Infekce během těhotenství: příznaky, diagnóza, léčba, následky

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:29

Během těhotenství dochází k mnoha infekcím a všechny jsou zvláště nebezpečné pro plod. V případě infekce závisí stupeň expozice dítěte na mnoha různých faktorech, zejména na imunitě matky a gestačním věku. Existuje řada patogenů, které mohou mít na dítě špatný vliv pouze tehdy, jsou-li přítomny určité doprovodné faktory.

Mnoho různých infekcí během těhotenství může nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte nebo vést k ukončení těhotenství. Proto je nutné pečlivě provést diagnostiku a následnou léčbu.

Jaké mohou být infekce

Během těhotenství dochází k různým infekcím, které tak či onak ovlivňují stav ženy a plodu. Proto je důležité je diagnostikovat včas a provádět komplexní léčbu, aby se předešlo komplikacím. Infekce mohou být vyvolány:

• fungi;
• bakterie;
• protozoa.

Infekce ToRCH jsou nejčastější během těhotenství, tokteré zahrnují toxoplazmózu, zarděnky, cytomegalovirus a herpes. Jedná se skutečně o velmi nebezpečné infekce, ale jejich výskytu můžete zabránit tím, že před početím absolvujete všechny požadované testy a budete mít všechna požadovaná očkování.

Během těhotenství se navíc může objevit infekce střevními, genitálními infekcemi a možná infekce močových cest. Všechny tyto stavy jsou velmi nebezpečné a mohou vést k vážným komplikacím.

Sexuální infekce

Pro dítě rostoucí v děloze je mnoho infekčních chorob nebezpečných. Zvláště nebezpečné jsou však genitální infekce, protože existuje riziko, že dítě vůbec nedonosíte. Proto se doporučuje před početím provést všechny požadované testy. Optimální je to udělat několik měsíců před plánováním těhotenství.

Pokud lze velmi úspěšně léčit syfilis v počátečních fázích těhotenství a AIDS může porodit zcela zdravé dítě, pak existují další infekční onemocnění, která mohou negativně ovlivnit plod. S průběhem chlamydií se vám může narodit i zcela zdravé miminko. Musí se však léčit, jakmile se objeví, protože tato infekce může vést k:

• předčasný porod;
• polyhydramnios;
• placentární insuficience;
• fetální infekce;
• předčasné vypuštění vody.

Kapavka je také nebezpečná infekce během těhotenství. Pokud se jím žena nakazila před početím, pak se vyvíjíendometritida, která vede ke spontánnímu potratu. Pokud k infekci došlo 4 měsíce po začátku těhotenství, pak se patogeny stanou pro dítě neškodnými, ale u ženy se mohou objevit komplikace.

Další nebezpečnou infekcí genitálního traktu během těhotenství je ureaplasmóza, která je často zcela asymptomatická, ale může vyvolat:

• potrat;
• poporodní nemoci;
• nitroděložní infekce plodu;
• předčasný porod.

Některé ženy se obávají, že léčba během těhotenství může poškodit dítě, ale to je zcela mylné. Sexuální infekce musí být léčeny, jakmile jsou objeveny.

Obzvláště nebezpečné infekce

Vliv infekce na těhotenství je velmi nebezpečný, protože taková onemocnění mohou způsobit smrt těhotné ženy i plodu. Proto je důležité vzít v úvahu, o jaké onemocnění se jedná a jaké jsou rysy jejich průběhu, aby mohly být včas rozpoznány a mohla být provedena adekvátní léčba. Mezi nebezpečné infekce v prvním trimestru těhotenství je třeba zdůraznit jako:

• drozd;
• chickenpox;
• syfilis;
• hepatitida;
• HIV;
• ARVI.

Drozd je poměrně časté onemocnění u žen. Mezi hlavní příznaky jeho průběhu lze rozlišit hojný sražený výtok, stejně jako svědění a pálení pohlavních orgánů. Nemoc je způsobena houbou. Při včasné návštěvě lékaře je možné provést kvalitativníkomplexní léčba.

HIV je závažné onemocnění, které je velmi život ohrožující. Pokud těhotná žena ví o své nemoci, pak při správné léčbě může být eliminováno riziko infekce plodu. V období porodu je imunita ženy oslabena, takže onemocnění je doprovázeno příznaky jako:

• neustále zvýšená teplota;
• bolest v krku;
• zvětšené lymfatické uzliny.

Během těhotenství by měla být žena testována na infekci v těle. Studie se provádí každý trimestr.

Plané neštovice jsou virové onemocnění, které se často vyskytuje v dětství. Virus může projít placentou a způsobit smrt plodu v děloze. Příznaky jsou zcela charakteristické, jelikož se onemocnění projevuje horečkou, svěděním kůže a vyrážkou. Plané neštovice mohou vést k rozvoji zápalu plic, takže když se objeví první příznaky, měli byste se poradit s lékařem.

Syfilis v aktivní fázi může u dítěte vyvolat destrukci kostí a zubů a také poškození mozku. Během těhotenství je téměř nemožné infekci úplně vyléčit. Mezi hlavní příznaky lze identifikovat:

• kožní vyrážky v oblasti genitálií;
• chrapot, plešatost;
• zvětšené lymfatické uzliny;
• bolest hlavy.

Hepatitida je velmi nebezpečná v prvním trimestru těhotenství. Toto onemocnění může vyvolat potrat nebo patologickou destrukci jater. Mezi hlavní příznaky patří:

• zežloutnutí kůže a očí;
• zvracení a vysoká horečka;
• bolestivá bolest na pravé straně.

Léčbu by měl provádět pouze kvalifikovaný lékař. V některých zvláště nebezpečných případech je nutná hospitalizace a klid na lůžku.

Co mohou být intrauterinní infekce

Typ intrauterinní infekce během těhotenství do značné míry závisí na patogenu, který postihuje ženské tělo během porodu nebo dokonce před početím. Riziko negativních účinků patogenů se výrazně zvyšuje, pokud existují chronická onemocnění, žena je ve stresu, existují špatné návyky, záněty genitourinárního systému. Pro dítě se riziko nitroděložní infekce výrazně zvyšuje, pokud se s ní těhotná žena poprvé setká v těhotenství. Tato skupina zahrnuje:

• toxoplazmóza;
• chlamydia;
• rubeola;
• cytomegalovirus;
• herpes.

Rubella je pro těhotné ženy velmi nebezpečná, protože plod se nemůže vyhnout kontaktu s infekcí. Důsledky průběhu onemocnění mohou být pro dítě velmi nebezpečné, a to:

• zmenšení velikosti mozku;
• srdeční vady;
• vrozená onemocnění očí a sluchových orgánů.

V některých případech může být komplikací zánět mozku. Pokud se zarděnky objevily v raných stádiích těhotenství, pak často dochází k potratu. Pokud je virus stanoven před 12. týdnem, považuje se to za absolutní indikaci k přerušení. Pokud k infekci došlo později, pakpravděpodobnost vzniku defektů je výrazně snížena.

Latentní infekce, mezi které patří cytomegalovirus, jsou považovány za velmi nebezpečné, protože jsou téměř asymptomatické. Šíří se sexuálně, z matky na plod, a může se přenášet i líbáním. U lidí s normální imunitou probíhá infekce bez jakýchkoli příznaků. Několik dní po infekci se však mohou objevit příznaky podobné chřipce nebo SARS.

U imunokompromitovaných lidí může cytomegalovirus způsobit velmi závažná a nebezpečná onemocnění. Nejobtížnější je primární infekce během porodu, protože to může vést k potratu a také malformaci plodu.

Pokud je žena v kontaktu s kočkami, existuje riziko nákazy toxoplazmózou. Kromě toho existuje vysoké riziko infekce u těch, kteří konzumují maso, které nebylo dostatečně tepelně upraveno. Onemocnění probíhá velmi těžce pouze v případě poklesu imunity. Ve všech ostatních případech se jedná o latentní infekci, která je velkým nebezpečím, protože často vyvolává vývojové poruchy dítěte a jeho smrt. Léčba může být provedena nejdříve ve druhém trimestru těhotenství.

Herpes je jednou z nejnebezpečnějších infekcí během těhotenství. Pokud virus poprvé vstoupil do těla ženy během období porodu, dojde k úmrtí plodu nebo k rozvoji mnoha defektů. Pokud byla infekce zjištěna alespoň měsíc před porodem, pak se provádí císařský řez, který zabrání infekci plodu.

Je bezpodmínečně nutné provést testy na infekce během těhotenství, aby bylo možné včas rozpoznat přítomnost infekce a provést kompetentní, adekvátní léčbu.

Jaké jsou příznaky

Příznaky infekce během těhotenství mohou být velmi různé, vše závisí na typu viru a charakteristice průběhu onemocnění. Mezi hlavní znaky lze rozlišit jako:

• zvýšení teploty;
• horečka;
• objevení vyrážky;
• zvětšené lymfatické uzliny;
• bolest hlavy.

Mohou se vyskytnout i další příznaky průběhu onemocnění, ale často se vyskytují pouze při snížené imunitě.

Diagnostika

Přítomnost infekce v těle ženy lze určit laboratorními testy. Zánět urogenitálního systému lze navíc zjistit i při gynekologickém vyšetření při registraci.

Často je pozorován zánět pochvy a děložního čípku. Je důležité, abyste během těhotenství provedli všechny požadované testy předepsané lékařem k určení infekce.

Střevní infekce

Střevní infekce mohou být pro dítě velmi nebezpečné a stojí za zmínku, že se objevují téměř okamžitě po infekci. Mohou mít za následek:

• otrava jídlem;
• poruchy žaludku a slinivky břišní;
• infekce červem;
• rotavirové infekce.

Existuje mnoho patogenů a všechnyšpatný vliv na těhotnou ženu a plod. Projevuje se ve formě střevního a infekčně-toxického syndromu. Jsou vyjádřeny jako:

• zvýšení teploty;
• nadýmání;
• průjem;
• gastritida;
• kolitida.

Těhotná žena pociťuje slabost, závratě, nepohodlí v oblasti střev. Pokud se takové příznaky objeví, je třeba okamžitě přijmout vhodná opatření, protože může dojít k intoxikaci. To je velmi nebezpečné zahušťováním krve a zmenšováním jejího objemu. Z tohoto důvodu může hladina oxytocinu stoupat, což vede ke kontrakcím dělohy. To hrozí předčasným porodem nebo potratem. Při těžkých střevních infekcích může dojít k poškození plodu.

Ujistěte se, že se včas poraďte s lékařem a odstraňte toxiny z těla. Terapie do značné míry závisí na typu patogenu, závažnosti onemocnění.

Infekce močových cest

Vzhledem ke zvláštnostem anatomické struktury genitálního traktu mají ženy mnohem větší pravděpodobnost, že dostanou infekce močových cest, protože mikrobi mohou velmi snadno proniknout do močového měchýře. Během těhotenství se toto riziko ještě zvyšuje, zejména když stoupá progesteron, který brání úplnému vyprázdnění.

Nezapomeňte navštívit lékaře, pokud zaznamenáte příznaky jako:

• bolest v podbřišku;
• pocit pálení při močení;
• časté nutkání na močení.

Pouze laboratorní testy mohou odhalit bakterie, mimo jinéz nichž nejčastější je Escherichia coli. Léčba spočívá v užívání antibiotik. Mezi komplikacemi lze rozlišit výskyt pyelonefritidy.

Jak k infekci dochází

Žena se může nakazit od sexuálního partnera, kontaktem v domácnosti s nemocnou osobou, konzumací syrové vody nebo jídla, které nebylo dostatečně tepelně upraveno. Některé typy virů mohou ženu obklopit, ale kvůli přítomnosti protilátek neonemocní.

K infekci plodu dochází prostřednictvím krve matky nebo při průchodu dítěte porodními cestami. Způsob, jakým se infekce dostane do plodu, do značné míry závisí na typu patogenu. Viry se mohou dostat přes vejcovody, plodovou vodu nebo krev.

Poskytování léčby

Léčbu infekcí během těhotenství by měl provádět pouze kvalifikovaný lékař po komplexní studii. Ne všechny nemoci lze vyléčit. Antibiotická léčba je předepisována pouze ve zvláště nebezpečných případech, vše závisí na typu infekce a stavu ženy a plodu.

Těhotné ženě mohou být předepsány imunoglobuliny k posílení imunity. Očkování může být také předepsáno již během porodu. Terapie je vybírána přísně individuálně, v závislosti na období těhotenství a typu patogenu.

Možné komplikace

Následky infekce během těhotenství mohou být velmi odlišné. Mohou se objevit před narozením dítěte nebo bezprostředně po něm. Mezi hlavní komplikace patří:

• zpožděnívývoj;
• dysfunkce jater;
• žloutenka;
• respirační dysfunkce;
• srdeční onemocnění;
• nedostatek chuti k jídlu;
• narušení nervového systému.

Pokud jsou známky infekce pozorovány již před narozením, pak se dítě narodí již s vážným onemocněním. Pokud byla infekce plodu před porodem, může se to projevit ve formě meningitidy, pneumonie, enterokolitidy. Všechny tyto příznaky se mohou objevit jen několik dní po porodu nebo okamžitě, za předpokladu, že dítě projde infikovanými porodními cestami.

Zvláštnosti prevence

Infekce jsou velmi nebezpečné pro těhotnou ženu a plod. Abyste předešli výskytu infekce, ujistěte se, že:

• dodržujte hygienická pravidla;
• provést průzkum včas;
• očkovat;
• používejte kondom a vyhýbejte se neformálním vztahům.

Nejlepší prevencí je plánování těhotenství, protože v tomto případě musí žena podstoupit komplexní vyšetření a léčit již existující infekce.

Infekce, které se vyskytnou během těhotenství, mohou ženě a plodu způsobit velké škody, a proto je důležité provést včasné vyšetření k určení problému.