Zvýšené ESR u dítěte. Co to znamená, jaké jsou důvody, co dělat?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:29

Podrobný obrázek o zdravotním stavu dítěte zjistíte krevním testem. Jeho důležitým prvkem je indikátor ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Jedná se o nespecifický parametr, který je vysoce citlivý k identifikaci patologií infekční a onkologické povahy. Z materiálů tohoto článku se dozvíte, proč mají některé děti ESR nad normou, co to znamená, jaká opatření by rodiče měli přijmout.

Obecné informace

ESR je jedním z hlavních parametrů krevního testu. Červenými krvinkami se rozumí červená tělíska, která se vlivem antikoagulancií po určitou dobu usadí na dně lékařské zkumavky.

Podobný proces probíhá v lidském těle. Červené krvinky po určitou dobu procházejí procesem aglomerace a postupně se ukládají na stěnách cév. Indikátor ESR není hodnocen izolovaně, tedy odděleně od ostatních. Vyznačuje se vysokýmcitlivost. Změna tohoto indikátoru signalizuje vývoj určité patologie v těle před objevením se výrazného klinického obrazu.

Metody pro stanovení hodnoty ESR

Dnes se v lékařské praxi používají dvě možnosti stanovení množství sedimentace erytrocytárních buněk: Pančenkovova a Westergrenova metoda.

První zahrnuje umístění biologické tekutiny na sklo, které je instalováno vertikálně. Druhý je považován za informativnější, protože optimálně obnovuje podmínky podobného procesu v lidském těle. Normálně by výsledky obou testů měly být totožné.

Westergrenova metoda je nejcitlivější, protože k jejímu provedení se používá pouze žilní krev. Když výsledky analýzy ukazují zvýšenou ESR u dítěte, druhý test není vyžadován.

Regulační ukazatele u dětí

Poté, co lékař odebere krev dítěte, musí ji umístit do speciální zkumavky. V něm se vlivem gravitačních sil začnou postupně usazovat červené krvinky. Úkolem laboranta je změřit rychlost, jakou k tomuto procesu dochází.

Normativní hodnoty ESR se liší u dětí a dospělých a také se liší v závislosti na pohlaví dítěte. Existují však určité hranice, které nám umožňují indikovat přítomnost patologického procesu v těle.

Následující indikátory jsou považovány za normální:

• Miminka: 2 až 4 mm/h
• Dítě mladší 6 let:5 až 11 mm/h.
• Teenageři do 14 let: 5 až 13 mm/h
• Mladí lidé starší 14 let: 1 až 10 mm/h
• Dívky starší 14 let: 2 až 15 mm/h

Zvýšená ESR u dítěte nemusí vždy znamenat přítomnost zánětu v těle. Pro stanovení přesné diagnózy je nutné podrobnější vyšetření a stanovení dalších parametrů v krvi.

Zvýšené ESR u dítěte

Často se rodiče o porušení dozvědí při běžném vyšetření u dětského lékaře. Pokud specialista nevidí důvody, které by mohly vést k problému, naplánuje se druhý test jinou metodou.

Vysoká ESR téměř vždy naznačuje zánět v těle. Takový názor však musí být nutně podpořen výsledky dodatečného průzkumu. Vysoká hladina lymfocytů často signalizuje virovou infekci a nárůst neutrofilů indikuje bakteriální infekci. Bez zohlednění doprovodných testovacích údajů není možné onemocnění u dítěte identifikovat.

Sedimentace červených krvinek může být u malých dětí abnormální, pokud jim během testování chybí vitamíny nebo se jim aktivně prořezávají zoubky. U starších pacientů tělo reaguje zvýšením tohoto krevního parametru na stres nebo silné pocity.

Jaké faktory ovlivňují ESR u dětí?

Hlavním faktorem zvyšujícím tento ukazatel jepřítomnost zánětlivé reakce v těle. Lékaři však identifikují i další důvody, které přispívají ke snížení / zvýšení procesu sedimentace červených krvinek.

1. Změna pH a viskozity krve.
2. Snížení počtu červených krvinek.
3. Přítomnost helmintů.
4. Nedostatek vitamínů v těle.
5. Stres.
6. Nevyvážená strava.

Je důležité si uvědomit, že indikátory sedimentace erytrocytů patří mezi ty parametry, které se velmi pomalu vracejí k normálu. Po prodělané ARVI může dítě nějakou dobu zaznamenat vysokou ESR. Přibližně po 1,5 měsíci se tyto parametry vrátí do normálu.

Hlavní důvody pro zvýšení ESR

Jak bylo uvedeno dříve v článku, příčiny změn tohoto krevního indikátoru jsou nejčastěji skryté v přítomnosti zánětu v těle. Kromě toho mohou tyto jevy vyvolat alergické reakce, otravy, neošetřená ložiska infekce.

Mezi hlavní nemoci signalizované zvýšením ESR u dětí patří následující:

1. Autoimunitní procesy (lupus erythematodes, sklerodermie).
2. Nemoci krve (anémie, leukémie).
3. Endokrinní patologie (diabetes mellitus, hypertyreóza).
4. Onkologie.

U kojenců je ESR analýza obvykle zvýšena během prořezávání zubů nebo kvůli vysokému obsahu tuku v mateřském mléce. Někdy je tento stav zcela přirozený, to znamená, že je to individuální norma těla. V takových případech doporučují pediatři pravidelné kontrolyprůzkum.

Stává se také, že všechny ukazatele jsou v normě kromě množství sedimentace erytrocytů. Falešně pozitivní zrychlení může být způsobeno tím, že dítě je obézní, užívá určité multivitaminy nebo je očkováno proti hepatitidě.

Monocyty a ESR jsou u dítěte zvýšené

Monocyty jsou nezralé krvinky. Jejich úroveň lze také určit pomocí obecné analýzy. Když jsou vyžadovány podrobné informace o fungování těla dítěte, zkontroluje se vzorec leukocytů. Zvýšené a snížené hladiny těchto krvinek ukazují na poruchy. Zvýšení parametrů se nazývá monocytóza. Normálně by počet nezralých buněk neměl překročit 11 % počtu leukocytů.

Pokles hladiny monocytů ukazuje na poruchy imunitního systému. To se běžně vyskytuje u anémie, leukémie a nemoci z ozáření.

Zvýšení monocytů je pozorováno u tuberkulózy, malárie a poškození lymfatického systému. Zvýšení počtu nezralých buněk a také zvýšená ESR u dítěte by tedy měly upozornit rodiče a pediatra.

Jaká léčba je potřeba?

Když rychlost sedimentace červených krvinek mírně překročí normu, stav dítěte je stabilní, není důvod k obavám. Pro své vlastní pohodlí můžete po krátké době znovu absolvovat testy a ujistit se, že dítě není v nebezpečí.

Pokud parametry ESR překročí 15 mm/h, znamená to téměř vždy přítomnost infekčního ložiska v těle. Když tohleindikátor dosahuje asi 30-40 mm/h, je to jasný příznak vážného onemocnění, jehož boj může trvat několik měsíců.

Zvýšené ESR u dítěte vždy znamená porušení v těle. Pediatr nejprve musí určit hlavní příčinu, která takové změny vyvolala. To může vyžadovat vážnější vyšetření. Poté, co lékař musí předepsat léčbu konkrétního onemocnění. Obvykle zahrnuje užívání antibiotik a antivirotik.

Snížená ESR u dítěte

Snížení rychlosti sedimentace erytrocytů obvykle indikuje zhoršenou cirkulaci, špatnou srážlivost nebo ředění krve. Počet červených krvinek se zvyšuje, ale vzájemně se neefektivně ovlivňují.

Tento jev je pozorován u dětí, které nedávno prodělaly otravu nebo dehydrataci, mají problémy se stolicí. V některých případech nízké hodnoty signalizují virovou hepatitidu.

Pouze pediatr může určit pravou příčinu takové patologie a doporučit vhodnou terapii.

Závěr

Velmi často rodiče vyhledávají radu pediatra, když je ESR dítěte vyšší než normálně. Co to znamená, jaké jsou příčiny takových poruch ve fungování těla, může říci pouze odborník na základě kompletního diagnostického vyšetření malého pacienta. Rychlost sedimentace erytrocytů je závažným ukazatelem, proto se nedoporučuje její hodnoty zanedbávat. V případě odchylky od normy,je nutná dlouhodobá léčba. Čím dříve terapie začne, tím vyšší je šance na rychlé uzdravení.