Těhotenství a porod s hepatitidou C: možná rizika

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:45

Bezproblémové těhotenství, snadný porod, narození zdravého dítěte – to je vše, o čem každá rozumná žena sní. Ne každý má ale hladkou čekací dobu a narození miminka. Kvůli oslabené imunitě je tělo nastávajících matek náchylné k různým nemocem, v takovém případě musí lékaři přijmout opatření k zachování těhotenství a porodu plnohodnotných drobků. Tento článek se bude zabývat jedním z nejzávažnějších témat o tom, jak probíhá porod s hepatitidou C.

Co je to?

Taková diagnóza pro nastávající maminky zní jako rozsudek smrti. Jaký druh onemocnění je hepatitida C a jak se přenáší? Jedná se o virové onemocnění, jehož postiženou oblastí jsou játra. Přenáší se pouze jedním způsobem – krví. Hlavním problémem je, že je velmi obtížné rozpoznat nemoc v rané fázi a poté se rozvine do chronické formy.

Důvody

Počet pacientů spodobných diagnóz každoročně přibývá. Celkem existuje několik hlavních důvodů, proč se absolutně zdraví lidé stávají přenašeči tohoto viru:

• Užívání drog. Jedna injekce stačí, aby se hepatitida dostala do těla.
• Tetování.
• Manikúra. Infekce se může na klienta přenést během kosmetického zákroku nůžkami na nehty.
• Transfuze krve nebo použití injekční stříkačky po nemocném pacientovi.
• Sdílení nůžek, žiletek a dalších osobních hygienických potřeb s nosičem.
• Nechráněný styk.

Pokud byla nemoc diagnostikována u matky, pak se hepatitida C může přirozeně vyskytnout i u dětí. Virus proniká do těla dítěte placentou nebo porodními cestami. Je důležité si uvědomit, že hepatitida C se nepřenáší kontaktem v domácnosti nebo kapénkami ve vzduchu, do těla se dostává pouze krví.

Riziková skupina

Před zjištěním informací o tom, jak se hepatitida C rodí, je nutné uvést skupiny lidí, které jsou náchylnější k získání tohoto viru:

• zdravotní pracovníci;
• addicts;
• děti a příbuzní lidí s podobnou nemocí;
• lidé, kteří podstoupili operaci před rokem 1992;
• ženy a muži mající promiskuitní nechráněný sex;
• lidé s onemocněním jater nebo infekcí HIV.

Nastávající matka by mělapečujte o své dítě a vyhýbejte se kontaktu s nakaženými lidmi. Zejména se nedoporučuje používat cizí hygienické potřeby. Rozlišení zdravého člověka od přenašeče hepatitidy C umožní charakteristické příznaky.

Příznaky nemoci

Skrýt progresivní onemocnění před zvědavýma očima je poměrně obtížné a přítomnost takového viru snadno poznáte sami. Celkově existuje několik charakteristických příznaků hepatitidy C u žen:

1. Změna barvy pleti, ve většině případů ztmavne nebo zežloutne.
2. Vzhled kruhů a otoků pod očima.
3. Dramatické hubnutí.
4. Zjevení celkové slabosti a sníženého výkonu.
5. Ostrá ztráta chuti k jídlu.
6. Výskyt nevolnosti a zvracení.
7. Nejzřejmějším příznakem je pocit bolesti nebo mírného nepohodlí v oblasti jater.
8. Dalším příznakem je změna barvy moči, v přítomnosti viru v těle mění barvu ze světle žluté na tmavě hnědou, podobnou barvě piva.

První příznaky hepatitidy C se u žen objevují pouze ve 20 % případů. Nejčastěji je možné virové onemocnění rozpoznat, až když přešlo do chronického stadia a vedlo k destrukci (cirhóze) jater.

Co když je nemoc detekována před těhotenstvím?

Chronickou hepatitidu C nelze vyléčit. Jediné, čeho může pacient dosáhnout, je dosažení remise za podmínek neustálé medikace. Může muž nebo žena s podobnýmdiagnostikován stát se rodiči?

Lékaři říkají, že s touto nemocí můžete otěhotnět. Chronická hepatitida C navíc není kontraindikací pro IVF. Ale pacienti s podobnou diagnózou jsou pod zvláštní kontrolou lékařů, častěji než jiní pacienti musí podstupovat testy krve a moči, aby určili stupeň zátěže jater.

Pokud žena otěhotní od muže s podobnou diagnózou, pak je riziko nákazy hepatitidou C poměrně vysoké. V tomto případě musí podstoupit diagnostické vyšetření. Pokud se virus nepřenesl, bude se muset po dobu těhotenství zdržet pohlavního styku s partnerem.

Otěhotnění s hepatitidou C se nebojte. Ve většině případů proběhne těhotenství u pacientek bez komplikací, ženám se podaří porodit zdravé miminko. Ale stále existují rizika. Za prvé, kvůli zvýšené zátěži těla se může zhoršit zdraví. Za druhé je vysoká pravděpodobnost, že se dítě narodí předčasně nebo s nízkou porodní hmotností kvůli vysoké aktivitě jaterních procesů. Pokud si žena je vědoma své nemoci, pak v raných fázích očekávání miminka musí navštívit specialistu na infekční onemocnění, který zvolí šetrnou terapii.

Co dělat, když se nemoc objeví během těhotenství?

Jsou případy, kdy se hepatitida objeví během těhotenství. V tomto případě je šance na jeho vyléčení mnohem větší. Faktem je, že těhotná žena pravidelně provádí testy a navštěvuje lékařeodhalit onemocnění v raném stádiu jeho vývoje je mnohem snazší ještě před nástupem příznaků hepatitidy C během těhotenství. V souladu s tím je možné přijmout včasná opatření a zahájit terapeutická opatření ještě před postižením jater. Hepatitida během těhotenství se může přenést od partnera při nechráněném styku nebo prostřednictvím lékařského nástroje během lékařských procedur.

Jak virus ovlivňuje těhotenství?

Nastávající matky se o své dítě vždy starají. Proto je velmi znepokojuje otázka, zda je možné porodit s hepatitidou C. Zkušení gynekologové zjistili, jak tento virus ovlivňuje průběh těhotenství:

• Hladiny transamináz se mohou dramaticky zvýšit. Pacient se tak bude cítit mnohem hůř.
• Hepatitida C během těhotenství může vést k dalším chronickým onemocněním, jako je diabetes (neboli gestační) mellitus. Lékaři důrazně doporučují, aby nastávající matka jedla správně a zabránila silnému nárůstu hmotnosti.

Pokud žena dodržuje všechna doporučení lékaře, pak těhotenství a porod s hepatitidou C nepoškozuje její zdraví.

Jak virus ovlivní dítě?

Samostatně byste měli zvážit, co se stane s dítětem v podobné situaci. Stojí za zmínku, že riziko vzniku hepatitidy u novorozenců je poměrně vysoké. Nebezpečná nemoc může být navíc odhalena i během těhotenství, při porodu a dokonce i několik měsíců po porodu.

Rizikopřenos onemocnění z matky na dítě je poměrně nízký, tato pravděpodobnost je pouze 5 %. K ochraně dítěte před touto nemocí žena potřebuje:

1. Navštivte dva specialisty: specialistu na infekční onemocnění a genetika. Lékaři úzkých specializací poskytnou potřebná doporučení a předepíší účinnou terapii, aby bylo dítě co nejvíce chráněno.
2. U hepatitidy je nejčastěji potřeba udělat císařský řez. Důvodem je skutečnost, že při průchodu drobečků porodními cestami existuje poměrně vysoké riziko infekce, protože rodící se dítě přichází do kontaktu s krevními sekrety matky.

Druhým rizikem pro dítě je předčasný porod a nízká porodní hmotnost. Tyto faktory mohou nepříznivě ovlivnit plný vývoj dítěte. Aby se zabránilo jejich výskytu, matka potřebuje správně jíst, udržovat hygienu, vést zdravý životní styl a užívat léky předepsané lékařem. V tomto případě jsou důsledky hepatitidy C během těhotenství pro plod minimální.

Diagnostické vyšetření

Než začnete mluvit o tom, zda je porod s hepatitidou C možný či nikoli, musíte se ujistit, že diagnóza je správná. Za tímto účelem se provádí diagnostické vyšetření, které se skládá ze souboru postupů:

1. Vyšetření u gynekologa nebo terapeuta. Specialista vyslechne pacientovy stížnosti a porovná je s možností nákazy tímto virem.
2. Pokud má odborník nějaké podezření, předepíše vám navíc vyšetření krve a moči naobsah protilátek, viru a bilirubinu v krvi.
3. Ultrazvuk jaterních orgánů se provádí pouze tehdy, pokud byly při analýzách nalezeny nějaké abnormality.
4. Biopsie jaterní tkáně.

První věc, kterou lze na základě studie odhalit, je přítomnost nebo nepřítomnost viru v lidském těle. K získání těchto informací stačí projít testem krve a moči. Lékaři často doporučují po určité době opětovnou analýzu k přesnému potvrzení diagnózy.

Pokud se přítomnost hepatitidy C nepotvrdí, další vyšetření se neprovádí. Pokud je v těle virus, člověk bude muset udělat ultrazvuk a biopsii. Tyto diagnostické metody vám umožní posoudit stupeň poškození jater. Na základě získaných dat bude lékař již schopen určit, zda je možný přirozený porod, nebo zda bude ještě nutné provést císařský řez.

Funkce těhotenství

Zkušení gynekologové a specialisté na infekční onemocnění nevidí interakci hepatitidy C s těhotenstvím a porodem. Ve velmi vzácných případech se může objevit řada komplikací:

• riziko předčasného potratu až do 12 týdnů;
• malá šance na rozvoj hypoxie plodu;
• možnost infekce a rozvoje hepatitidy C u dítěte;
• riziko zvýšeného poškození jater v důsledku zvýšené pracovní zátěže.

Pravděpodobnost komplikací je přibližně 5 %, ale stále existují. Právě z tohoto důvodu ženy s podobnou diagnózoudejte pod zvláštní kontrolu po celou dobu těhotenství.

Existují některé sekundární faktory. Dívka se například bude starat o to, jak diagnóza ovlivní vývoj dítěte. V důsledku toho může být ve stavu stresu, který negativně ovlivní její zdravotní stav.

Nakazilo se dítě?

Poté, co je žena s hepatitidou C mimo porod, lékaři u jejího dítěte odeberou sérii testů, aby zkontrolovali přítomnost viru v jejím těle. K jeho identifikaci se standardně odebírá krev a moč. Podle indikací zjištěných v prvních dnech života není diagnóza stanovena, protože tyto údaje nejsou spolehlivé. Protilátky proti této nemoci, vytvořené během těhotenství, mohou ovlivnit pozitivní výsledek, ale nemají nic společného s virem.

A naopak hned po narození se tato nemoc ještě nemusí projevit, ale projeví se o něco později. Proto, aby bylo možné stanovit nebo vyvrátit diagnózu, bude muset dítě pravidelně podstupovat řadu testů, než dosáhne věku 1,5 roku. Pokud se přesto diagnóza potvrdí, dítě bude dlouhodobě sledováno specialistou na infekční onemocnění a pediatrem a bude mu poskytnuta vhodná léková terapie.

Lze léčit hepatitidu C během těhotenství?

V moderní medicíně neexistuje žádný lék a vakcína, které by zabránily nebo zachránily člověka před nástupem hepatitidy C. Přesto však existují metody, jak ji potlačit. Lékaři ujišťují, že čím dříve byla nemoc odhalena, tím větší je pravděpodobnost jejího výskytu.zbavit se. Těhotné ženě s podobnou diagnózou je předepsán komplex terapie:

1. Léky, jmenovitě "Ribavirin" a "Interferon", jsou předepisovány pouze jako poslední možnost, když jiné metody léčby nejsou možné. To je způsobeno tím, že negativně ovlivňují plod.
2. Příjem samostatné skupiny léků na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Přispívají k potlačení viru a jsou pro dítě absolutně neškodné. Terapeutická terapie je předepsána v kurzech, po kterých je nutná přestávka.

Kromě léčby dostávají infikovaní pacienti rady ohledně diety a životního stylu, které mají dodržovat.

Vlastnosti porodu

Po několik desetiletí probíhá mezi zkušenými odborníky aktivní diskuse o tom, zda je možné porodit s hepatitidou C. Jak ukazuje praxe, stále existuje vysoká pravděpodobnost porodu zdravého dítěte. Ale přesto jsou některé rysy porodu.

Později v těhotenství, kolem 33.–36. týdne, bude muset žena podstoupit test moči, krevní test a biopsii pro výsledky jaterních testů. Pokud jsou výsledky diagnostického vyšetření neuspokojivé, pak odborník učiní jednoznačné rozhodnutí - provést císařský řez, protože přirozený porod bude znamenat značné riziko pro lidské zdraví.

Úkolem zdravotnického personálu během porodu je zcela vyloučit kontakt dítěte s krevními sekretymatek, přes které může dojít k infekci. Pokud během porodu dojde k silnému krvácení, lékaři přijmou opatření k provedení nouzového císařského řezu.

Mohu kojit?

Porod byl úspěšný, dítě se narodilo zdravé a včas. Tím ale matčina starost nekončí. Druhá otázka, která ji bude znepokojovat, je, zda je možné kojit dítě s hepatitidou C. Podle lékařů je infekce mlékem nemožná. K tomuto závěru došli na základě četných studií. Ale přesto budete muset dodržovat některá opatření, abyste dítěti neublížili:

• denně 2-3krát nutné omýt hrudník vodou;
• před každým krmením by měla být monitorována celistvost bradavek, neměly by mít žádná poranění a mikrotrhlinky.

Pokud budete dodržovat tyto dvě důležité podmínky, můžete zcela snížit riziko přenosu viru z matky na dítě.

Forecast

Plná porodnost dítěte je možná, ale pouze pokud je účinek viru na organismus ve stádiu kompenzace a játra jsou minimálně zasažena. Žádný lékař nemůže zaručit, že těhotenství a porod proběhnou dobře, protože riziko samovolného potratu, hrozícího potratu, předčasného a komplikovaného porodu existuje, i když je matka zcela zdravá. Existuje stejná šance, že se dítě nakazí císařským řezem nebo vaginálním porodem.

Preventivní opatření

Na závěr to stojí za toseznam preventivních opatření k zamezení infekce virem hepatitidy C:

• Nesdílejte zubní kartáčky, jehly, vatu, škrtidla, náčiní ani nic, co je injekční. Virus může na předmětech existovat až 4 dny.
• Všechny procedury: manikúra, piercing, tetování - by měly být prováděny pouze v elitních salonech v souladu s hygienickými normami.
• Při absenci důvěry ve zdraví partnera je při sexu povinné používat kondomy.
• Je třeba se vyhnout blízkému kontaktu s infikovanými lidmi.

V dnešním světě počet infikovaných pacientů neustále roste. Ale lékaři se již naučili, jak tento virus uvést do remise. Pokud se však stále nebylo možné vyhnout infekci hepatitidou C, nezoufejte. S tímto virem můžete plně žít a rodit zdravé děti.