Ztráta hmotnosti u novorozence: normativní a přijatelné ukazatele, popis, příčiny

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:27

Při narození dítěte jsou prvními ukazateli, které lékaři měří, výška a váha dítěte. Tyto ukazatele pečlivě sledují pediatři, které pravidelně navštěvují rodiče s dítětem. Existuje něco jako hubnutí u novorozence. Může být fyziologický nebo patologický. V závislosti na příčinách hubnutí, jeho povaze je v případě potřeby předepsána léčba a také preventivní opatření. Dnes budeme mluvit o hubnutí miminek, zvážit, jaké jsou normy, co je patologické hubnutí.

Normální váha pro chlapce

Než budeme hovořit o hubnutí u novorozenců, je nutné si povšimnout obecně norem, které definují standardní ukazatele. Při narození jsou standardními ukazateli hmotnost v regionu od 2,8 kg do 4 kg. Růst miminka se pohybuje od 46 do 55 cm. PokudDříve se váha a výška dětí při narození přikláněla spíše ke spodní liště, nyní je však tendence ke zvyšování hmotnostních ukazatelů. Rodí se stále více velkých dětí s hrdinskou váhou. Zvažte tabulku standardních ukazatelů hmotnosti pro chlapce.

Vyhodnocení ukazatelů	Velmi nízká	Nízký	Podprůměrné	Střední	Nadprůměrné	Vysoká	Velmi vysoká
Hmotnost dítěte v kg	2,0 kg	2,4kg	2,8kg	3,2kg	3,7kg	4,2kg	4,8kg

Norma pro dívky

Vzhledem k normě hmotnosti u dívek uvedeme také tabulku od velmi nízké po velmi vysokou. Zároveň upozorňujeme na ukazatele od podprůměru po nadprůměr. Všechny ostatní normy vyžadují pečlivé sledování dítěte lékařem. Velmi důležitá je nejen váha dítěte a jeho soulad s ukazateli tabulky, ale také poměr mezi výškou a hmotností dítěte. Námi navrhované normy jsou relevantní pro děti narozené včas, tyto normy se nevztahují na předčasně narozené děti, existují jiné ukazatele.

Existují speciální tabulky a grafy, které odpovídají váze a výšce. Grafy zohledňují region narození dítěte, tělesnou stavbu rodičů a další faktory, které tak či onak ovlivňují výšku a váhu narozeného dítěte. Pojďme k tabulce váhových norem pro dívky.

Skóre indikátoru	Velmi nízká	Nízký	Podprůměrné	Střední	Nadprůměrné	Vysoká	Velmi vysoká
Hmotnost dítěte v kg	2.0	2.4	2.8	3.2	3.7	4.2	4.8

Příčiny hubnutí dítěte

Po narození dítěte je jeho hlavním zaměstnáním klidný a zdravý spánek. Během prvního měsíce pro úplné zotavení, vývoj, růst dítěte potřebuje hodně a tvrdě spát, probouzet se pouze kvůli procesu krmení. V této fázi vývoje dítě nepotřebuje obrovské množství mléka. K utišení hladu stačí pár mililitrů. To je důvod, proč dochází k hubnutí novorozence, tam by vůbec neměla být sestava. Lékaři rozlišují normy, v rámci kterých je hubnutí dítěte považováno za normální. Zpravidla je pozorován úbytek hmotnosti bez ohledu na to, jak je dítě krmeno: mateřské mléko nebo směs. Během prvních 4-5 dnů je tento jev zcela normální, poté začíná postupné zvyšování tělesné hmotnosti. Zvažte hlavní příčiny hubnutí u novorozenců:

1. Snížení procenta tekutin v těle. Po dlouhou dobu je dítě v děloze naplněné tekutinou. Při narození je miminko vystaveno stresu, dochází tak k otokům a hromadění velkého množství vody. Dítě se vrátí do normálu během 4-5 dnů. Otoky ustupují, přebytečná tekutina vytéká kůží a póry.
2. Meconium. První židledítě vyjde do 3 dnů. Po celou dobu svého vývoje v těle matky ji dítě hromadilo ve střevech. Během prvních dnů tato stolice vychází. Ke ztrátě hmotnosti u novorozenců v prvních dnech tedy dochází také v důsledku pohybů střev.
3. Nedostatek mateřského mléka. Ve skutečnosti je takový problém často vymyšlený matkou a neodpovídá realitě. V prvních dnech mléka a nemělo by být mnoho, dítě potřebuje několik mililitrů. V budoucnu se prs nalévá a je více mléka, zpravidla jeho množství stačí na krmení. Pokud není dostatek mléka, dítě může zhubnout.
4. Předčasně narozené děti, tedy ty, které se narodily předčasně, jsou zpravidla ve specializovaných inkubátorech a dostávají živiny každou hodinu podle svých potřeb. V takové situaci je míra hubnutí u novorozenců asi 15 % z celkové hmotnosti při narození. Po propuštění miminka je nutné kojit tak často, jak vyžaduje. Tělo ví nejlépe, kdy a kolik mléka je potřeba.
5. Děti, které se narodily s vysokou mírou hmotnosti, ji ztrácejí v prvních dnech. Potřebují si, stejně jako předčasně narozené děti, zvyknout na nové podmínky a také se vrátit do své normální formy.

Normální hubnutí miminko

Dříve jsme uvažovali o příčinách hubnutí, které jsou fyziologické, tedy zcela normální, není v tom žádná patologie. Rychlost hubnutí u novorozenců je 5-7% během prvních dnů po narození.narození. V tomto případě nemusíte přijímat opatření k přibírání na váze a starat se o to. Dítě jistě vrátí svou tělesnou váhu dostatečně rychle, do dvou týdnů. Lékaři také tvrdí, že procento úbytku hmotnosti u novorozence může být vyšší. Ztráta až 10% celkové tělesné hmotnosti nebude považována za patologii, ale stále musíte sledovat dítě, abyste zabránili dehydrataci. Věnujte pozornost stavu a barvě pokožky. V prvních dnech po porodu dítě nejí mléko, ale kolostrum - to je látka, která se u ženy vylučuje před mlékem, je také výživná a pro dítě prospěšná.

Pokud úbytek hmotnosti překročí výše uvedené hodnoty, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit vyšetření. V důsledku toho bude objasněna příčina hubnutí, bude předepsána léčba, komplex vitamínů pro obnovu těla dítěte.

Přijatelné hodnoty

V případě, že těhotenství ženy probíhalo normálně, nenastaly žádné komplikace a předčasný porod, bude se váha dítěte pohybovat s největší pravděpodobností od 3 do 3,5 kg. Ke konci pobytu v nemocnici si každá maminka všimne, že dítě zhublo. Považovali jsme to za zcela normální a ve formě procent jsme určili, jak velký úbytek hmotnosti je normální.

Uvažujme limity normy úbytku hmotnosti u novorozenců při propuštění na konkrétních číselných ukazatelích. Během prvních 3-5 dnů se tělesná hmotnost dítěte může snížit o 150-300 gramů v závislosti na podmínkách prostředí a počáteční porodní hmotnosti. Pokud se dítě narodilo předčasně, pak ztrátahmotnost může být 15-18% z celkové tělesné hmotnosti. Hranice se zvětšují, pokud se porod protáhl, dítě utrpělo porodní poranění.

Patologický úbytek hmotnosti

V případě, že úbytek hmotnosti u novorozenců v prvních dnech přesáhne 10 % celkové tělesné hmotnosti nebo po 5 dnech pokračuje, je nutné myslet na patologii. Vyšetření je nutné provést i tehdy, je-li váha dítěte na jednom místě. Je třeba si uvědomit, že ztráta hmotnosti v případě patologie je doprovázena některými příznaky. Patologický úbytek hmotnosti u novorozenců v prvních dnech je tedy zpravidla doprovázen následujícími jevy:

1. Intenzivní žízeň, dítě se aktivně a dychtivě chytá matčina prsu, je zde touha po neustálém příjmu tekutin. Současně dochází rychle a na krátkou dobu k nasycení, dítě chce brzy znovu pít.
2. Srdce bije rychle, objevuje se dušnost.
3. Věnujte pozornost pokožce novorozence: je suchá, začíná se odlupovat.
4. Sliznice jsou suché a v bolestivém stavu.
5. Zvýšení teploty není vždy pozorováno, ale stává se.

Odchylka od normy hubnutí u novorozenců v prvních dnech a měsících po narození je způsobena několika důvody:

1. Nedostatek mléka od matky, užívání antibiotik, různá onemocnění ženy nebo genetická predispozice vedou k poklesu množství mléka. Tento jev se nazývá hypogalakcie. Jediné východisko z této situace jepředepisování umělé výživy pro krmení dítěte.
2. Patologický stav dítěte, kdy nemůže správně uchopit prs, dále sací reflex dítěte, schopnost polykat. Tato situace se ve většině případů vyskytuje u předčasně narozených dětí nebo u dětí s opožděným vývojem.
3. Nemoci spojené s nervovým a dýchacím systémem, kdy dítě nemůže dýchat a jíst zároveň. Nemoci se v tomto případě projevují úzkostí při přikládání dítěte k prsu, odmítáním jídla, přestože má dítě hlad.
4. Matka nekrmí své dítě na požádání. Zpočátku, po narození, dítě často cítí potřebu krmit. Pokud matka neposlouchá naléhání dítěte, může dojít ke snížení hmotnosti. Dítě může být u prsu od 20 minut do hodiny, jsou chvíle, kdy matka nemá trpělivost čekat tak dlouho.

Odchylka od normy hubnutí u novorozenců v porodnici je často spojena s nemocemi a patologiemi dítěte. V tomto případě je nutné důkladné vyšetření a propuštění z nemocnice je povoleno pouze v případě, že dítě začalo přibírat na váze. Například, pokud je dítě nedonošené nebo má podváhu, k výtoku nemůže dojít, dokud se dítě nevrátí do normálu a nezačne přibírat. Odchylka od přijatelného úbytku hmotnosti novorozence je brána jako patologie, kterou je třeba léčit a kontrolovat.

Příznaky dehydratace

Dehydratace způsobuje hubnutínovorozenec v nemocnici, což je velmi přirozené a nepředstavuje hrozbu, pokud je proces řízen. Musíte si dobře uvědomovat příznaky dehydratace, které je třeba léčit. Příznaky zahrnují:

1. Fannel recese.
2. Stálá dušnost dítěte.
3. Úzkost, špatný spánek, náladovost.
4. Světlá barva sliznice.
5. Suchá pokožka, může se objevit olupování.
6. Srdce bije rychle.

V případě, že matka zjistí některý z výše uvedených příznaků, je naléhavé jakýmkoliv způsobem doplnit nedostatek vody v těle. Pokud se tak nestane včas, může to mít vážné následky, včetně smrti. Pokud je dehydratace v těžkém stadiu, pak se může objevit teplota, slabost v těle a příznaky uvedené výše jsou výraznější. V tomto případě se často používá kapátko, jediným způsobem, jak obnovit rovnováhu kapaliny, je pomocí něj.

Prevence dehydratace

Dříve jsme řekli, že se dítě narodí s otoky, které během prvních dnů života ustoupí v důsledku ztráty tekutin v těle. To je normální hubnutí u novorozenců, ale zároveň lze tento proces řídit tak, aby přebytečná tekutina neopouštěla tělo. Abyste předešli dehydrataci, potřebujete:

1. Umožněte svému dítěti přístup k prsu bez ohledu na to, kdy nebo jak často dítě žádá o jídlo. Dětské tělo totiž dobře ví, kolik, kdy a v jakém množství potřebuje. I když si to myslíšdítě je dlouho u prsu a bylo by na čase ho odtrhnout, to byste neměla dělat. Je třeba mít na paměti, že proces krmení není jen jedení, je to kontakt s matkou, který je pro každé dítě tak nezbytný.
2. Pro kontrolu fyziologického úbytku hmotnosti u novorozenců je také nutné udržovat mikroklima. Teplota v místnosti by neměla přesáhnout 22-24 stupňů a je vhodné vzduch pravidelně zvlhčovat. Mokré čištění je vhodné provádět dvakrát denně, a to: vytřít podlahu a nábytek v dětském pokoji. Proto je hubnutí novorozence v porodnici zvláště kontrolováno, protože ve zdravotnickém zařízení je udržováno příznivé mikroklima.
3. Kůže, jak jste již pravděpodobně pochopili, může hodně říci o zdraví novorozence. V případě, že matka nebo lékaři zaznamenají zarudnutí, suchost, olupování kůže, je nutné provést vyšetření a zjistit příčinu. Navíc je potřeba miminku dokrmovat vodu, ale až po krmení, aby se předešlo tomu, že miminko v budoucnu odmítne krmení.

Správná péče a zotavení

Podívali jsme se na rychlost hubnutí novorozence v prvních dnech, ale nevěnovali jsme pozornost regeneraci a nárůstu hmotnosti. Neexistuje způsob, jak zabránit hubnutí, a musíte to pochopit. To je u novorozence zcela normální. V případě, že je zorganizována náležitá péče, je zavedeno kojení a jsou vytvořeny všechny podmínky pro zotavení, dítě začne brzy přibírat na váze.

Zdravé dítě má strachhubnutí do 4 dnů od narození, již 5.-6. den začíná přibírání. Ve dnech 6-8 (maximálně 14) se váha dítěte vrátí na předchozí úroveň. S dobře zavedenou výživou dítě přidá 125 až 500 gramů za 7 dní.

Prodloužené zotavení, stejně jako silný nárůst hmotnosti, mohou naznačovat odchylku a zdravotní problémy. Je velmi důležité dodržovat nejen krmný režim, ale i pitný režim. Pokud miminko močí zřídka nebo má hustou stolici, mělo by být po kojení aktivněji dokrmováno obyčejnou vodou. Pokud je dítě na umělé výživě, prostě potřebuje pít a čím více, tím lépe.

Co se stane s dítětem po narození?

Každá máma potřebuje vědět, co dalšího se kromě hubnutí s jejím miminkem po porodu stane. Níže uvedené jevy, pokud se stanou závažnými, jsou indikací pro dlouhodobé sledování matky a dítěte v nemocnici, v takovém případě je propuštění zpožděno:

1. V prvních dnech života se může pokožka dítěte stát ikterickou, což je způsobeno nezralostí enzymů, které se tvoří v játrech. Žloutenka se u novorozence objevuje 2-3 dny, dosahuje maxima do 6 a pak postupně mizí. U normálního zdravého miminka do konce druhého týdne všechny známky žloutenky vymizí, pokud se tak nestane, měli byste se poradit s lékařem. Tomuto jevu se říká fyziologická žloutenka, pro někoho může být mírná, pro někoho naopak silnější, stupeňzávisí na individuálních vlastnostech, predispozici a genetice dítěte. Obtížný porod, asfyxie může také vést k vážné formě patologie, z nichž jedna je hemolytická choroba. Jedná se o proces rozkladu červených krvinek. V takových případech je často vyžadována krevní transfuze.
2. Regurgitace miminek je návrat mléka do dutiny ústní ze žaludku ihned po krmení nebo po dlouhé době. Mírná a vzácná regurgitace je pro dítě normální. Jsou způsobeny malým objemem žaludku, požitím vzduchu s mlékem, nezralostí polykacího procesu. Hojná, častá, narůstající regurgitace může být projevem žaludeční vady. V tomto případě dítě začne rychle hubnout nebo se jeho váha zastaví na jedné značce, vzniká dehydratace. Řešení takového problému je možné pouze chirurgicky.
3. Nezralé a předčasně narozené děti se známkami opožděného vývoje také zůstávají nějakou dobu v nemocnici na pozorování. U takových miminek je adaptační období obtížnější než u zdravých, proto je nutná kontrola lékařů.
4. Děti narozené ve stavu asfyxie, tedy děti, které podstoupily hladovění kyslíkem, jsou předmětem zkoumání lékařů. V tomto případě se nervové buňky stávají citlivějšími, svalový tonus je narušen, objevuje se častá regurgitace. To vše je indikací k pozorování lékařem.

Podívali jsme se na některé z nejčastějších situací, ve kterých může být výpis z porodniceodložit na krátkou dobu. Ve většině případů je přítomnost onemocnění nebo vývojové vady indikována rychlým úbytkem hmotnosti dítěte. Proto je nutné miminko bedlivě sledovat a včas reagovat na možné nebezpečí.