Včasný těhotenský test: seznam, čas, interpretace výsledků

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:39

Téměř každá žena, která má podezření na těhotenství, si v lékárně nechá udělat test. Jedná se o jednoduchý a rychlý způsob, jak potvrdit nebo vyloučit skutečnost početí dítěte. Podle statistik však tato metoda není 100% přesná. Za nejspolehlivější je považován laboratorní test na těhotenství. V časných stádiích ji lze potvrdit nebo vyloučit krevním testem na hCG. V současnosti je to jediná a vysoce přesná metoda pro zjištění těhotenství. Na základě výsledků analýzy bude lékař schopen nejen potvrdit skutečnost koncepce, ale také posoudit průběh gestačního období jako celku. V budoucnu musí žena podstoupit řadu studií. Pokud jde o testy, které je třeba provést v časném těhotenství, lékař také poradí.

studie HCG: podstata metody

Tato zkratka znamená „lidský choriový gonadotropin“. Jedná se o hormon, pro jehož tvorbuodpovědný syncytiotrofoblast – součást oplozeného vajíčka. Jakmile se připojí ke stěně dělohy, hCG začne stimulovat aktivní vývoj placenty.

Lidský choriový gonadotropin se skládá ze dvou jednotek: alfa a beta. Navíc pouze druhý ukazatel je důležitý pro diagnostiku těhotenství v raných fázích. Analýza beta jednotek vám umožňuje určit početí již 2 dny po začátku oplodnění.

Funkce, které hCG provádí:

• Podporuje syntézu estrogenu a progesteronu.
• Připravuje tělo ženy na porod.
• Zachovává corpus luteum.
• Stimuluje nadledvinky a gonády u vyvíjejícího se plodu.
• Podporuje produkci Leydigových buněk, které zase syntetizují testosteron v mužských embryích.

Je důležité vědět, že těhotenské testy jsou také založeny na detekci hladin hCG. Ale v tomto případě je biologickým materiálem moč. V moči se koncentrace lidského choriového gonadotropinu pomalu zvyšuje. To je důvod, proč výrobci testovacích proužků doporučují provést studii alespoň 1-2 dny před začátkem očekávané menstruace. V krvi je hCG detekován v průměru 2 dny po oplodnění. V tomto ohledu je to nejspolehlivější test pro určení těhotenství v raných fázích.

Příprava

Odběr biologického materiálu se provádí ráno. Krev musíte darovat na lačný žaludek. Poslední příjemjídlo by se nemělo konat dříve než 10 hodin před odběrem tekuté pojivové tkáně.

Je důležité 1 den před darováním krve vyloučit z jídelníčku tučná jídla a potraviny, které obsahují velké množství bílkovin. To je způsobeno skutečností, že krev se může srážet v předstihu, v důsledku čehož se stane nevhodnou pro výzkum.

Pokud žena užívá nějaké léky, měl by o tom být informován lékař. V některých případech může účinek léků zkreslit výsledky studie.

Jak se to dělá?

Odběr krve se provádí standardním způsobem. Jako biologický materiál se používá žilní tekutá pojivová tkáň. Jeho plot se zpravidla provádí z žíly umístěné na ohybu lokte. Zkumavka s krví je označena a odeslána do laboratoře.

Termíny splatnosti

Studium tekuté pojivové tkáně se provádí metodou ELISA. V některých institucích (například v Unilabu nebo Invitro) je časný těhotenský test připraven za 1-2 dny. Téměř každá nezávislá laboratoř poskytuje expresní testovací služby. To znamená, že výsledky lze získat do 2 hodin. Doporučuje se ujasnit si pojmy přímo ve vybrané instituci.

Interpretace výsledků

U každého člověka (mírná koncentrace hormonu je přítomna i v těle mužů) je ukazatel hCG individuální. V tomto ohledu bude pouze lékař schopen správně interpretovat výsledky analýzyrané těhotenství.

Existují průměrné referenční hodnoty vyjádřené v mU/ml:

• HCG se u zdravých a netěhotných žen pohybuje mezi 0-5.
• Pokud došlo k početí, hladina hormonu se neustále mění. 1 týden – minimální hodnota 20, maximální – 150.
• 2–3 týdny. Indikátor mnohokrát roste a může být 100-4870.
• 4 týdny. Hladiny HCG se pohybují v rozmezí 2500-82000.
• 5 týdnů. Indikátor dosahuje 151000.
• 6 týdnů. Maximální hodnota je 233000.

Analýza hCG v časném těhotenství je tedy mimořádně informativní. S jeho pomocí je možné nejen potvrdit koncepci, ale také přesně určit týden gestačního období. Kromě toho na základě výsledků studie dostane lékař příležitost identifikovat různé druhy patologií u pacienta nebo plodu.

Pokud se hCG u ženy pohybuje mezi 5-25 mU/ml, musí se studie opakovat po 2 dnech. Je to proto, že tyto výsledky nejsou jednoznačné.

Odchylky od normy

Pokud krevní test na počátku těhotenství ukázal příliš vysokou hodnotu lidského choriového gonadotropinu, obvykle to znamená přítomnost následujících stavů:

• Diabetes mellitus.
• Toxikóza.
• Vícečetné těhotenství.
• Chromozomální abnormality u vyvíjejícího se plodu.
• Prodloužené těhotenství.

Také,odchylka hCG indikátoru směrem nahoru je pozorována při užívání hormonálních léků, jejichž úkolem je kompenzovat nedostatek progesteronu v těle.

Nízké koncentrace lidského choriového gonadotropinu jsou důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc. Pokud je toto číslo poloviční oproti normě, může to znamenat zmrazené nebo mimoděložní těhotenství, hrozbu přerušení, přezrání, smrt plodu nebo nedostatečnost placenty.

Včasný krevní obraz

Pokud se skutečnost početí potvrdí, musí žena podstoupit sérii laboratorních testů. To je nezbytné pro včasnou identifikaci vývoje patologického procesu u nastávající matky nebo plodu. Informace o tom, které testy je třeba provést v časném těhotenství, poskytuje gynekolog nebo terapeut. Ale první v tomto seznamu je vždy klinická studie tekuté pojivové tkáně.

Úplný krevní obraz v časném těhotenství je mimořádně informativní. Zejména následující ukazatele jsou klinicky nejvýznamnější:

• Erytrocyty. Norma pro celé období těhotenství je od 3,5 x 10¹² do 5,6 x 10^{12. K odchylce od normy dochází při dehydrataci, anémii, obezitě, dlouhodobém vystavení stresu, kouření. Každý z těchto stavů u těhotné ženy vyžaduje okamžitou nápravu.}
• Hemoglobin. V prvním trimestru jsou hodnoty od 112 do 160 g/l normální. Příliš nízký indikátor může znamenat hypoxii, nedostatek železa,zpoždění ve fyzickém vývoji plodu. Tento stav navíc ohrožuje časný vývoj procesu porodu a významnou ztrátu krve. Vysoký hemoglobin je charakteristický pro dehydrataci, střevní obstrukci, diabetes mellitus, hypervitaminózu.
• Krmocyty. Normální hodnoty jsou mezi 180 x 10⁹ až 320 x 10^{9. Mírná odchylka ne vždy naznačuje přítomnost patologie. Pokud je významná, je identifikace onemocnění a jeho léčba úkolem hematologa.}
• Leukocyty. V prvním trimestru se jejich míra pohybuje od 4 x 10⁹ do 9 x 10^{9. Vysoké hodnoty znamenají zpravidla přítomnost infekčních chorob (včetně pohlavně přenosných chorob), nízké hodnoty znamenají oslabení obranného systému těla.}
• Lymfocyty. Norma je od 18 do 44 %. Odchylka směrem nahoru může naznačovat přítomnost nebezpečných infekčních onemocnění. Nízká sazba není důvodem k obavám.

Při interpretaci výsledků lékař bere v úvahu poměr mnoha kritérií. Zvažovat každou z nich samostatně je nevhodné, protože to vede k chybným závěrům.

Analýza moči

Další důležitá studie. I když test moči na časné těhotenství není informativní, může hodně napovědět o průběhu gestačního období, což je důležité zejména v prvním trimestru.

Pro lékaře jsou významnými ukazateli:

• Barva. Normální močměla by být slámově žlutá.
• Transparentnost. Neměl by obsahovat nečistoty.
• Specifická gravitace.
• pH.
• Protein. Nemělo by to vůbec existovat.
• Cukr, bilirubin, ketolátky, dusitany, hemoglobin. Také by neměly být v moči.
• Erytrocyty. Norm - 1-2 ks. na dohled.
• Leukocyty. Norma je od 0 do 5.
• Epiteliální buňky. Norma je od 0 do 3.
• Válce.
• Množství slizu.
• Soli.

Za normálních okolností by v moči neměly být žádné bakterie ani plísně. Pokud je přítomna, je obvyklé mluvit o rozvoji genitourinární infekce. Studie se provádí každé 2 týdny. To umožňuje včasné odhalení patologického procesu.

Chemie krve

Pomocí této studie získá lékař příležitost získat nejúplnější obrázek o zdraví nastávající matky. Analýza v Ruské federaci není povinná, pouze ji doporučuje ministerstvo zdravotnictví. Všichni lékaři jej však předepisují těhotným ženám, protože je považován za mimořádně informativní.

Nejvýznamnější ukazatele:

• Bílkoviny jsou běžné. V prvním trimestru by jeho koncentrace neměla být nižší než 63 a vyšší než 83 g/l.
• Močovina. V raném období jsou hodnoty v rozmezí od 2,5 do 7,1 mmol/l normální.
• Glukóza. Nemělo by překročit 5,8 mmol/l (v žádné fázi těhotenství).
• Kreatinin. Norma pro první trimestr je od 32 do 70 µmol/l.
• ALT a AST – ne více než 31 jednotek/l.
• Alkalická fosfatáza. V prvním trimestru by indikátor neměl být nižší než 40 a více než 150 jednotek.
• Železo. Norma je od 8,93 do 30,4 µmol/l.

Studie se provádí každý trimestr.

Testování na syfilis, hepatitidu a HIV

Uvedené infekce patří do perinatální skupiny. Jinými slovy, přenášejí se z ženy na plod a mohou vést k nenapravitelným následkům. V tomto ohledu musí být během těhotenství krev na syfilis, hepatitidu a HIV odebrána dvakrát (do 12 a ve 30 týdnech).

Spolehlivost výsledků přímo závisí na tom, jak zodpovědně žena reagovala na pravidla přípravy. Jakékoli uvolnění může mít za následek falešné hodnoty.

1 den před odběrem biomateriálu by měly být zlikvidovány hrušky, mrkev, tučná jídla a potraviny bohaté na bílkoviny. Krev je potřeba darovat nalačno. Navíc po dobu 5 dnů je důležité být v klidu. Vyhněte se fyzické aktivitě a stresovým situacím.

Test na infekci TORCH

Patologie patřící do této skupiny jsou extrémně nebezpečné jak pro plod, tak pro ženu. To je způsobeno skutečností, že přítomnost těchto infekcí v 17% případů vede k narození mrtvého dítěte. Pokud dítě přežije, je vysoce pravděpodobné, že bude mít vážné postižení.

Do skupiny infekcí TORCH patří: toxoplazmóza, herpes, zarděnky, cytomegalovirus. U každé ženy postupují jinak. Například v prvním týdnu po procesu oplodnění je embryo zcela obnoveno nebo zemře. Infekcepřenášeno přes placentu, v některých případech dochází k infekci během pohybu porodními cestami.

Výzkum je povinný ve fázi plánování těhotenství. Včasná analýza infekce TORCH (až 15 týdnů) pomáhá včas odhalit přítomnost onemocnění a přijmout veškerá možná opatření k zachování plodu.

Krevní skupina a Rh faktor

I když žena již v minulosti porodila, tato studie se provádí při každém dalším těhotenství. To je nezbytné, aby se vyloučila možnost chyby, pokud pacient z jakéhokoli důvodu potřebuje krevní transfuzi. Znalost skupiny a Rh faktoru navíc umožňuje včas odhalit konflikt mezi matkou a plodem a přijmout opatření k jeho odstranění.

Zavíráme

Když je žena podezřelá z početí, zajímá se o to, jaká analýza ukazuje těhotenství v raných fázích. Pro potvrzení nebo vyloučení skutečnosti oplodnění se doporučuje darovat krev pro hCG. Jedná se o vysoce přesnou studii, která má v současnosti nejvyšší míru jistoty. Tento krevní test na těhotenství v raných stádiích umožňuje nejen zjistit, zda došlo k koncepci nebo ne, ale také včas odhalit vývoj různých patologií. V budoucnu musí žena podstoupit řadu studií.