Bronchiolitida u dětí: příznaky a léčba

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:38

Bronchiolitida u dětí se vyskytuje v důsledku komplikací nemocí, jako je SARS nebo chřipka. Toto onemocnění nejčastěji postihuje děti do jednoho roku. Vrchol infekce je od druhého do šestého měsíce. Důvod je zcela jednoduchý – imunitní systém ještě není dostatečně silný, aby odolal všem virům. Jakmile se infekce dostane do těla, pronikne do průdušinek.

První varovné signály

Pokud se u dětí vyskytne bronchiolitida, příznaky lze nalézt následovně:

• Spastický kašel, někdy suchý;
• tělesná teplota příliš nestoupá;
• při dýchání se objevují pískavé zvuky;
• teká z nosu nebo je nos naopak ucpaný.

Nemoc se vyvíjí rychle, a pokud se během této doby nic nepodnikne, může nastat komplikace v podobě respiračního selhání.

Jak rozpoznat nemoc?

Podezření na bronchiolitidu u malých dětí lze potvrdit tímto jednoduchým způsobem. Připojte ucho k zadní části dítěte, a pokud jsou slyšet bublající zvuky, pak to s největší pravděpodobností znamená, že diagnóza bude potvrzena. To stojí za zmínkunemusí mít nutně časté záchvaty kašle a horečky.

Akutní bronchiolitida: příznaky

U nachlazení nepřináší léčba po dlouhou dobu pozitivní výsledek? Možná se to projevuje akutní bronchiolitidou u dětí. Její příznaky jsou:

• chuť k jídlu klesá nebo úplně mizí;
• kůže bledne a na některých místech se objevuje cyanóza;
• pokud odmítáte pít vodu a jídlo, může dojít k dehydrataci, jejíž příznaky jsou následující: snížené močení, sucho v ústech, žádné slzy při pláči, zrychlený tep;
• dítě je rozmarnější, podrážděnější, špatně spí;
• tělesná teplota je zvýšená, ale ne moc;
• přítomnost suchého kašle, někdy s malým množstvím sputa;
• může mít potíže s dýcháním – objevuje se chrčení a sténání, otékají křídla nosu, hrudník se trochu více stahuje, dušnost je výrazná;
• v těžších případech se může zastavit dýchání;
• s komplikacemi se dýchání vyskytuje více než 70krát za minutu;
• po vyšetření může lékař diagnostikovat jasné vlhké chrasty;
• po provedení krevního testu je vidět, že rychlost ESR a leukocytů jsou sníženy.

Je důležité neudělat chybu

Bronchiolitida u dětí je charakterizována respiračním selháním, které, pokud je závažné, může vést k udušení. V tomto případě je naléhavě nutná lékařská pomoc, ale vždy kvalifikovaná,protože někdy existují případy, kdy je toto onemocnění zaměňováno s astmatickou bronchitidou nebo zápalem plic s obstrukčním syndromem.

Podmínky pro malého pacienta

Dokud lékař ještě nedorazil, je nutné vytvořit všechny podmínky, aby nedošlo ke zhoršení vážného stavu miminka. Chcete-li to provést, musíte dodržovat dvě základní pravidla:

1. Vzduch v místnosti by neměl být horký a suchý, protože to vyvolává vysychání sliznic a silné pocení, které je plné rychlé ztráty vlhkosti v těle. Teplota by neměla být vyšší než 20 stupňů a vlhkost by měla být mezi 50 a 70 procenty.
2. Ujistěte se, že vaše dítě pije hodně tekutin. Novorozenci by měli být přiváděni k prsu častěji a starším by měly být podávány takové nápoje, které mohou pít. To musí být provedeno, aby se zabránilo dehydrataci těla dítěte.

Je zakázáno dělat tyto věci

V takových případech je přísně zakázáno provádět takové způsoby pomoci doma:

• provádějte jakoukoli fyzioterapii v oblasti hrudníku;
• provádějte horké inhalace;
• používejte nelékařská léčiva.

Bronchiolitis obliterans: symptomy

Co se může stát, když začne akutní forma nemoci? U dětí lze pozorovat obliterující bronchiolitidu. To znamená, že bronchioly a malé průdušky se zužují, po kterých dochází k porušení průtoku krve v plicích. Po nějaké době se mohou začít rozvíjetpatologické procesy plic a plicní srdeční selhání.

Následující příznaky pomohou rozpoznat nemoc:

• objevení se suchého neproduktivního kašle, který je doprovázen malým množstvím sputa;
• dyspnoe je pozorována nejen po fyzické námaze, ale také (při progresivním onemocnění) ve stavu klidu;
• můžete rozlišit mokré sípání, dech, jako by sípal.

Takové příznaky lze pozorovat po dlouhou dobu – i déle než šest měsíců.

Bronchiolitida u dětí, zejména malých dětí, je velmi rozšířená. Jde to na stejnou úroveň jako zápal plic, který je také jednou z komplikací po SARS. Grudnichkov s touto diagnózou je okamžitě odeslán k hospitalizaci. Ale s předčasně narozenými dětmi, stejně jako s těmi dětmi, které mají vrozené srdeční a bronchopulmonální vady, které jsou plné dehydratace a hypoxie, je to obtížnější. V některých případech to končí smrtí.

Metody léčby

Když se objeví bronchiolitida, léčba u dětí může být odložena o více než měsíc. K tomu se používá několik metod:

1. Rehydratační terapie, což znamená doplnění dětského organismu roztoky glukózy a fyziologického roztoku. To lze provést jak intravenózně, tak perorálně. Provádí se v případech, kdy je potřeba naléhavá péče.
2. Pokud dojde k selhání dýchání, proveďte nouzová opatření. V tomto případě se používá jak kyselá maska, tak inhalace s léky, jejichž působení přispívá k odstraněníastmatický záchvat.
3. Používejte antivirotika, protože onemocnění probíhá virově. Základem léků je ve většině případů interferon.

Drogy

Pokud jsou u tohoto onemocnění pozorovány také bakteriální infekce, mezi které patří pneumokokové nebo streptokokové infekce, předepisují se antibiotika, a to především takto:

• "Amoxiclav".
• Makropěna.
• "Sumamed".
• Augmentin.
• Amosin a mnoho dalších.

Antihistaminika jsou předepisována ke zmírnění otoku průdušek a usnadnění dýchání.

Chronická bronchiolitida

Samotná nemoc se vyvíjí velmi rychle. Ačkoli jeho příznaky mohou být přítomny méně než pět měsíců. Výsledkem bude buď úplné uzdravení, nebo se u dětí rozvine v chronickou bronchiolitidu. Dělí se na několik forem zánětlivých procesů:

• panbronchiolitis;
• folikulární;
• respirační.

Zánět může být také následujících typů:

• constrictive;
• proliferativní.

Konstrikční (neboli zúžení) se vyznačují tím, že mezi svalovou a epiteliální vrstvou a bronchioly postupně roste vazivová tkáň. Po nějaké době se lumen nejen zúží, ale může se také úplně uzavřít. Dýchací struktury již nejsou tak poddajné, což je plné emfyzému a respiračního selhání.

Proliferativní jsou charakterizovány poškozením slizniceskořápka a objevují se granulomatózní a pojivové tkáně - Massonova tělíčka. Dýchací část výrazně snižuje svou difuzní kapacitu a vnější dýchání je narušeno.

Chronická péče

Chronická bronchiolitis obliterans u dětí se léčí dvěma metodami:

• medikamentózní terapie;
• pomocný.

V první možnosti mohou být předepsány mukolytické, bronchodilatační nebo expektorační léky. Pokud je zánět bakteriální povahy, tak plus toto vše - také antibiotika.

Doplňkové terapie zahrnují masáž hrudníku, dechová cvičení, cvičební terapii, klimatoterapii, speleoterapii a fyzioterapii.

Důsledky

Pokud byla bronchiolitida pozorována u malých dětí, následky mohou být velmi různorodé (to je v případě, kdy nebyla včasná léčba). Pojďme se na ně teď podívat

1. Zánět plic. Ovlivňuje tkáně v dýchacím systému, což má za následek silný kašel. Taková nemoc, pokud probíhá v zanedbané formě, může být doprovázena mírně vysokou teplotou. Často jsou pozorovány komplikace s dýchacím procesem. Pokud v tomto případě nepodstoupíte léčbu antibiotiky, pak je to plné ještě nebezpečnějších komplikací.
2. Bronchiektázie. Tento proces je charakteristický tím, že se rozšiřuje a dále poškozuje stěny průdušek.
3. Srdeční a respirační selhání. V souvislosti s onemocněním výměna plynůje narušena a mnoho vnitřních orgánů nedostává dostatek kyslíku. To postihuje především srdeční svaly. V důsledku toho je tento orgán přetěžován a krev již necirkuluje v objemu potřebném pro tělo. A to zase narušuje výkon ostatních orgánů a systémů těla dítěte.
4. Chronická bronchitida. Pokud se neléčí, následky mohou být vážné. V tomto případě hrají důležitou roli škodlivé faktory jako prach, plyny a různé alergeny.
5. Bronchiální astma, které přechází z pokročilého stadia alergické bronchitidy. Nemoc je charakterizována otokem sliznice a periodickými spamy. Tento následek bronchiolitidy je nebezpečný, protože dochází k astmatickým záchvatům.
6. Plicní emfyzém. Tento výsledek je u dětí extrémně vzácný. Vyznačuje se tím, že v plicích je narušena výměna plynů a jejich elasticita. V raných stádiích se to projevuje dušností v chladném počasí. Ale pokud dojde ke zhoršení, pak v jakékoli jiné sezóně.
7. Broncho-obstrukce. Vyznačuje se těžkým dýcháním, které je doprovázeno narušeným výdechem. Dítě nestihne vzduch úplně vydechnout, protože se znovu nadechne. V důsledku toho akumulace těchto zbytků vyvolává zvýšený tlak.
8. Ale nejvzácnějším důsledkem je cor pulmonale. Způsobuje přetrvávající vysoký krevní tlak. V důsledku toho je narušena výměna plynů, dítě není schopno dělat nic z fyzické aktivity.

Rady o prevenci nemocí

Komubronchiolitida se u dětí nevyskytla, musíte se je pokusit chránit před komunikací s již nemocnými dětmi. Neignorujte také antivirová opatření, otužovací procedury a správný příjem potravy.

Je žádoucí vytvořit hypoalergenní život, protože alergie a bronchiolitida mají mnoho společného. Nezapomeňte sledovat dětský nosohltan. Je nutné, aby byl vždy čistý a nedocházelo k jeho nahromadění.