcela vyléčena.
  5. Vícečetné těhotenství, při kterém je krevní oběh mezi několika plody nerovnoměrný.
  6. Porušení metabolických procesů probíhajících v ženském těle.
  7. Přenos plodu.

Toto jsou nejčastější příčiny oligohydramnia, které se vyskytují v lékařské praxi. Jak však již bylo zmíněno dříve, vědci tomuto jevu ještě plně neporozuměli, takže za problémem může být celá řada faktorů.

příčiny oligohydramnia
příčiny oligohydramnia

Diagnostické metody

Přesnou diagnózu mohou lékaři stanovit pouze na základě výsledků ultrazvukového vyšetření, při kterém se zdravotníci zajímají o index plodové vody, změřený na čtyřech místech, a výsledná čísla vydělí 4. Pokud IAI je v rozmezí 5 až 8 cm, pak těhotenství probíhá normálně a nedochází k odchylkám od normy. S indexem menším než dva centimetry se vyskytuje těžký oligohydramnion, takže žena potřebuje okamžitou hospitalizaci.

Základní terapie

Pokud vám byl během těhotenství diagnostikován oligohydramnion, léčba by měla být výhradně ambulantní.

K tomu však musí lékaři nejprve určit příčinu vývoje patologie, takže pacientům je předepsáno:

  • ultrazvukstudium;
  • doppler;
  • testy a stěry na infekční a pohlavní choroby;
  • kardiotokografie.

Program léčby se vybírá individuálně v závislosti na klinickém obrazu nastávající maminky a určitých vlastnostech jejího těla. Může zahrnovat různé aktivity. Pokud má dívka metabolické selhání a obezitu, jsou předepsány léky a zvolena optimální strava.

Oligo v pozdním těhotenství vyžaduje komplexní přístup k léčbě. Program terapie zahrnuje užívání vitamínových přípravků, stejně jako léků, které normalizují metabolické procesy v těle a jsou zaměřeny na boj proti základnímu onemocnění, které sloužilo k rozvoji patologie. Pokud oligohydramnion není příliš závažný, je povolena ambulantní léčba. Zároveň by ale nastávající maminka měla minimalizovat množství fyzické aktivity a být pravidelně vyšetřována lékařem.

Pokud se oligohydramnion během těhotenství (léčbu musí neustále upravovat specializovaný specialista) objeví ve velmi těžké formě, která ohrožuje život plodu, pak mohou lékaři nastolit otázku předčasného porodu. To je však přípustné pouze tehdy, pokud to načasování těhotenství umožňuje. V opačném případě, stejně jako u detekce malformací kojence v rané fázi jeho porodu, je předepsán potrat.

jak léčit podvýživu
jak léčit podvýživu

Se stárnutím epitelu placenty, které vedlo k rozvoji fetoplacentární insuficience, je předepsán Actovegin,"Kurantil" a další léky s podobným účinkem. Léčba se v tomto případě provádí výhradně ambulantně. Pokud na tomto pozadí bylo způsobeno kyslíkové hladovění plodu, pak se bez ohledu na trimestr použije císařský řez.

Jak oligohydramnion ovlivňuje pohodu těhotných žen?

Každá dívka se projevuje jinak. Důsledky oligohydramnia během těhotenství mohou být pro stav ženy extrémně negativní. Patologie nejen komplikuje proces nošení plodu, ale může také způsobit jeho předčasné ukončení. Kromě toho budou nastávající matky neustále pociťovat slabost a malátnost a porod je velmi obtížný, protože nízké množství plodové vody v močovém měchýři zabrání normálnímu otevření dělohy. Žena tedy nebude schopna porodit bez speciálních léků, které uměle stimulují kontrakce.

Vliv patologie na plod

Každou ženu zajímá otázka, co ohrožuje oligohydramnion během těhotenství pro její nenarozené dítě. A to není překvapivé, protože každá matka se obává o své dítě, i když se ještě nenarodilo. Jak již bylo zmíněno na začátku článku, plodová voda poskytuje plodu kyslík a všechny živiny a má také na starosti odstraňování odpadních látek miminka. Jeho nedostatek negativně ovlivňuje normální růst a vývoj dítěte. Pokud se patologie projevila v raných fázích těhotenství, pak se u plodu mohou objevit různé abnormality, například PEC, deformace lebky,dislokace kloubů a tak dále. To je způsobeno skutečností, že fetální močový měchýř přestává plnit funkce, které mu byly přiděleny.

účinky oligohydramnia
účinky oligohydramnia

Pokud oligohydramnion během těhotenství (recenze rodících žen to plně potvrzují) probíhá v nepříliš těžké formě, pak se děti rodí zcela zdravé bez výraznějších komplikací. Jediným negativním důsledkem bude zpomalení fyzického vývoje, ale to vůbec neovlivňuje normální fungování dítěte. Tyto děti mají navíc často slabou imunitu, takže během života velmi často onemocní.

Preventivní opatření

Oligu během těhotenství lze předejít dodržováním určitých preventivních opatření. Nastávající maminka by se o sebe měla starat minimalizací fyzické aktivity. Doporučuje se chodit co nejčastěji na čerstvý vzduch, jíst vyváženou stravu, snažit se příliš nepřejídat.

Musíte pravidelně navštěvovat svého lékaře kvůli testům a vyšetřením. To je velmi důležité, protože jakékoli změny v těle mohou pomoci včas odhalit přítomnost jakýchkoli problémů, které mohou v budoucnu vést k oligohydramniu. Pokud je léčba zahájena včas, lze zabránit rozvoji patologie.

Pár slov o výživě

Léčba oligohydramnia je nemožná, aniž by žena dodržovala speciální dietu, která pomůže při léčbě této patologie. V každodenní stravě ženy by mělo být množství spotřebované soli minimalizováno, protožezadržuje tekutinu. Nejlepší je vařit jídlo úplně bez něj a přidat do něj trochu soli již během jídla. Měli byste se také vzdát všech škodlivých a těžko stravitelných potravin a snažit se jíst co nejvíce čerstvého nebo dušeného ovoce a zeleniny. S nízkou vodou jsou velmi užitečné melouny, jablka, sušené meruňky, datle a vlašské ořechy. Použít se dají i fermentované mléčné výrobky, bylinkové čaje vařené na divoké růži nebo aronie. Pokud jde o vaření jídla, je nejlepší vynechat smažení a místo toho vařit v páře nebo vařit. To nejen ušetří více vitamínů v jídle, ale také to udělá užitečnější.

oligohydramnion během těhotenství
oligohydramnion během těhotenství

Zavíráme

Oligo během těhotenství (co s ním dělat bylo diskutováno v tomto článku) je velmi závažná patologie, která může představovat hrozbu pro plod. Objevuje se však velmi zřídka, takže se o to nemusíte příliš starat. Podle lékařských statistik se s tímto problémem potýkají ne více než 4 procenta těhotných žen. Aby se však minimalizovalo riziko vzniku oligohydramnia, doporučuje se po celou dobu těhotenství pravidelně kontrolovat gynekologa. Pokud je problém zjištěn včas, zbavit se ho nebude obtížné bez následků pro plod. Pokud vám přesto byl diagnostikován oligohydramnion, neměli byste okamžitě panikařit, protože nadměrné vzrušení negativně ovlivní dítě a situaci jen zhorší. Zaregistrujte se pro těhotné ženyvaše nemocnice a lékaři udělají, co bude potřeba. Moderní medicína je na vysoké úrovni, takže léčitelné je úplně všechno.

Doporučuje: