Dítě má vyrážku a horečku. Příčiny, léčba. Pediatrie

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:30

Situaci, kdy má miminko náhle na těle vyrážku a zároveň náhle stoupne teplota, zná každý rodič. Takové příznaky se vyskytují u mnoha nemocí a stavů, z nichž některé jsou považovány za docela nebezpečné pro tělo dítěte. Pokusme se přijít na to, jaké konkrétní patologické stavy jsou charakteristické pro konkrétní onemocnění a jak by se rodiče měli chovat, když se u dítěte náhle objeví vyrážka a horečka.

Vyrážka po kousnutí hmyzem

Za jednu z běžných příčin svědivého zarudnutí na těle dítěte je považována reakce na kousnutí hmyzem: komáři, štěnice a v některých oblastech Ruska (hlavně severní) jedovaté pakomáry. Tento projev může být doprovázen mírným zvýšením tělesné teploty, protože v těle dítěte začíná reakce na hmyzí jed a jsou aktivovány imunitní procesy. Zpravidla se taková červená vyrážka objeví po nechráněném pobytu miminka v přírodě, po nočním nebo denním spánku.

Tyto vyrážky způsobují největší bdělost brzy na jaře nebo pozdě na podzim, kdy se má za to, že hmyz by tam neměl být nebo ještě. V těchto případech se akné objevuje na otevřených oblastech pokožky, vyrážka na rukou, teplota může být nízká. Než propadnete panice, měli byste pečlivě prohlédnout dětský pokoj a postel, zda se v něm nevyskytuje hmyz, přičemž nezapomínejte, že v zimě mohou být komáři aktivnější ve sklepě. Poté, co se ujistíte, že v místnosti nebo nábytku jsou malí škůdci, je třeba přijmout opatření k jejich zničení. Kousnutí dítěte se zpravidla ošetřuje "Fenistil-gel" nebo "Psilobalm". Pokud teplota stoupne, podejte dítěti antipyretikum a antihistaminika.

Vyrážka v důsledku alergické reakce

Další neméně častou příčinou vyrážky na těle dítěte je alergická reakce těla. Takové skvrny mohou vypadat jako velké vyrážky a malé pupínky. Nejčastěji se u dítěte projevuje tzv. „potravinová alergie“. Taková patologie se vyskytuje poměrně rychle: na těle dítěte se objevují červené vyrážky doprovázené silným svěděním. Kromě toho je v některých případech možné zvracení, rozrušená stolice a horečka. Změnit se může i celkový stav: dítě se stává letargickým a apatickým, nebo naopak vzrušeným a veselým. Určete, zda je správněrodiče byli schopni zjistit příčinu vyrážky a alergen, který ji způsobil, může pouze dětský lékař. Měli byste co nejdříve kontaktovat dětského lékaře vašeho dítěte. Při absenci možnosti rychlého lékařského zásahu můžete dát dítěti nápoj z aktivního uhlí nebo jakéhokoli sorbentu, stejně jako antihistaminikum k uhašení možné reakce těla. Alergická vyrážka u dítěte se může objevit i na pracích prostředcích, například na prášku, který se používá k praní dětského prádla. Úkolem rodičů je správně určit příčinu takové reakce dětského organismu, aby se léčila příčina, nikoli pouze následky.

Infekční nemoci z dětství

Příčinou vyrážky na těle, zvláště doprovázené horečkou, však může být často nemoc. Příčinou kožních projevů může být řada infekčních onemocnění, která jsou nejčastěji nemocná v dětském věku. Mnoho rodičů sebevědomě věří, že pro dítě je lepší snášet dětské viry v předškolním a základním školním věku, protože toto období je považováno za nejcitlivější pro příznivý průběh infekce. Ve skutečnosti jsou tato onemocnění v dětství tělem mnohem snáze tolerována než u starších adolescentů a dospělých. Rostoucí organismus se s mikroby a patologickými organismy vyrovnává mnohem snadněji a produktivněji a imunitní systém dítěte je ve srovnání s dospělým považován za flexibilnější a aktivnější. V dětství se proto virová onemocnění snáze tolerují a jejich zotavení trvá kratší dobu.

Vyrážka na těle ateplota může signalizovat mnoho infekčních onemocnění. Různé virové patologie se vyznačují svými vlastními příznaky, ale společné mnoha nemocem je, že jsou doprovázeny vyrážkami, horečkou a řadou somatických katarálních projevů. Považuje se za důležité, aby rodiče byli schopni správně rozpoznat příznaky konkrétní nemoci, protože první příznaky se mohou objevit náhle a ne vždy je možné okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Neštovice

Neštovice nebo, jak se říká, plané neštovice, jsou jednou z nejčastějších infekčních nemocí, kterou v dětství bezpečně toleruje asi 85 % populace. Onemocnění je charakterizováno skutečností, že teplota dítěte stoupá, poté se objeví vyrážka ve formě červených skvrn s vodnatým vezikulem. Zpočátku je vyrážek málo, ale postupně akné přibývá, přičemž je lze pozorovat i na sliznicích dítěte. Objevení se skvrn u planých neštovic je obvykle doprovázeno silným svěděním, takže pediatr může doporučit antihistaminika (kromě antipyretik).

Vodnatý puchýř po několika dnech zaschne a na kůži se vytvoří krusta. Dítě s planými neštovicemi je považováno za nakažlivé pro ostatní po dobu dvou týdnů: během tohoto období všechny „boláky“vyschnou a zmizí. Poté je dítě považováno za uzdravené. Plané neštovice se přenášejí vzdušnými kapénkamitato nemoc patří do kategorie infekcí, které onemocní jednou za život.

V průběhu onemocnění je u malého pacienta zvláště důležitá pečlivá hygienická péče: vyrážky je nutné pravidelně ošetřovat vysoušecími prostředky. Je třeba dbát na to, aby dítě nečesalo svědivé pupínky, protože v místě vyrážky je možné hnisání. V opačném případě hrozí, že se onemocnění planých neštovic změní na furunkulózu, která se může objevit na pozadí planých neštovic. Období aktivní vyrážky trvá déle než jeden den, proto je důležité vyrážku, která se u dítěte znovu objevila, včas léčit a teplotu lze udržovat i během prvních dnů onemocnění. Po ukončení výskytu nového akné jsou ukazatele teploty dítěte zpravidla normalizovány. Od této chvíle se dítě začíná zlepšovat.

Vyrážka se zarděnkami

Další neméně známou nemocí, doprovázenou vyrážkou a horečkou u dítěte, je zarděnka. Tato infekce se od planých neštovic liší především povahou vyrážky: na rozdíl od velkého akné s planými neštovicemi, připomínajícími kousnutí komárem, se zarděnkami se objeví malá vyrážka. Zpočátku jeho vzhledu předchází malátnost, dítě může pociťovat příznaky akutního respiračního onemocnění: horečka, bolesti těla, rýma. Po několika dnech nebo více se na těle objeví malé pupínky a bolest v očích. Zarděnkové vyrážky zpravidla nedoprovází svědění, ale mají řadu dalšíchspecifické funkce. Červená vyrážka se vyskytuje současně po celém těle, přičemž se lokalizuje na obličeji, zádech, hrudníku.

Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je, že se za šera objevují malé tečky a v jasném světle se výrazně zbarvují. Zvýšená teplota zpravidla doprovází onemocnění první dva dny, poté se normalizuje. Zvláštním znakem tohoto infekčního onemocnění je také zvýšení okcipitálních lymfatických uzlin, horečka a vyrážka na břiše dítěte. Lékaři obvykle doporučují umístit malého pacienta do zatemněné místnosti a zajistit zvýšený pitný režim.

Speciální léčba zarděnek zpravidla nevyžaduje: během 4-5 dnů vyrážka zmizí beze stopy, zatímco imunita vůči této nemoci přetrvává po celý život. Moderní pediatrie trvá na tom, aby děti do jednoho roku byly očkovány proti zarděnkám. Navzdory skutečnosti, že toto onemocnění probíhá poměrně snadno a bez komplikací, je tato infekce považována za zvláště nebezpečnou pro těhotné ženy. Kontakt těhotné ženy s dětmi se zarděnkami je kategoricky kontraindikován, zejména pokud nastávající matka sama neměla toto infekční onemocnění a není vůči němu imunní. Riziko vážné kontaminace plodové vody je v tomto případě příliš velké, což vede k těžkým a nenapravitelným patologiím nenarozeného dítěte. Lékaři proto doporučují hrát na jistotu a předem si vytvořit stabilní imunitu vůči této nemoci.

Spalničky

V poslední době ne tak populární, ale přesto se čas od času nemoc zvaná spalničky vyznačuje také přítomností hojných kožních vyrážek. Tato virová patologie začíná prudkým zvýšením tělesné teploty, výskytem známek konjunktivitidy, výtokem z nosu a kašlem u dítěte. V prvních třech dnech má onemocnění respirační nebo katarální charakter. Třetí den se na těle dítěte objeví vyrážka a teplota se zvýší podruhé.

První den jsou vyrážky lokalizovány v obličeji, poté postupně sestupují na hrudník, záda, břicho, končetiny. Pupínky jsou obvykle červené barvy, výrazné a během tří dnů se rozšíří po celém těle. Zpočátku se rychle zvětšuje malá vyrážka, která se na některých místech spojuje do červených skvrn. Od třetího dne svého projevu začíná slábnout, jak vznikl. Období onemocnění je doprovázeno kašlem, horečkou, celkovou malátností. Vyrážka na těle dítěte okamžitě nezmizí beze stopy: po nějakou dobu na těle v místech hojných vyrážek zůstává určitá pigmentace a olupování. Spalničky jsou vždy doprovázeny určitými příznaky, proto pro rodiče slouží teplota, vyrážka na obličeji s předchozím kašlem a hojné slzení na světle jako signál ke kontaktování lékaře. Jako každá nemoc, spalničky netolerují samoléčbu. Terapie by měla být prováděna podle indikací a pod dohledem místního pediatra. Stabilní imunita vůči této nemoci nastává po úplném vyléčení a podle lékařůtaké po včasném očkování.

Spála a následky nemoci

Za jednu z nejzávažnějších infekcí, doprovázenou u dětí vyrážkou, odborníci považují spálu. Toto onemocnění způsobené streptokokovými patogeny zpočátku do jisté míry připomíná bolest v krku. V prvních hodinách šarlatové horečky je pokožka dítěte čistá, ale mandle jsou zvětšené, sliznice v krku se zbarví jasně do červena. Dítě se cítí špatně, na konci prvního nebo na začátku druhého dne nástupu příznaků má dítě vysokou teplotu a vyrážku. Zpočátku se objevuje na krku, zatímco nasolabiální trojúhelník získává bledý, poněkud kyanotický odstín a tvoří charakteristický trojúhelník šarlatové horečky. Jazyk malého pacienta se stává výraznou barvou, odborníci definují takový příznak jako "karmínový jazyk". Postupně se vyrážka šíří do horní části zad a hrudníku, poté po celém těle. Tento projev je lokalizován nejvíce v podpaží, kožních záhybech, podbřišku, vnitřní straně stehen.

Vyrážka, svědění, horečka doprovázejí průběh onemocnění prvních sedm dní, poté příznaky postupně odeznívají. Neznamená to, že miminko přestává být zdrojem nákazy pro okolní děti, a proto je na 21 dní izolováno od dětské společnosti. Terapie šarlatové horečky se provádí pod dohledem místního pediatra. Ujistěte se, že dítě podstoupí antibiotickou léčbu, kterou mu vybere lékař.

Tato virová patologie je považována za nebezpečnou kvůli komplikacím, které může způsobit. Za prvé, toto onemocnění představuje nebezpečí pro srdce a ledviny dítěte. Proto je důležité po celou dobu léčby důsledně dodržovat doporučení dětského lékaře: absolvovat potřebná vyšetření včas, dát miminku předepsané léky, podstoupit vyšetření u dětského urologa a kardiologa.

Erythema infectiosum

Virové onemocnění zvané „infekční erytém“je diagnostikováno u dětí od 2 do 12 let během epidemií v dětských výchovných ústavech. Prvních pár dní příznaky připomínají SARS nebo akutní respirační infekce: horečka, rýma. Na lícních kostech se objevují první vyrážky v podobě jasně červených teček, které postupně splývají do jediného reliéfního vzoru. Malé pupínky, sloučení, mohou tvořit geografický vzor, krajkový vzor. Během následujících dvou dnů se vyrážka rozšíří po celém těle, místy splývají v oteklá místa. Po výskytu akné přestává být dítě nakažlivé pro ostatní: nejnebezpečnějším obdobím je období před výskytem první vyrážky. Po sedmi dnech kožní projevy mizí, občas se objevují při fyzické námaze, vzrušení, opalování.

Akutní virová infekce kojenců

Infekce u kojenců nebo malých dětí způsobená původcem herpes viru začíná akutním horečnatým stavem. Tělesná teplota dítěte náhle stoupne na 39 stupňů a více, akutní období trvá asi tři dny, v některých případech až pět dní. Prvnídoba, kdy dítě nemá vyrážky: skutečnost, že je dítě nemocné, signalizuje pouze horečnatý stav. Teplota kriticky klesá čtvrtý den, poté se na těle dítěte objevují drobné vyrážky podobné zarděnkám, které jsou lokalizovány především na krku a trupu. Charakteristickým příznakem je také nechutenství, podrážděnost a zvětšení krčních lymfatických uzlin. Vzhledem k tomu, že onemocnění je infekční, dítě se stává nakažlivým pro ostatní. Toto období pokračuje, dokud se neobjeví první vyrážky – poté je riziko nákazy virem od nemocného dítěte minimalizováno.

Meningokokové onemocnění

Za nejnebezpečnější virové onemocnění, doprovázené vyrážkami na těle a vysokou horečkou, se považuje meningokoková infekce. Tato nemoc je extrémně nebezpečná, protože má sklon k hurikánu, takže je důležité být schopen včas rozpoznat hlavní příznaky blížící se katastrofy.

Infekce začíná náhle: zpočátku se objeví rýma a prudký nárůst tělesné teploty, může se otevřít bolest svalů a kloubů, silné zvracení. U dítěte se do konce prvního dne onemocnění současně objeví vyrážka a horečka. V případě, že se kožní reakce objeví okamžitě v prvních hodinách průběhu onemocnění, odborníci zpravidla předpovídají nepříznivý vývoj onemocnění ve zvláště těžké formě. Vyrážky, zpočátku růžové, postupně přecházejí v podkožní krvácení nepravidelného tvaru, náchylné k rychlému nárůstu. Hlavnějeho prvky jsou soustředěny v oblasti končetin, obličeje, trupu dítěte. Pokud existuje sebemenší podezření na meningokokovou infekci, dítě by mělo být urychleně doručeno na kliniku. Život malého pacienta závisí na tom, jak rychle a správně zareagují rodiče.

Pravidla pro chování rodičů při prvních známkách infekčního onemocnění

Dětští specialisté doporučují rodičům, aby při podezření na virové onemocnění doprovázené kožními vyrážkami dodržovali řadu pravidel. Na obličeji, krku, končetinách dítěte se může objevit akné, na zádech se může objevit vyrážka. Teplota může být zvýšená, může zůstat normální. V každém případě rodiče rozhodně musí ukázat svého syna nebo dceru dětskému lékaři a čím dříve, tím lépe. Do domu je vhodné přizvat lékaře, neboť je nutné zamezit kontaktu nemocného dítěte s ostatními dětmi. Pokud se na kůži objeví hemoragická vyrážka, měli byste okamžitě zavolat sanitku a hospitalizovat dítě, dokud nebude diagnóza objasněna, protože taková vyrážka může sloužit jako „strašný“příznak meningokokové infekce. Dokud lékař nevyšetří dítě, fragmenty kožních projevů by neměly být mazány antiseptiky, zejména "zeleným", "Fukortsinem" a jinými barvivy pro ošetření kůže. Lékař by měl pečlivě prozkoumat povahu vyrážky, což značně usnadní proces stanovení diagnózy. Zpravidla je zcela typická vyrážka s různými infekcemi, takže nejčastěji navíclaboratorní vyšetření k určení typu onemocnění není vyžadováno.

A hlavně: nepropadejte panice a neztraťte se. Pokud je dítě nemocné, musíte se sebrat a přijmout veškerá opatření, abyste rychle zareagovali v situaci, kdy se stav dítěte zhorší.