Močové testy během těhotenství: norma a odchylky, dekódování

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:39

V případě, že je těhotenství ženy normální, neexistují žádné odchylky a důvody k obavám, pak by nastávající matka měla gynekologa navštívit asi 20krát. Při každé schůzce se provádí test moči, který může hodně napovědět o stavu a zdraví ženy. Je nutné pochopit, jaká je norma testu moči během těhotenství, jak jej správně provést, jak se provádí analýza a další jemnosti, které vám pomohou získat úplný a správný výsledek.

Analýza moči

Toto je nejběžnější a nejjednodušší analýza, která ukazuje celkový obraz o zdraví a kondici nastávající matky. Víme, že prvním testem při konzultaci s lékařem o těhotenství je krev, ale v některých případech se odebírá i moč. Může být použit k určení, zda je žena těhotná. Od okamžiku potvrzení těhotenství až do samotného porodu, minimálně jednou měsíčně, bere nastávající maminkaanalýza. Výsledky obecného testu moči během těhotenství budou připraveny přibližně 30 minut po odeslání materiálu do laboratoře.

Proč potřebuji provést obecnou analýzu?

Důležitý je celkový rozbor moči, kterým můžete u maminky zjistit práci a funkčnost ledvin a obecně celého močového systému. Přednost studie spočívá v tom, že je snadno proveditelná, není vyžadováno žádné úsilí ze strany ženy i lékařů. Výsledky zároveň poskytují kompletní informace o těhotné ženě a jejím dítěti. Díky získaným analýzám lze proces vedení těhotenství korigovat a doplňovat o pomocná opatření.

Časté vyšetření moči během těhotenství je způsobeno skutečností, že během těhotenství jsou ledviny vystaveny dvojnásobné zátěži. Všechny metabolické produkty dítěte se dostávají do krve matky přes pupeční šňůru. Je nutné je neustále odstraňovat, aby se tělo neotrávilo, zde ledviny přijdou na pomoc. Také děloha se s růstem dítěte rozšiřuje a stlačuje břišní orgány, takže musíte neustále sledovat práci močového systému. Pokud jsou ledviny a další orgány silně stlačeny, vytvoří se stagnace moči, což povede k otoku orgánů a rozvoji infekcí. Během těhotenství je imunita nastávající maminky oslabená, což znamená, že riziko infekce nebo rozvoje chronických onemocnění je vysoké. Proto je důležité provádět testy pravidelně a ujistit se, že výsledky odpovídají normě testu moči během těhotenství.

MočPomůže také identifikovat známky prenatálního období, jedná se o tzv. pozdní toxikózu, která bez vhodné léčby může mamince i miminku ublížit.

Pravidla sběru moči

Jak správně projít testem moči během těhotenství? Aby byly výsledky co nejinformativnější a nejúplnější, je nutné dodržovat řadu doporučení, díky kterým bude sběr moči i výsledky správné.

Pro výzkum v laboratoři je nutné odebírat pouze ranní moč, první po probuzení. Je nutné sbírat do speciálních plastových nádob, které jsou buď vydávány v nemocnici, nebo je lze zakoupit v lékárně. To je nezbytné, protože plastové nádoby jsou sterilní, jednorázové a vhodné k použití. Pro kompletní analýzu je potřeba 50 ml moči. V tomto případě se shromažďuje pouze moč, která je vyloučena na konci aktu močení.

Proces transportu analýzy z domova do nemocnice (laboratoře) je důležitý. Nádobu je nutné přepravovat v teplém prostředí, nízká teplota (a to již pod 10 stupňů) negativně ovlivňuje moč a objevuje se sediment. Je to známka selhání ledvin budoucí maminky, takže to bude s největší pravděpodobností pracovníky laboratoře špatně interpretováno. 12 hodin před odběrem je nutné odmítnout příjem vitamínů, léků a dalších věcí, jinak budou patrné závažné odchylky od normy rozboru moči během těhotenství. Před provedením analýzy je třeba umýt a vyčistit genitálie, protože jakékoli mikroorganismy se mohou dostat do analýzy a véstna špatný výsledek. 10 hodin před močením se musíte vzdát pohlavního styku, což také ovlivní výsledky. Zjistili jsme, jak správně projít testem moči během těhotenství, poté přejdeme k vyhodnocení výsledků.

Kritéria pro posuzování analýzy moči

V laboratoři odborníci hodnotí stav moči podle několika kritérií, každé z nich uvedeme, abychom pochopili podstatu studie.

1. Nejprve se hodnotí barva materiálu, měla by být žlutá, navzdory odstínům (je jich mnoho) - to vše je normou pro obecný test moči během těhotenství. Samozřejmě může dojít k odchylkám v barvě, například pokud žena den předtím snědla červenou řepu nebo třešně. Pokud nastávající matka bere žluté vitamíny, pak bude barva stejná - jasná. Výsledkem analýz by měla být norma: slámově žlutá nebo jantarově žlutá.
2. Průhlednost je absolutním kritériem, pokud je zákal, pak to ukazuje na přítomnost bakterií nebo solí, dokonce lze tímto způsobem detekovat i hnis. Úplná transparentnost je normou.
3. Hustota moči ve srovnání se dvěma předchozími stavy nemůže být určena vnějšími příznaky. Požadovaná rychlost je od 1010 do 1030 g na litr, zvýšení již naznačuje zvýšený cukr, bílkoviny. Míra bílkovin v testu moči během těhotenství je nulová, i když jsou malá množství, například 0,033 gramu na litr, znamená to přítomnost onemocnění ledvin. Toto onemocnění se nazývá proteinurie, má 3 stupně. Stupeň světla - až 0,5gram na litr, střední - do 2 gramů a výrazný - nad 2 gramy na litr. Hlavním důvodem abnormálních bílkovin v testu moči během těhotenství je zánět ledvin (nefritida), silná fyzická námaha a podvýživa.
4. Kyselost moči je ukazatel, který je ovlivněn stravou. Normální ukazatele jsou považovány za 4,5 až 8 jednotek, zvýšení naznačuje patologie v práci ledvin. Naopak pokles je o dehydrataci a malém množství draslíku v těle.
5. Glukóza, stejně jako bílkoviny, by měla být snížena na nulu. Jakákoli odchylka naznačuje diabetes mellitus, onemocnění nebo prodlouženou časnou toxikózu. Bilirubin, urobilinogen a ketolátky by také neměly být detekovány.
6. Norma leukocytů při analýze moči během těhotenství se pohybuje od 0 do 5 jednotek. Pokud nejsou vůbec přítomny, je to vynikající výsledek, ale přebytek 3 naznačuje zánětlivý proces, který se vyvíjí v těle. Červené krvinky by měly být maximálně 2 jednotky v zorném poli (viditelné pro laborantku).

Zvážili jsme kritéria, podle kterých se určuje přítomnost řady onemocnění a vývojových poruch. Spolu s příznaky, které žena pociťuje, je možné určit přítomnost a stadium nemoci.

Močový sediment

Lékař může vidět močový sediment jako vnější indikátory. Existují případy, kdy je to normální, ale někdy to naznačuje přítomnost onemocnění. Sediment je vidět v moči, která stála u parapetu v mrazu nebo na spodnípolice v lednici. Také sraženina se objeví po aktivní fyzické aktivitě, velkém množství zkonzumované rostlinné nebo živočišné potravy. Pokud materiál dlouho stál, například večer, může se sraženina objevit i ráno.

V případě, že mluvíme o nemocech, sediment hovoří o ledvinových kamenech. Primárně se skládá z erytrocytů, malých kožních buněk nebo leukocytů. To se objevuje v důsledku zánětlivých procesů, v přítomnosti bakterií a negativních mikrobů. Přezkoumali jsme dekódování a normy analýzy moči během těhotenství, která se obecně studuje. Existují také další, podrobnější, podrobnější typy analýz. Zvažte je podrobněji.

Další studie

V praxi během těhotenství žena pravidelně podstupuje obecný test moči, nemusí vynakládat velké úsilí a výsledky jsou velmi objevné. Spolu s obecným rozborem se provádějí i další, jde o Nechiporenkův test, podle Sulkoviče, podle Zimnitského. Aby bylo možné určit jeden z těchto vzorků, je nutné nejprve projít obecnou analýzou, poté, pokud existují odchylky, je nutné materiál dále prozkoumat. Jaké testy moči během těhotenství lze ještě předepsat nastávající matce? Pojďme analyzovat účel a vlastnosti každého z výše uvedených testů.

Nechiporenko test

Jak jsme již řekli, při obecné analýze moči s ideálním indikátorem se erytrocyty, leukocyty a cylindry objevují pouze v sedimentu spolu s epitelem. Úroveň těchto prvků a jejich normastanoveno provedením analýzy podle Nechiporenka. Obsah sraženiny, která se objeví (jmenovitě prvky), ze kterých se skládá, se odhaduje ve vztahu k 1 ml moči.

Abnormality v analýze moči podle Nechiporenka během těhotenství naznačují přítomnost infekcí a zánětlivých procesů, které postihují genitourinární systém. Analýza také kontroluje funkci ledvin a močového měchýře.

Tento typ testu se používá v období těhotenství, kdy obecná klinická analýza prokázala odchylku od normy. Účelem testu Nechiporenko je získat úplný klinický obraz a procesy, které se vyskytují v těle nastávající matky. Pokud existuje podezření na zánět orgánů genitourinárního systému, je také předepsán tento typ studie. Při hodnocení přijatého materiálu se specialista zaměřuje na následující ukazatele:

• Leukocyty – jejich maximální práh by neměl překročit 2000 na 1 ml moči.
• Erytrocyty – ne více než 1000 v 1 ml.
• Válce – 20 nebo méně na 1 ml.

Jakákoli odchylka od uvedených prahových hodnot indikuje poruchy v těle a vyžaduje dodatečné diagnostické testování.

Sulkovichův test

Tento typ analýzy není o nic méně běžný než předchozí, ale na rozdíl od něj se zaměřuje nejen na těhotné ženy, ale také na jakoukoli osobu (bez ohledu na pohlaví, věk a další ukazatele). Nejčastějším předmětem studia je moč novorozeného dítěte, vícedospělí nevylučují moč pro tuto analýzu tak často.

Díky testu můžete zjistit hladinu vápníku v moči dítěte, jakákoli odchylka od normy naznačuje vývoj patologií. Stále častěji test umožňuje přesně vypočítat dávkování vitaminu D pro novorozence individuálně. Zvažte ukazatele normy denního testu moči během těhotenství, který se vyšetřuje podle Sulkovicha.

Referenční hodnota od 1 do 2 bodů. To je jediný a hlavní ukazatel studie. Normální vývoj a průběh těhotenství se vyjadřuje v 1 nebo 2 bodech. Pokud je indikátor vyšší - 3 nebo 4, znamená to, že žena má:

• diabetes mellitus;
• příliš mnoho vitamínu D;
• leukémie nebo vysoký počet bílých krvinek;
• ulcerózní kolitida;
• novotvary v plicích nebo mléčných žlázách;
• užívat vitamíny, které obsahují stopový prvek D, stejně jako řadu dalších nemocí, o kterých může lékař mluvit.

Pokud nejsou žádné body, znamená to také dostupnost:

• nedostatek vitaminu D;
• užívat léky, které snižují množství tohoto vitaminu;
• selhání ledvin a další abnormality.

Zimnitsky test

Velmi komplexní typ analýzy, jejímž hlavním účelem je získat údaje o výkonu a koncentrační práci ledvin. Jinými slovy, tento typ vzorku určuje, kolik litrů moči může projít ledvinami ženy během dne. Zvláště důležité je studium během těhotenství, kdy je práce ledvin zdvojnásobena, musíodstranit produkty rozkladu matky i dítěte.

V moči dochází k fenoménu bifurkace, kdy je veškerá tekutina rozdělena na primární a sekundární. Pokud se během studie moči podle Zimnitského zjistí, že v sekundární moči je mnoho užitečných látek, znamená to porušení. To znamená, že v primární moči je takových látek naopak velmi málo a moč je rozdělena nesprávně. Stejně jako předchozí typy diagnostiky je i tato nezbytná v případech, kdy je objasněn klinický obraz onemocnění těhotné ženy. Jaká je míra denní analýzy moči během těhotenství v této studii? Za prvé, glukóza a polypeptidy by měly chybět, pokud jsou, i malé množství, znamená to zánětlivý proces.

Moč pro tento vzorek je odebírána během dne v intervalu 3 hodin, celkem bude získáno 8 porcí. V laboratoři specialista také studuje hustotu, jejíž indikátory jsou popsány dříve. Pokud se vyskytnou odchylky, provedou se další vyšetření.

Bakseev

Zkratka BAC znamená bakteriologickou analýzu. Můžete provést takovou studii s krví, výkaly a močí není výjimkou. V laboratoři specialisté zkoumají mikroskopii vysrážené sraženiny. Pokud obsahuje bakterie, plísně v množství, které překračuje normu, pak se to nazývá bakteriurie. To je indikace pro podrobnější a kompletní studii. Měla by být zaměřena na konkrétní typ mikroorganismu v kapalině. Obecně platí, že těhotné ženy užívají bakposev v 9-12 týdnech a podruhé ve 35 týdnech. Vanalýza může být v případě potřeby naplánována častěji. Podívejme se na dekódování výsledku. Pokud je v moči nalezeno až 1000 jednotek mikrobů na 1 ml moči, pak s největší pravděpodobností do materiálu vstoupili mikrobi z pohlavních orgánů. V tomto případě není léčba nutná.

Pokud je počet mikrobů 100 000 nebo více, pak je v těle infekce, která se pokud možno léčí antibiotiky nebo jinými léky.

Výsledek od 1 000 do 100 000 je pochybný, ve většině případů je pro ověření přiřazen druhý. Pokud je výsledek pozitivní, pak jsou uvedeny všechny typy mikroorganismů nalezených v moči. V každém případě dekódování provádí ošetřující lékař.