Břišní těhotenství: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba a možné následky

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:39

Ženské tělo je velmi složité a někdy v něm některé procesy neprobíhají jako obvykle. Nejčastěji k těhotenství dochází, když je oplodněné vajíčko fixováno v děloze. Někdy se ale ukáže, že je venku, tedy v dutině břišní. To se nepovažuje za nemoc, ale není to ani zcela normální. V tomto případě má žena mimoděložní těhotenství v dutině břišní.

U tohoto typu fixace vajíčka existuje vysoké riziko jakýchkoli zdravotních následků. Tento článek se bude zabývat břišním mimoděložním těhotenstvím, jeho příznaky, symptomy a diagnózou. A také si povíme, jaké následky mohou nastat a jak je léčit.

Břicho Těhotenství

Tento typ nastává, když embryo nevstoupí do dělohy, ale do břišní dutiny. Podle statistik je počet takových těhotenství méně než 1%, což znamená, že se to nestává často. Pokud má žena nějaké patologické změny v těle, pak můžebýt v rizikové zóně. To samozřejmě poškodí tělo, ale jak závažné budou důsledky, závisí na mnoha faktorech, například na tom, kam přesně vaječná buňka pronikne, zda jsou v blízkosti velké krevní cévy a narušení endokrinního systému. Břišní těhotenství je dobrým důvodem pro chirurgický zákrok, pokud existuje ohrožení života ženy. A porodník-gynekolog se bude zabývat léčbou.

Důvody

Výskyt této patologie se může objevit ve 2 případech:

1. Vajíčko před oplodněním bylo v břišní dutině a poté se připojilo k orgánům. Toto těhotenství je primární.
2. Embryo se objevilo ve vejcovodu, který ho odmítl a dostalo se do dutiny. Zde bylo embryo opět implantováno. Toto je sekundární břišní těhotenství.

Určit, který ze dvou důvodů se stal hlavním, je téměř nemožné i pro lékaře.

Další faktory

Další faktory, které určují vývoj plodu v dutině břišní, jsou:

1. Nemoci ženského reprodukčního systému (vaječníků a dělohy).
2. Zvětšení trubek (prodloužily se) nebo jejich mechanické poškození v důsledku zranění.
3. Benigní nádory (cysty).
4. In vitro fertilizace, protože žena není schopna z jakéhokoli důvodu otěhotnět sama.
5. Zneužívání antikoncepce, jako je mimoděložní zařízení.
6. Nemoci vnitřních orgánů, jmenovitě nadledvinek aštítná žláza.
7. Zvýšené hladiny hormonu progesteronu, který má přímý vliv na menstruační cyklus, ovulaci, normální těhotenství a vývoj nenarozeného plodu.
8. Porušení jakýchkoli důležitých procesů v ženském těle.
9. Špatné návyky – alkohol a kouření. U konzumentek cigaret je dvakrát vyšší pravděpodobnost, že budou mít břišní těhotenství. A alkohol nepříznivě ovlivňuje celé tělo jako celek. Oba návyky výrazně snižují imunitu ženy, přispívají ke zhoršování reprodukčního systému - snižuje se vodivost vejcovodů, ovulace nastává pozdě nebo vůbec neexistuje.
10. Neustálý stres a nervový stav člověka. To vede k nesprávné kontrakci vejcovodů, v souvislosti s tím v nich embryo zůstává a po odmítnutí vstupuje do břišní dutiny a je tam fixováno pro další vývoj a růst.
11. Ženy v dospělosti. U žen, které již nejsou v raném věku, se v poslední době nejčastěji vyskytlo břišní těhotenství. To je způsobeno skutečností, že v průběhu let se tělo opotřebovává, hormonální pozadí dámy se mění, vejcovody neplní svou funkci tak aktivně jako dříve. Existuje tedy vysoké riziko, že se v nich embryo zdrží, a pak bude odmítnuto a dostane se do dutiny břišní. Ženy, které dosáhly věku 35 let, jsou více ohroženy těhotenstvím na břiše než ženy ve věku 20 až 30 let. Proto je při početí dětí velmi důležitý věk ženy.

Bude těhotenství dobré?

Jak dobře bude břišní těhotenství probíhat, závisí na tom, kde je embryo připojeno. Pokud nemá dostatek živin, rychle zemře, a pokud je v místě, kde je mnoho malých krevních cév, pak se jeho vývoj stane podobným tomu obvyklému v děloze. S takovým těhotenstvím je velmi vysoká pravděpodobnost, že nenarozené dítě bude mít nějaké nemoci nebo patologie. Protože v břišní dutině nemá náležitou ochranu. Uvnitř dělohy je plod chráněn svými stěnami, zatímco venku mu hrozí poškození.

V abdominálním těhotenství je velmi vzácné, aby žena porodila dítě včas, obvykle jsou děti nedonošené, narozené o několik měsíců dříve.

Aby se zabránilo vnitřnímu krvácení, může být nutná operace nebo potrat.

Obecně můžeme konstatovat, že tento typ těhotenství je pro život ženy velmi nebezpečný stav, který málokdy končí narozením životaschopného dítěte, a proto je velmi důležité jej diagnostikovat co nejdříve.

Příznaky břišního těhotenství

Žena nemůže vždy pochopit, že v ní proběhl proces oplodnění a brzy začne vývoj embrya. Je velmi důležité znát příznaky výše uvedeného těhotenství. Prakticky se neliší od obvyklého těhotenství. Těhotenství může být podezřelé v rané fázi.

Příznaky břišního těhotenství:

1. Výskyt nevolnosti.
2. Zvýšená ospalost.
3. Ostrá změna chuťových preferencí.
4. Zvýšený čich.
5. Otok prsou.
6. Nejvíc vzrušujícím příznakem pro všechny ženy je menstruační nepravidelnost (úplná absence výtoku v pravý čas).
7. Zvětšení dělohy, které bylo zjištěno při vyšetření gynekologem. Lékař také může zjistit, že umístění plodu není na obvyklém místě.
8. Bolest v podbřišku.
9. Břišní těhotenství je někdy rozpoznáno při diagnostice jiných onemocnění.
10. Žena si může stěžovat na pocit nevolnosti, bolesti břicha, slabost, neustálé závratě, nadměrné pocení, časté močení, bledost kůže atd.
11. Pokud má plod poškozené malé cévy, pak je anémie detekována testy.

Diagnostika

Čím dříve je břišní těhotenství zjištěno, tím lépe pro ženu a její plod. Protože to pomůže snížit riziko komplikací a udržet dítě, kde je to možné. Takové těhotenství lze poznat při návštěvě gynekologa.

Ultrazvuk

Mohu udělat ultrazvuk břicha během těhotenství? Odpověď je kladná. Protože je to jedna z hlavních diagnostických metod. Ultrazvuk začíná vyšetřením dělohy a jejích vejcovodů, a pokud se tam embryo nenajde, pak se hledá v dutině břišní. Nyní znáte odpověď na vzrušující otázku, zda je to možnédutiny během těhotenství dělat. Na toto vyšetření můžete klidně jít.

Laparoskopie

Pokud tyto dvě metody nepotvrdí přítomnost plodu v dutině břišní, lze se rozhodnout pro provedení laparoskopie. Tento zásah umožňuje přesně diagnostikovat těhotenství a v případě potřeby okamžitě odstranit oplodněné vajíčko. Tento postup se provádí v rané fázi. Pokud placenta ničí vnitřní orgány ženy, pak je odstraněna pomocí laparoskopie a poškozená místa jsou postupně obnovena nebo sešita. Laparoskopie se obvykle provádí několika punkcemi. Ale pokud potřebujete získat něco velkého, pak to také udělají.

Včasná diagnóza pomůže předejít komplikacím

Diagnostika břišního těhotenství se velmi často provádí v raných fázích. Poté se rozhodne o zachování plodu nebo jeho odstranění a také o nutné léčbě. Výsledek včasného uznání je obvykle příznivý. Ale v případě diagnózy v pozdějších fázích mohou u ženy nastat komplikace. Až do její smrti v důsledku vnitřního krvácení, vážného narušení vnitřních orgánů nebo jejich zničení.

Může žena při tomto typu těhotenství porodit dítě?

Žena může mít dítě, ale pravděpodobnost je malá. V lékařské literatuře bylo citováno pouze několik případů, kdy pacientky s pozdě diagnostikovaným břišním těhotenstvím mohly bezpečně porodit dítě. Dítě je v tomto případě zřídka zdravé a plné. Má různé anomálie.

Došlo k případu, kdy byla žena urgentně operována pro podezření na zánět slepého střeva a místo nemoci se tam našlo dítě, které matka ani netušila. Dítě se narodilo docela zdravé.

Léčba

Břišní těhotenství je nejčastěji ukončeno z důvodu ohrožení života ženy a rizika, že bude mít nemocné dítě. Po diagnóze se provádí laparoskopická operace k odstranění oplodněného vajíčka nebo placenty. Poté lékaři obnoví zdraví ženy, předepisují protizánětlivé léky a speciální procedury.

Břišní těhotenství ve většině případů nekončí dobře. Proto je jeho včasné přerušení považováno za nejlepší východisko. Někdy tělo samo oplodněné vajíčko odmítne a dojde k samovolnému potratu. Pokud však nedošlo k včasné diagnóze, je nutný chirurgický zákrok.

Důsledky

Komplikace po tomto těhotenství závisí pouze na stupni implantace embrya do břišních orgánů. Stává se, že při operaci je nutné odstranit celý orgán nebo jeho část. V některých případech stačí rány jednoduše sešít.

Velmi nízká pravděpodobnost technických chyb a komplikací během operace. Proto zůstává reprodukční systém většinou funkční.