HCG během těhotenství: norma po týdnu

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:31

Ženy v zajímavé pozici nebo již zavedené matky vědí z první ruky, co je hormon hCG. Ostatně právě „od něj“se mnohé dozví, že jsou těhotné. I když testovací proužky mohou poskytnout nepravdivé informace, testování na hCG během těhotenství v raných fázích poskytuje vysokou pravděpodobnost. Co je tento ukazatel? Co se můžete dozvědět o těhotenství po testu hCG?

hCG – jaký druh hormonu

hCG (lidský choriový gonadotropin) se také nazývá „těhotenský hormon“. Patří do kategorie gonadotropních hormonů, které na rozdíl od stejných folikuly stimulujících hormonů mají zcela odlišné uspořádání aminokyselin.

HCG - od ostatních hormonů v lidském těle se liší také tím, že se tvoří ve skořápce embrya - chorionu, který se tvoří 5-6 dní po přichycení oplodněného vajíčka ke stěně dělohy. Je to oplodněné vajíčko, které syntetizuje tento hormon, takže se produkuje ihned po početí. Proto se doba, kdy hCG ukáže těhotenství, liší od 3do 7 dnů po oplodnění. Zároveň ultrazvuk ještě neukáže přítomnost plodového vajíčka.

Proto se vyplatí provést hCG těhotenský test včas, aby bylo možné přesně potvrdit očekávaný stav. Kromě toho mohou ukazatele choriového hormonu po celou dobu porodu dítěte ukázat, jak těhotenství probíhá: s odchylkami nebo v normě. Proto stojí za to provést takovou studii několikrát během celého období těhotenství.

Přítomnost hCG však lze pozorovat také u žen, které nejsou v pozici, stejně jako u mužů. Detekce tohoto hormonu v těle naznačuje vážné zdravotní problémy, zejména vývoj nádoru produkujícího hormony. U netěhotných žen vysoké hladiny „těhotenského hormonu“naznačují, že žena nedávno podstoupila potrat.

Role v těle

Tato látka podporuje nástup ovulace u netěhotných žen a také tvoří žlutá tělíska.

HCG během těhotenství hraje důležitou roli. V prvních třech měsících gonadotropin stimuluje produkci progesteronu a estrogenu – hormonů, které podporují normální průběh těhotenství. Gonadotropin podporuje normální vývoj vajíčka, dokud nepřejde do stádia „plodu“a není schopno samostatně vytvářet a stabilizovat vlastní hormonální pozadí.

Pokud je vyvíjející se plod mužského pohlaví, pak hCG v něm stimuluje Leydigovy buňky, které jsou zodpovědné za syntézutestosteron je mužský hormon. V prvních týdnech vývoje plodu u něj gonadotropní hormon přispívá k vytvoření dobré imunity a také významně snižuje riziko odmítnutí plodového vajíčka tělem matky.

Mezi 2. a 5. týdnem se množství hCG v těle zdvojnásobuje každé dva dny. Pokud má žena více než jedno dítě, bude hladina hormonu úměrná počtu vyvíjejících se plodů.

Můžeme tedy říci, že hCG v těle těhotné ženy je potřeba pro:

• produkce progesteronu a estrogenu;
• vzdělávání a rozvoj žlutých těl;
• snížení rizika potratu zvýšením imunity plodu vůči agresi mateřské imunity;
• stimulace správné a jednotné změny fyziologie ženského těla;
• stimulace kůry nadledvin a gonád plodu;
• sexuální diferenciace u mužských plodů.

Na základě výše uvedeného je zřejmé, že prezentovaný hormon je důležitým ukazatelem v těle těhotné ženy i v těle netehotných žen a také mužů.

Definice hCG

Při absolvování takové analýzy je tedy ženě odebrána krev, ale indikátor bude odebrán z plazmy. Díky tomu můžete zjistit nejen to, že došlo k těhotenství, ale také kdy došlo k početí, nastavit přesné datum.

Analýzu je možné provést již druhý den zpoždění kritických dnů. A pokud je gestační věk již 6 dní, pak bude výsledek testupozitivní. Test hCG obvykle ukazuje správný výsledek okamžitě, ale pokud máte pochybnosti, můžete test opakovat po 2 dnech.

K určení těhotenství by měla být krev na hCG odebrána na lačný žaludek, jedině tak můžete získat „čisté“údaje. A před odběrem je nutné upozornit lékaře na možné užívání hormonálních léků, protože mohou změnit správné ukazatele.

HCG během těhotenství se předepisuje nejen v prvních dnech nebo týdnech po početí. Počínaje 4. měsícem (14. týdnem) se tato analýza zasílá k identifikaci abnormalit ve vývoji plodu, protože během tohoto období dochází k tvorbě jeho orgánů.

Přítomnost hormonu chorionu je určena rychlými testy, které jsou známé mnoha ženám. Ale v tomto případě není použitelná krev, ale moč. Má také tento prvek. Testovací proužky však vykazují pozitivní výsledek (pokud existuje) až 7. den po zpoždění a výsledek krve na hCG je již o několik dní později. Kromě toho jsou plazmatické hladiny hormonu dvakrát vyšší než v moči.

Naplánujte si analýzu, pokud:

1. Musí být diagnostikováno těhotenství.
2. Musíme zkontrolovat dynamiku nitroděložního vývoje.
3. Určení anatomie plodu je nezbytné (zjištění odchylek v embryonálním vývoji).
4. Mělo by být vyloučeno mimoděložní těhotenství.
5. Byl proveden potrat a je nutné zajistit, aby byl plod zcela vyjmut z těla.
6. Je třeba vyvrátit riziko možného potratu.
7. Je potřeba potvrdit nebo vyvrátit přítomnost nádorů v těle.

U mužů je taková analýza předepsána, pokud existuje podezření na nádor vaječníků.

Jak se testuje hCG během těhotenství?

Začít stojí za to, že hCG je „sestaven“z jednotek „alfa“a „beta“. Jednotky "Beta" jsou velmi orientačními body, které svědčí konkrétně o těhotenství, a jsou to právě ony, které lékaři hledají v krvi ženy.

Před porodem (4 hodiny) musí žena kvůli čistotě výsledku odmítnout jídlo. Můžete ho užívat kdykoli během dne, ale pro potvrzení těhotenství je lepší to udělat ráno mezi 8 a 10 hodinou. Značný počet lékařů také doporučuje necvičit několik dní před navrhovanou analýzou, také pro spolehlivější výsledek.

K určení těhotenství se hCG izoluje z krve odebrané ze žíly v oblasti lokte. Po odebrání materiálu by měla být paže okamžitě ohnuta a držena na chvíli, aby nedošlo k pohmoždění.

Význam analýzy gonadotropinu během těhotenství:

1. 100% důkaz o početí, mnohem účinnější než testovací proužky.
2. Určení přesného dne početí a v důsledku toho stanovení přesného data.
3. hCG „řekne“o tom, zda se plod vyvíjí správně.

Test pro muže a netěhotné ženy se provádí stejným způsobem jako u těhotných žen. Ale i taková kategorie lidí musí být dodrženanásledující pravidla:

1. 24 hodin před navrhovanou analýzou musíte přestat pít alkohol, kouřit, užívat léky, fyzickou aktivitu.
2. Několik hodin před hCG se vyplatí zachovat klid, udržovat emoční rovnováhu, místo jídla a pití používejte pouze čistou, nesycenou vodu.
3. Neměli byste chodit na analýzu, pokud jste předtím provedli lékařské vyšetření, ultrazvuk, rentgen, masáže, fyzioterapii.
4. Při opětovném absolvování analýzy musíte také dodržovat všechna výše uvedená pravidla. Pouze v tomto případě lze dosáhnout čistoty výsledku.

Ženám, které nedávno porodily nebo potratily, je po 1,5 měsíci předepsána opakovaná analýza hCG, aby se vyvrátil vývoj nádorových formací.

Nepravdivé výsledky analýzy

I přesto, že analýza na hCG poskytuje maximálně spolehlivé informace o délce těhotenství a stavu plodu, stále existují případy, kdy jsou informace falešně pozitivní:

1. Podle mnoha gynekologů může perorální antikoncepce ovlivnit hladinu hCG. Proto ženy užívající takové léky dávají testy pozitivní výsledek. Jak spolehlivé však toto přesvědčení mnoha lékařů nebylo vědecky zjištěno a prokázáno.
2. Po nedávném porodu nebo potratu se množství gonadotropinu v těle ženy během týdne sníží. Po 2 měsících lékař předepíše analýzu na hCG. Pokud výsledek ukazuje vysokou úroveň tohotohormon, to znamená, že v těle postupuje trofoblastický nádor.

Pokud si je tedy žena jistá, že není těhotná, a výsledky hCG ukazují opak, je jí předepsána transvaginální ultrazvuková diagnostika. Pokud ultrazvuk vyvrátí i fakt vývoje embrya, je žena odeslána na jiné typy diagnostiky k identifikaci onemocnění.

Jaká je míra HCG během těhotenství?

Jakmile dojde k oplodnění, začne se v těle ženy vyvíjet plod. Z jeho skořápky - chorionu - začíná vystupovat gonadotropin. Zvýšené hladiny tohoto hormonu naznačují, že došlo k těhotenství. Množství gonadotropinu začíná stoupat od nástupu plodu a každých pár dní se zdvojnásobuje. Nejvyšší úrovně dosahuje v období od 7 do 10 týdnů. Poté indikátor mírně klesá a zůstává až do druhé poloviny 2. trimestru.

Lidský choriový gonadotropin má svůj vlastní systém měření – mili na mililitr (mIU/ml).

Hodnota nad 25 mIU/ml je známkou těhotenství.

Hodnoty do 5 mIU/ml jsou normální pro těhotné ženy i pro muže.

Jakmile hladina hCG v krvi ženy dosáhne 1000-2000 mIU/ml, bude lékař schopen vyšetřit fetální váček již na transvaginálním ultrazvuku.

Různé těhotné ženy mohou mít různé hladiny hCG. Proto není správné vyvozovat závěry z ultrazvukových údajů o gestačním věku a datu početí, dokud se hladina hormonu nepřiblíží roku 2000.mIU/ml.

Odchylky od normy

Norma hCG během těhotenství je nestabilní ukazatel. Jeho změna v jednom nebo druhém směru naznačuje porušení vývoje plodu, výskyt komplikací.

Zvýšené hladiny hCG během těhotenství mohou být signálem jednoho z procesů v těle těhotné ženy:

1. Vývoj více embryí.
2. Komplikace gestačního období nebo preeklampsie.
3. Silná toxikóza.

Pro dívky s cukrovkou jsou navíc charakteristické vysoké hladiny gonadotropinu.

Nízké hladiny gonadotropinu indikují následující procesy:

1. U mimoděložního těhotenství se hCG vždy odchyluje od normy na menší stranu.
2. Pravděpodobně zmeškané těhotenství.
3. Opožděný vývoj plodu, jeho pomalý růst.
4. Přehnané těhotenství.
5. Chronická placentární insuficience.
6. Není vyloučeno samopotrat.

Odchylky od normy jsou také možné, pokud lékař nesprávně určil gestační věk. V tomto případě nemusí být hCG v krvi ženy vůbec. Nebo toho může být hodně, což může naznačovat mimoděložní vývoj.

Nesoulad mezi daty těhotenství zjištěnými lékaři a výsledky analýzy hCG

Častý výskyt: gestační věk stanovený gynekologem neodpovídá tomu, co bylo zjištěno na základě testů hCG. Nejedná se o odchylku ve vývoji plodu, pouze výpočet, který lékař provede, se liší od výpočtu pro gonadotropin.

Termín byl nastavenlékař se nazývá porodník a začíná se počítat od 1. dne poslední menstruace. Ve skutečnosti v tuto chvíli ještě žádné těhotenství není, takže termín porodu bude o 2 týdny pozadu.

Analýza hCG během těhotenství počítá období přímo od okamžiku početí, proto poskytuje přesnější ukazatele týkající se EDD (předběžné datum porodu).

Faktory ovlivňující míru hCG

Kromě těhotenství mohou hladinu gonadotropinu ovlivnit i další faktory. To platí pro netěhotné ženy a muže. U této kategorie lidí může zvýšení hCG vyvolat:

• Nádory plic, ledvin, varlat nebo vaječníků, dělohy, choriový karcinom;
• Hormonální léky;
• U žen může hCG zůstat po nedávném těhotenství nebo potratu.

U mužů gonadotropin indikuje hlavně vývoj nádoru.

U vyvíjejícího se plodu se hladiny gonadotropinu mohou změnit, pokud jsou vystaveny následujícím nepříznivým podmínkám:

• Downův syndrom zvyšuje hladiny hormonu a zároveň snižuje hladiny ostatních markerů. Ještě v minulém století vědci zjistili, že hladina tohoto hormonu v těle ženy, která nosí dítě s Downovým syndromem, je dvakrát vyšší než u ženy těhotné s normálním dítětem. Indikátory jsou podobné jako u vícečetného těhotenství.
• Patauův syndrom a Edwardsův syndrom stimulují pokles hCG a dalších markerů.
• Turnerův syndrom zpomaluje posuny hCG a stabilizuje jej ve více než jednomindikátor.

Provokatéři se zvýšenými hormony

Během těhotenství se hCG mění týden po týdnu rovnoměrně v přírůstcích až do 14 týdnů. Poté se indikátor stabilizuje. Stává se však také, že hladina gonadotropinu u těhotné ženy stoupá. Důvody mohou být:

• Diabetes mellitus typu 1 nebo 2.
• Intrauterinní vývoj dvou nebo více embryí.
• Užívání progestinových léků (hormonů, které podporují početí a normální průběh těhotenství).
• Významný rozdíl mezi porodnickým termínem a výsledky hCG;
• Preeklampsie, časná a těžká toxikóza.
• Menopauza může vyvolat uvolňování gonadotropinu.
• Genetické abnormality ve vývoji plodu.
• Užívání léků na hCG k léčbě.

Při vysokých hladinách gonadotropinu je těhotné ženě předepsána řada dalších testů, které potvrdí jednu z možných odchylek. Poté se podá léčba, pokud je to možné.

Provokatéři nízkého hCG

Nízké hladiny gonadotropinu mohou naznačovat nesprávně stanovený gestační věk, kdy skutečné ukazatele množství hormonu neodpovídají termínu.

Snížení „těhotenského hormonu“však nejčastěji naznačuje vážné poruchy ve vývoji plodu. Mezi tyto faktory patří hrozící potrat, mimoděložní těhotenství, opožděný vývoj atd.

Tabulky indikátorů HCG

Pro lepší orientaci v gonadotropinu se vyplatí přinést tabulku sHladiny hCG podle týdne těhotenství.

Hladiny HCG za týden

Týden	Úroveň
3	5-50
4	5-426
5	18-7340
6	1080-56500
7-8	7650-229000
9-12	25700-288000
13-16	13300-254000
17-24	4060-165400
25-40	3640-117000

Norma HCG podle týdne těhotenství

Týdny	Hladiny HCG (mIU/ml)
1-2	25-156
2-3	101-4870
3-4	1110-31500
4-5	2560-82300
5-6	23100-151000
6-7	27300-233000
7-11	20900-291000
11-16	6140-103000
16-21	4720-80100
21-39	2700-78100

Zobrazená čísla jsou pouze orientační, protože každá těhotná žena může zaznamenat nárůst různými způsoby.