Aloimunitní protilátky. Rhesusův konflikt během těhotenství: důsledky pro dítě

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:32

Aloimunitní protilátky se tvoří u těch žen, které mají konflikt ohledně Rh faktoru s dítětem. Mnoho žen však poté, co obdržely výsledky testu do svých rukou, vždy nechápe, k jakým důsledkům to může vést.

Alloimunitní protilátky

Především se vyplatí porozumět terminologii. Takové protilátky se tvoří, když dojde ke konfliktu s rhesus červených krvinek. Zejména mohou obtěžovat ženu, která má negativní Rp, ale je těhotná s pozitivním. V tomto případě může dojít k potratu, a pokud se těhotenství udrží, dítě může získat hemolytické onemocnění.

S vědomím, že je nositelkou negativního Rh, musí být žena sledována lékařem a pravidelně testována na protilátky.

Během těhotenství by dívky měly být více pozorné ke svému zdraví: pít vitamíny, posilovat imunitu. V opačném případě hrozí chytnutí jakéhokoli viru nebo infekce. To může poškodit placentu, která je jakýmsi vodičem od matky kdítě. V tomto případě se erytrocyty dítěte dostanou do oběhového systému ženy a to nevyhnutelně povede ke konfliktu Rhesus.

Kdy může dojít ke konfliktu?

Rp děti zdědí po svých rodičích. Pokud jsou oba pozitivní, pak je pravděpodobné, že dítě bude stejné. Existují však výjimky. Pokud mají máma a táta Rh negativní a pozitivní, pak dítě může mít jeden nebo druhý faktor.

Pokud jsou oba záporné, pak se v tomto případě není čeho obávat. Dítě bude mít absolutně negativní Rh, což znamená, že nedojde ke konfliktu.

Kdy se to může stát?

• Porod. Při krvácení se krev novorozence zpravidla dostává do krve matky a to vede k tvorbě protilátek. Naštěstí, pokud je těhotenství první, nijak to neovlivní ani jedno, ani druhé. Pokud se však opakují, mohou ovlivnit dítě.
• Poranění placenty. Oddělení nebo poškození jeho integrity způsobí smíchání dvou oběhových systémů, což způsobí výskyt protilátek.
• Potrat nebo mimoděložní těhotenství s Rh-pozitivním plodem také vede k uvolnění červených krvinek do krevního oběhu matky, kde dochází ke konfliktu.
• Nedobrovolná transfuze. Existují situace, kdy je žena omylem „kápnuta“nesprávnou krví Rhesus. V době těhotenství bude její tělo již mít protilátky.

První těhotenství

Lůno je první místobydliště miminka. Chrání ho před různými zraněními a pomáhá se rozvíjet až do okamžiku narození. Ale i když je v něm, může dítě pocítit důsledky konfliktu Rhesus. To vyžaduje následující podmínku: matka má negativní Rp, plod má pozitivní.

První těhotenství je nejbezpečnější, i když obě mají různé Rh. Pokud probíhá bez problémů, pak je riziko tvorby protilátek velmi nízké. Teprve po porodu, kdy se oba typy krve smísí, se mohou dostat do krevního oběhu matky.

Existuje několik faktorů, které ovlivňují plod během prvního těhotenství.

• Potrat ze zdravotních (nejen) indikací.
• Infekční onemocnění, která způsobila narušení integrity placenty.
• Zranění vedoucí ke ztrátě krve matky.

Analýza Rh konfliktu

Provádí se u všech dívek, které mají negativní Rh. Jakmile se žena o své situaci dozví, musí svůj problém nahlásit lékaři. Poskytne doporučení na analýzu, která určí aloimunitní protilátky během těhotenství.

V prvních týdnech se konflikt může projevit a způsobit nedobrovolný potrat. Některé ani nestihnou zjistit, že jsou těhotné, jelikož tělo odmítne plod s jiným Rh. Je nutné tuto záležitost pečlivě zvážit a co nejdříve se zaregistrovat u gynekologa.

Počínaje dvacátým týdnem bude žena jednou měsíčně testována na aloimunitní protilátky. Do konce posledního trimestrufrekvence se zdvojnásobí. Ale blíže k porodu, ve 35. týdnu, budete muset vzorky odebírat každý týden.

Pokud je situace komplikovaná vysokým množstvím protilátek, bude nastávající matka převezena do nemocnice k bližšímu pozorování.

K určení přítomnosti konfliktu žena daruje krev ze žíly, která je testována pomocí speciálních činidel. V nejtěžších případech se provádí kordocentéza. K tomu se propíchne pupeční šňůra, ze které se odebere krev. Tato metoda je však pro miminko velmi nebezpečná. Přistupuje se k němu ve výjimečných případech, kdy je podezření na hemolytické onemocnění dítěte.

Kdy nedojde ke konfliktu?

Dělo je bariérou pro různé viry a infekce během vývoje dítěte před jeho narozením. V něm se plod cítí zcela bezpečně. Ale bohužel ho nemůže vždy ochránit před konfliktem Rhesus. Neměli byste se tím znepokojovat, pokud matka i dítě mají negativní Rp. To znamená, že dítě zdědilo Rh matky a jejich krev již nebude „konfliktovat“.

U matek, které mají pozitivní Rp, není důvod k obavám. Většina takových lidí na světě - 85%. I kdyby dítě přijalo otcův negativní Rh, nedošlo by ke konfliktu.

Pokud přítomnost protilátek určíte včas a budete pravidelně vyšetřovat lékaře, pak v tomto případě nebudou žádné problémy. Aloimunitní protilátky mohou ovlivnit pouze druhé a další těhotenství. Ale touhle dobou už bude maminka připravená a o svém negativu bude lékaře předem informovatRh.

Důsledky

Co dělat, pokud během těhotenství dojde ke konfliktu Rhesus? Důsledky pro dítě se mohou lišit.

1. Za prvé, v takové situaci tělo matky vnímá plod jako cizí těleso. Červené krvinky v krvi začnou produkovat speciální protilátky, které mohou vést ke zničení embrya. V reakci na tuto reakci tělo dítěte aktivně zvyšuje bilirubin. Tento hormon ovlivňuje činnost jater, sleziny a dalších vnitřních orgánů. Může také negativně ovlivnit mozek dítěte, což vede k různým druhům poruch.
2. Konflikt Rhesus vede ke snížení hladiny fetálního hemoglobinu. Dítě začíná hladovět kyslíkem, což je velmi nebezpečné a může vést k selhání těhotenství.
3. Velké množství bilirubinu způsobuje u novorozenců žloutenku.
4. Pro samotnou matku, která nebyla včas vyšetřena na přítomnost protilátek, to může skončit neúspěchem. Rhesusův konflikt může vést k předčasnému porodu.

Závěr

Žen s negativním Rp naštěstí není tolik. Na celé planetě jich není více než 15 %. Nastávající matky mají obrovskou odpovědnost - vydržet a porodit zdravé dítě, pokud přesto došlo během těhotenství ke konfliktu Rh. Důsledky pro dítě mohou být velmi vážné. Z tohoto důvodu by měla být žena pečlivě vyšetřena a v případě potřeby by měla jít do nemocnicepečlivé pozorování.