Mononukleóza u dětí: příčiny, příznaky, léčba a důsledky, recenze

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:28

Mononukleóza u dětí je infekční onemocnění, které je svými příznaky velmi podobné angíně nebo chřipce, nazývá se také „žlázová horečka“, protože lymfatické uzliny v různých částech těla jsou zvětšené. Neformálně se mononukleóze také říká „nemoc z líbání“, protože se snadno přenáší slinami. Nebezpečné jsou zejména komplikace, které mohou nastat a které odlišují mononukleózu od běžného nachlazení. Co je tedy tato nemoc, jak se přenáší, jaké jsou její příznaky, jak se diagnostikuje a léčí, jaká jsou preventivní opatření, jaké komplikace se mohou vyvinout? To vše bude probráno v článku.

Co je to za nemoc?

Mononukleóza je virové onemocnění způsobené virem Epstein-Barrové. Podle lékařů a recenzí rodičů je mononukleóza u dětí nejčastěji detekována ve věku 3 až 10 let, méně často onemocněnívyskytuje se ve věkové skupině do 2 let. Pokud má dítě silnou bolest v krku, jsou zanícené mandle, v noci chrápe a přes den se mu špatně dýchá – může mít mononukleózu.

Nemocné dítě má příznaky asi 3 týdny, poté se uzdraví.

Jedná se o velmi časté onemocnění, ve věku 5 let má přibližně 50 % dětí protilátky proti tomuto viru v krvi, což naznačuje, že se s ním již setkaly. S největší pravděpodobností o tom rodiče ani nevěděli, protože nemoc byla asymptomatická. Kdo neonemocněl v dětství, zpravidla onemocní v dospělosti.

Jakmile se virus dostane do těla, zůstává v něm po celý život, to znamená, že nemocný člověk je jeho přenašečem a za určitých podmínek i potenciálním distributorem. Recidiva onemocnění v akutní formě je nemožná, protože imunitní systém vytváří protilátky na celý život. Ale nemoc se může opakovat s více rozmazanými příznaky.

Jaký je rozdíl mezi mononukleózou a tonzilitidou?

Rodiče velmi často zaměňují tuto nemoc s angínou nebo chřipkou. Začnou dávat dítěti léky, které jsou zbytečné a zabíjejí imunitní systém. Doktor Komarovsky Evgeny zdůrazňuje, že mononukleózu u dětí vždy provází ucpaný nos a silná rýma. U anginy pectoris zpravidla takové příznaky neexistují. To znamená, že pokud má dítě silnou bolest v krku a teče mu z nosu, s největší pravděpodobností má mononukleózu. Zkušený lékař bude vždy schopen tuto nemoc odlišit od všechostatní.

Příčiny a cesty infekce

Příčinou mononukleózy u dětí je úzký kontakt s nemocnou osobou nebo nosičem viru. Původce onemocnění v prostředí rychle umírá. Dítě se může nakazit líbáním, používáním stejného nádobí, prostřednictvím společných hraček. Mononukleózu lze získat vlhkým ručníkem, kapénkami ve vzduchu, protože při kašlání a kýchání se virus dostává do vzduchu kapičkami slin.

Děti předškolního a školního věku jsou v úzkém kontaktu, takže nejčastěji onemocní. U kojenců je mononukleóza mnohem méně častá, infikují se hlavně od matky.

Vědci prokázali, že chlapci onemocní častěji než dívky.

Na podzim a na jaře dochází k epidemii viru, protože oslabená imunita a hypotermie přispívají k šíření a infekci.

Toto je vysoce nakažlivá nemoc. Pokud mělo dítě kontakt s pacientem, měli by ho rodiče po dobu 3-4 měsíců pečlivě sledovat. Pokud nejsou žádné zjevné příznaky, znamená to, že imunita dítěte je dostatečně silná a infekce se vyhnula nebo onemocnění bylo mírné.

Příznaky

Nejčastější známky a příznaky mononukleózy u dětí jsou:

• Při polykání silná bolest v krku, zvětšené mandle, objevuje se na nich plak, zánět hltanu, zápach z úst.
• Obtížné dýchání nosem v důsledku otoku nosní sliznice. Chrápání ve spánku, neschopnost dýchat nosem, silná rýma.
• Bolestiv kostech a svalech, horečka, teplota při mononukleóze u dětí stoupá na 39°C, dítě má slabost, zimnici, bolesti hlavy.
• Objevuje se neustálá únava, která přetrvává několik měsíců po nemoci.
• Otok a zánět lymfatických uzlin v tříslech, podpaží, krku.
• Zvětšená slezina, játra. Výskyt žloutenky, dochází ke ztmavnutí moči. Při silném zvětšení sleziny může prasknout.
• Výskyt vyrážky na nohou, pažích, zádech, obličeji, břiše, ale bez svědění. Obvykle po několika dnech zmizí sama. Pokud dojde k alergické reakci na lék, vyrážka začne silně svědit.
• Závratě a nespavost.
• Otoky očních víček a obličeje.
• Dítě se stává letargické, odmítá jíst, má tendenci ulehat. Možné srdeční problémy (šelesty, bušení srdce).
• V krvi jsou mononukleární buňky, které jsou určeny jako výsledek laboratorní analýzy.

Čím menší dítě, tím slabší příznaky mononukleózy se objevují, je velmi obtížné je odlišit od příznaků SARS. U dětí do jednoho roku se při dýchání objeví kašel a rýma, sípání, zarudnutí hrdla, mírný zánět krčních mandlí.

Nejjasněji se všechny příznaky mononukleózy u dětí objevují ve věku od 5 do 15 let. Také, pokud je horečka, znamená to, že tělo bojuje.

Typy nemocí

Nemoc u dětí může být akutní nebo chronickázáleží na jeho projevu. Typy mononukleózy:

1. Akutní – vyznačuje se rychlým nástupem. Teplota prudce stoupá, v prvních dnech se drží kolem 39°C. Dítě má jasnou horečku, vrhá ho do chladu, pak do tepla, objevuje se apatie, ospalost, únava.

Akutní mononukleóza u dětí je charakterizována takovými příznaky, jako jsou zduřené lymfatické uzliny, otok nosohltanu, bílý povlak na mandlích, patře, kořeni jazyka, zvětšená játra a slezina, vysušené rty, malé a silné červené vyrážky po celém těle.

Je třeba mít na paměti, že dítě je nakažlivé po dobu 3–5 dnů, jako u každé virové infekce.

2. Chronický. Akutní mononukleóza se stává chronickou s poklesem imunity, špatnou výživou a nezdravým životním stylem. Navíc se může vyskytnout i u dospělých, pokud podléhají častému stresu, tvrdě pracují, moc nechodí ven.

Příznaky jsou téměř totožné, ale mírnější. Nedochází k vysoké teplotě, játra a slezina se mírně zvyšují, ale objevuje se slabost, únava, ospalost. Někdy se objeví následující příznaky: průjem, nevolnost, zácpa, zvracení.

U chronické formy onemocnění si děti často stěžují na bolesti hlavy, které připomínají stavy podobné chřipce.

Diagnostika

Rozlišit mononukleózu u dětí od jiných onemocnění a předepsat správnou léčbu, diagnostikovat pomocí různých laboratorních metod. Proveďte následující testykrev:

• Všeobecně: pro leukocyty, monocyty, lymfocyty, ESR. Všechny ukazatele u mononukleózy se zvyšují 1,5 - 2krát. Mononukleární buňky se neobjeví okamžitě, ale několik týdnů po infekci.
• Biochemická analýza; na obsah glukózy, močoviny, bílkovin. Podle těchto ukazatelů lékař hodnotí práci jater, sleziny, ledvin.
• ELISA na protilátky proti herpesvirům.

Ultrazvuk se provádí k určení stavu vnitřních orgánů.

Mononukleóza u dětí: léčba, příznaky, následky

Neexistují žádné léky, které by dokázaly virus zničit. Léčba mononukleózy u dětí se proto provádí s cílem zmírnit příznaky a předejít všem možným následkům. Předpokladem je klid na lůžku. Hospitalizace je nezbytná, pokud je onemocnění velmi závažné, doprovázené silným zvracením a vysokou horečkou, poruchou funkce vnitřních orgánů.

Jak tedy léčit infekční mononukleózu u dětí? Antibiotika jsou proti virům bezmocná, proto je zbytečné je dítěti podávat, navíc mohou způsobit silné alergie. K léčbě se používají antipyretické léky (sirupy "Ibuprofen", "Panadol"). Pro zmírnění zánětu hrdla je nutné jej vypláchnout roztoky sody, furatsiliny.

Pro zmírnění příznaků intoxikace těla, odstranění alergické reakce lékaři předepisují antihistaminika ("Claritin","Zirtek", "Zodak").

K obnovení jaterních funkcí se předepisují choleretika („Karsil“, „Essentiale“).

Je také nutné podat dítěti imunomodulační léky, které mají antivirový účinek ("Cykloferon", "Imudon", "Anaferon"). Vitamínová terapie a dieta jsou velmi důležité.

V případě silného otoku nosohltanu jsou předepsány hormonální léky ("Prednisolon", "Nasonex").

Při prasknutí sleziny se provede operace.

Je třeba mít na paměti, že jakákoli samoléčba tohoto onemocnění může vést k nenapravitelným a vážným následkům, proto musíte dodržovat všechna doporučení lékaře a mononukleózu u dětí léčit pouze podle pokynů.

Mononukleóza, stejně jako herpes virus, nepodléhá úplné destrukci a léčba je zaměřena na zmírnění příznaků a stavu pacienta a také na snížení rizika komplikací.

Navíc můžete používat inhalace se speciálními roztoky, které pomáhají zmírnit otoky a usnadňují dýchání.

Jak dlouho léčit mononukleózu u dětí? Na tuto otázku neexistuje jediná odpověď, vše závisí na imunitě dítěte, včasné diagnóze a správné léčbě.

Komplikace

Při nesprávné léčbě, pozdní diagnóze, nedodržování doporučení lékaře se onemocnění komplikuje zánětem ucha, angínou, paratonzilitidou, zápalem plic. V těžkýchu případů se rozvine neuritida, anémie, selhání ledvin.

Negativní účinky mononukleózy u dětí během léčby ve formě enzymového deficitu a hepatitidy se vyvíjejí velmi zřídka. Ale po dobu šesti měsíců po propuknutí nemoci by rodiče měli být pozorní a reagovat rychlostí blesku na příznaky, jako je zežloutnutí očního bělma a kůže, světlá stolice, zvracení a zažívací potíže. S těmito příznaky a pokud si dítě stále stěžuje na bolesti břicha, musíte navštívit lékaře.

Prevence komplikací

Aby se zabránilo jejich rozvoji, je nutné sledovat stav dítěte nejen během nemoci, ale i rok po vymizení příznaků. Darujte krev, sledujte stav jater, sleziny, plic a dalších orgánů, abyste zabránili zánětu jater, leukémii nebo zhoršené funkci plic.

dieta

Při mononukleóze by jídlo mělo být vyvážené a obohacené, tekuté, vysoce kalorické, ale ne tučné, aby se usnadnila činnost jater. Do jídelníčku určitě zařaďte polévky, mléčné výrobky, cereálie, vařené maso a ryby, sladké ovoce. Nejezte kořeněná, kyselá a slaná jídla, stejně jako cibuli a česnek.

Z nabídky by tedy měly být vyloučeny následující produkty:

• Pokrmy z vepřového a tučného hovězího masa.
• Pikantní koření, koření, konzervy.
• Kečup, majonéza, hořčice.
• Bujóny s kostmi nebo masem.
• Čokoláda, káva, kakao.
• Sodovky.

Dítě by mělo pít hodně vody, aby se zabránilo dehydrataci, atoxiny byly vylučovány močí.

Tradiční medicína

Tradiční medicína, lze použít pouze po konzultaci s lékařem.

K odstranění horečky můžete svému dítěti podat odvar z heřmánku, kopru, máty a také čaj z listů maliníku, javoru, rybízu s medem a citronovou šťávou.

Lipový čaj, brusinková šťáva pomáhá při bolestech hlavy.

Aby se zmírnil stav, aby se urychlilo zotavení, měli byste dát dítěti vypít odvar z divoké růže, mateřídoušky, máty, řebříčku, jasanu, hlohu.

Pro boj s bacily a viry, pro posílení imunitního systému velmi pomáhá čaj z echinacey. Měli byste vypít 3 sklenice denně, pro prevenci užívejte 1 sklenici denně.

Dobrým zklidňujícím, imunomodulačním a antialergickým prostředkem je meduňka, ze které se vyrábí odvar a dává se zapíjet medem.

Na otoky lymfatických uzlin lze aplikovat obklady s odvarem z vrbových listů, břízy, měsíčku, borovice, heřmánku.

Prevence nemocí

Profylaktická opatření zahrnují: posílení imunity, správná výživa, sport, otužování, redukce stresu, důsledné dodržování denního režimu, vitaminoterapie na jaře a na podzim.

Pokud má dítě mononukleózu, virus zůstává v jeho těle a někdy se aktivuje a může být přenesen na další lidi.

Abyste se nenakazili, musíte dodržovat základní pravidla osobní hygieny, každý člen rodiny by měl mít svá vlastnísadu nádobí, vlastní ručník, musíte jíst více čerstvého ovoce a zeleniny, být častěji venku.

Neexistují žádné léky, které by zabránily infekci virem, ale uvedená opatření pomohou významně snížit riziko onemocnění. Kromě toho je nutné léčit ARVI včas a pokud je to možné, být méně na veřejných místech během epidemií. Kromě toho je nutné zorganizovat vyváženou a obohacenou stravu obohacenou o čerstvé ovoce a zeleninu.