Typy IVF: popis a charakteristiky
Typy IVF: popis a charakteristiky
Anonim

V životě jsou různé situace. Stává se, že u manželského páru je diagnostikován nějaký druh faktoru neplodnosti a jediným způsobem početí dítěte je mimotělní oplodnění, prováděné přísně podle protokolu. Co to je?

Protokol IVF

IVF
IVF

Toto je přípravné schéma pro ženu, která obdrží vajíčko a poté přenese embryo. Tato technika se skládá z následujících manipulací: stimulace vaječníků, punkce folikulů, přenos embrya, hormonální podpora přihojení, kontrolní těhotenský test. Růst folikulů je řízen ultrazvukovým vyšetřením vaječníků. Dnes existují různé typy protokolů IVF, přirozené i stimulované.

Typy umělého oplodnění

Rozlišujte mezi stimulovaným a přirozeným IVF protokolem. Stimulovaný typ IVF se skládá ze dvou variant: krátké a dlouhé. Kromě toho stále existuje kryoprotokol, protokol přirozeného cyklu a japonský protokol IVF. Můžeme bezpečně dojít k závěru, že existují různé typy IVF.

A co přirozené IVF?

Sedící dítě
Sedící dítě

Při přirozeném IVF se použití hormonálních látek provádí ve fázi „přihojení“embryí. Jinými slovy, totose provádí pouze po transplantaci a pouze v nezbytně nutných případech. Hlavní výhodou tohoto typu IVF je, že kvůli nedostatku velkého množství léků klesá tlak na tělo. Technika má i nevýhody – nízké procento dlouho očekávaného těhotenství.

Statistiky říkají, že při stimulovaném IVF dochází k otěhotnění ve 25 % případů, ale k přirozenému - pouze ve 12–14 %. To vše kvůli skutečnosti, že je obtížné vypočítat správný den pro transplantaci a vytvořit pro tento účel pohodlné podmínky. Lékaři se mohou ve výpočtech snadno zmýlit a nakonec se ukáže, že transfer embrya proběhl ve špatnou dobu a k otěhotnění nedojde.

Stimulovaný vzhled IVF

Postup pro IVF
Postup pro IVF

Indukované IVF poskytuje větší šance na početí díky použití hormonální terapie. Při výpočtu dne ovulace se lékař téměř nikdy nemýlí.

Stimulovaný typ IVF se dělí na následující podtypy:

  • Dlouhé.
  • Short.
  • Japonština.
  • Protokol využívající kryokonzervaci.

Co je to za poddruh? Pojďme analyzovat charakteristiky typů IVF podrobněji.

Dlouhý protokol

Předložený typ protokolu IVF je nejproduktivnější a je to on, kdo dává ve většině případů pozitivní výsledky. To vše díky tomu, že pacientka je dlouho a pečlivě připravována a pečlivě sledována na oplozená vajíčka.

Protokol trvá čtyřicet až padesát dní. je to jedenz nejdelších protokolů. Proč přesně dává dobré výsledky? Je to jednoduché, pro zvýšení šance na otěhotnění se odebere co nejvíce vajíček. V IVF s dlouhým protokolem můžete získat asi dvacet typů embryí. To specialistům umožní pečlivý výběr vajíček a zahájení oplodnění, nicméně mnoho není známkou kvality. Aby bylo připraveno co nejvíce vajíček k oplodnění, bude nutná dobrá hormonální terapie, která bude vždy vybírána individuálně.

Obvykle se doporučuje dlouhý protokol IVF pro:

  • myom;
  • endometrióza;
  • neplodnost způsobená nadváhou;
  • hyperandrogenismus;
  • neschopnost otěhotnět během krátkého IVF.

Počáteční fáze dlouhého IVF nastává přibližně dvacátý pátý den cyklu. Během této doby jsou předepisovány léky, které „vypnou“přirozenou produkci hormonů a „ovládají“vaječníky. V polovině cyklu (to je asi dvacátý den nebo o něco dříve) léky zcela zablokují funkce hypofýzy a nastupuje druhá fáze umělého oplodnění. Třetí nebo šestý den cyklu začíná superovulace, což znamená, že je čas užít lék ke stimulaci aktivního růstu folikulu.

Za přirozených podmínek může ženské tělo produkovat pouze jeden folikul, ale silná terapie může toto číslo desetkrát zvýšit. Dvacátý druhý den dochází přibližně k propíchnutí vajíček, po kterých dochází k jejich oplodnění ase přenášejí do děložní dutiny. Aby k otěhotnění přesto došlo, předepisují lékaři pacientce speciální hormonální terapii na bázi progesteronu. Po týdnu nebo dvou, s pomocí kontrolní analýzy, bude lékař schopen přesně říci, co poskytlo IVF - pozitivní nebo negativní výsledky.

Tato technika je vysoce produktivní, ale má také nevýhodu – vysoké riziko rozvoje OHSS. Tento stav je pro ženu extrémně nebezpečný a může negativně ovlivnit vývoj a tvorbu embrya.

Short Protocol

Ukazuje, jak se provádí punkce
Ukazuje, jak se provádí punkce

Tento typ protokolu není tak účinný jako dlouhý. To vše kvůli tomu, že se neprovádí korekční fáze, což znamená množství a kvalitu vajíček získaných po propíchnutí.

První fáze krátkého protokolu se provádí třetí den menstruačního cyklu, okamžitě jsou předepsány léky na stimulaci činnosti vaječníků. Po užití léků lékaři předepisují gonadotropiny, které budou muset být opilé několik týdnů. Poté musíte vypít prostředky k aktivaci ovulace a folikuly budou propíchnuty, pak se provedou všechny stejné manipulace jako u dlouhého protokolu IVF.

Popis typu IVF krátkého potrubí stojí za přečtení pro ženy:

  • kterým je více než třicet pět;
  • s normální aktivitou vaječníků;
  • jehož dlouhý protokol IVF nepřinesl požadované výsledky.

Hlavní výhodou této techniky ve srovnání s dlouhým IVF je nízké riziko rozvoje OHSS. PokračujeIVF po dobu čtyř týdnů, ne méně. Nevýhodou této techniky je nízké procento pozitivních výsledků.

Kryoprotokol a japonský protokol

Jedna z fází IVF
Jedna z fází IVF

Japonský protokol je nejbezpečnější metodou umělého oplodnění. To vše kvůli skutečnosti, že se používá minimální množství hormonálních látek. Nejdůležitější zde není počet folikulů, ale jejich kvalita. Často se při podobné technice embrya před transplantací zmrazí a teprve potom se transplantují v nejlepší chvíli.

Hlavní nevýhodou této techniky je nízká schopnost embryí dělit se a dále se vyvíjet po rozmrazení. K otěhotnění dochází pouze v deseti procentech případů. Totéž platí pro kryoprotokol. Hlavní výhodou těchto metod je, že embrya lze zmrazit v jakékoli fázi vývoje a poté je použít v nejlepší chvíli.

Úspěšné protokoly IVF

Každý typ IVF má kontraindikace. Kůže, orgány a vše ostatní může být vážně postiženo a těhotenství nemusí nastat, takže stačí věřit důvěryhodnému lékaři. Vezme v úvahu individuální charakteristiky každého pacienta, zváží soubor dat a na jejich základě vypracuje nejúspěšnější schéma. Nelze tedy hned říci, který typ IVF je v konkrétním případě nejúspěšnější a nejlepší. Všechny úspěšné protokoly IVF jsou vybírány kompetentně a zodpovědně, takže pro tento účel vyhledejte dobrého lékaře.

Statistiky různých metod

Dokončení IVF
Dokončení IVF

Světové statistiky IVF protokolů ukázaly, že nejlepších výsledků dosahují přední kliniky, které disponují veškerým vybavením nezbytným pro výkony a lékaři mají velké praktické zkušenosti. Pozitivních výsledků lze dosáhnout v průměru ve třiceti procentech případů, což je poměrně hodně.

Použijete-li standardní metodu, k otěhotnění dojde asi v 36 procentech případů. Pokud kryoprotokol – ve 26 procentech případů, japonský protokol fungoval lépe – 42 procent, ale dárcovská embrya vedou k těhotenství ve 45 procentech případů.

Jak vybrat protokol?

Představení vajíčka
Představení vajíčka

O aplikaci IVF protokolu obvykle rozhoduje sám lékař-reproduktolog, manželé si techniku sami zvolit nemohou. To vše kvůli skutečnosti, že lékař bude muset vzít v úvahu mnoho různých faktorů: věk, příčiny neplodnosti, reakce ženského těla na drogy, výsledky neúspěšných pokusů, finanční možnosti páru. Lékař provede kompletní vyšetření, aby určil všechny existující nemoci, aby zjistil problémy, které mohou ovlivnit těhotenství. Po obdržení všech potřebných výsledků odborník určí metodu umělého oplodnění.

Nejrozpočtovější metody jsou japonské, ultrakrátké a přirozené. To vše kvůli skutečnosti, že prezentované metody využívají malý počet léků.

Malé doporučení: pokud nemáte žádné zdravotní problémy, pak je nejlepší použít protokol IVF připřirozený cyklus. Pokud vám to nepomůže při řešení problému, můžete použít jiné metody, ale nejprve musíte zjistit důvod, proč k těhotenství nedošlo, aby se v budoucnu předešlo negativním výsledkům.

V Rusku je více než milion párů, které nemohou mít děti kvůli nedokonalému zdravotnímu stavu. Léčba drogami v některých případech nepřináší správný výsledek, takže mnozí jsou nuceni použít program in vitro fertilizace. Toto je jediná možnost pro některé páry, které chtějí mít vlastní děti, ale z různých důvodů to neudělají.

In vitro fertilizace je jedinečná příležitost mít děti pro rodiny, které to samy nezvládly. Buďte zodpovědní při výběru kliniky a lékaře, protože každý typ IVF oplodnění bude vyžadovat odborníka na nejvyšší úrovni.

Doporučuje: