Zmeškané těhotenství: čištění, období zotavení a následky

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:29

Zmeškané těhotenství je vážným šokem pro ženské tělo, a to jak fyzicky, tak psychicky. Aby bylo možné znovu otěhotnět, musí uplynout určitý čas. Délka období rekonvalescence závisí na mnoha aspektech. Je důležité včas konzultovat lékaře a přijmout vhodná opatření v případě podobné situace. Jak probíhá léčba a rekonvalescence, co je čištění během zmeškaného těhotenství, jak se chovat, abyste mohli co nejdříve znovu otěhotnět, bude diskutováno dále.

Symptomatika

Je důležité vědět, co dělat se zmeškaným těhotenstvím. Měli bychom začít tím, že se podíváme na samotnou patologii. Při stanovení takové diagnózy může lékař říci, že se plod přestal vyvíjet, růst a zemřel. Nejčastěji se takové neštěstí stane v raných fázích těhotenství, ale není vyloučeno ani v pozdějších fázích. tose stává poměrně často, zvláště u žen, které otěhotní poprvé.

V důsledku takové patologie se může v těle začít vyvíjet patologický proces, řada nepříjemných symptomů a stavů, které vyžadují okamžitou léčbu. Čím dříve je takový stav zjištěn, tím rychleji žena projde rehabilitačním obdobím, tím méně negativních důsledků bude.

Pokud plod zmrzne, ne vždy se takový stav objeví okamžitě. Jedním z příznaků tohoto jevu je považováno za prudké zastavení nevolnosti, další projevy toxikózy. Mnoho žen ale takové projevy vůbec nemá. Toxikóza neprovází každé těhotenství. Jeho nepřítomnost proto nelze považovat za patologii.

Pokud se těhotenství zastaví, objeví se řada dalších příznaků. Jeden z nich lékaři nazývají pokles bazální teploty. Během těhotenství se drží na úrovni 37,1-37,3 ºС. Tato teplota přetrvává až 20 týdnů. Pak to postupně klesá. Pokud se snížil mnohem dříve, například v 8. porodnickém týdnu těhotenství, je to vážný důvod k vyšetření.

Jedním z příznaků patologie je také vymizení bolesti v mléčných žlázách. Ale v podbřišku se může objevit bolest.

V jakékoli fázi těhotenství byste měli co nejdříve kontaktovat svého lékaře, pokud se objeví krvavý výtok z genitálního traktu. To není normální a může to znamenat ohrožení ženského těla.

Na vícev pozdních termínech je zmeškané těhotenství indikováno absencí pohybů plodu. Zapojit se do diagnostiky na vlastní pěst je extrémně nebezpečné. Někdy je docela obtížné identifikovat patologii. Může oklamat takové vnější příčiny, jako je stále rostoucí bříško, krevní testy. Plodová membrána může růst, i když se plod přestal vyvíjet.

Diagnostika

Co dělat se zmeškaným těhotenstvím? Důležité je co nejdříve absolvovat vyšetření, navštívit svého dohlížejícího gynekologa. K tomu nejsou potřeba speciální vyšetření. Gynekolog, který má dostatečné zkušenosti, bude schopen určit přítomnost patologie při vyšetření. Zeptá se ženy na příznaky, které ji v poslední době doprovázejí.

Existují určité normy, které musí plod v určité fázi těhotenství splňovat. Podle toho by se děloha měla úměrně zvětšovat. Pokud existují odchylky v těchto parametrech, je předepsán ultrazvuk. Zároveň žena podstoupí krevní test na hCG. Tyto dostupné diagnostické metody umožňují posoudit stav plodu.

Ultrazvuk může odhalit, že ve vajíčku není žádné embryo. Toto je prázdná skořápka, která může růst bez plodu. Tento stav se nazývá anembryonální.

Použití ultrazvuku a krevních testů v kompartmentu poskytuje 100% spolehlivý výsledek. Pokud se plod skutečně přestal vyvíjet, těhotenství zamrzlo, musíte urychleně přijmout opatření k odstranění negativních důsledků pro tělo ženy

Příčiny patologie

Nejčastěji zmrazenétěhotenství je diagnostikováno v 6-10 porodnických týdnech těhotenství. To ale není vyloučeno ani později. Abyste příště zabránili výskytu patologie, musíte vědět, z jakých důvodů byla způsobena. Je jich několik desítek. Může jít o zánětlivá onemocnění, hormonální změny. Proto je třeba těhotenství plánovat, všechna chronická i akutní onemocnění by měla být předem léčena. Mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu.

Zmrzlý plod je často výsledkem špatného životního stylu. Pokud má žena špatné návyky, musí se jich zbavit ještě před těhotenstvím. Alkohol, nikotin, omamné a psychotropní látky jsou jedy. Zabíjejí plod, který v raných stádiích zatím nemá prakticky žádnou ochranu.

Jedním z nejčastějších důvodů, proč se plod přestane vyvíjet, je genetická patologie. Vysvětlují vývoj patologie v 70% případů. K tomuto vývoji událostí dochází až po dobu 8 porodnických týdnů těhotenství. Pokud má plod vážné genetické abnormality, tělo to určí a zabrání jeho narození. Takovou odchylku mohou zažít i naprosto zdraví rodiče. Po ukončení těhotenství a období rekonvalescence bude pár schopen porodit zcela normální miminko.

Jsou však případy, kdy několik těhotenství za sebou nevede k požadovanému výsledku. Genetické selhání může nastat znovu a znovu. V tomto případě je nutná konzultace s genetikem. Podobný jev ukazuje na genetická selhání u rodičů. Je naplánováno vhodné genetické vyšetření.

Hormonální abnormality

Zmrazený plod může být důsledkem hormonálního selhání v ženském těle. Během těhotenství musí být progesteron produkován v dostatečném množství. Zachovává a podporuje celý proces nošení nenarozeného miminka. Pokud tento hormon není produkován dostatečně, oplodněné vajíčko se nemůže správně připojit k děloze. To zvyšuje riziko potratu.

Další patologií endokrinního systému je zvýšení množství mužských pohlavních hormonů androgenů v krvi ženy. Během těhotenství se testosteron a další podobné látky v těle vyskytují, ale v minimálním množství. Pokud jejich koncentrace překročí stanovenou normu, vznikají určitá rizika. Vyžaduje se včasná komplexní léčba.

U 20 % těhotných žen se množství androgenů zvyšuje (nezávisí na pohlaví nenarozeného dítěte). Před dalším otěhotněním by měly být ženy s podobnými patologiemi léčeny. Pouze normalizací hormonálního pozadí a jeho kontrolou během těhotenství můžete chránit plod před smrtí.

Infekce

Aby se předešlo úmrtí plodu a očistě během zmeškaného těhotenství, je nutné vyléčit případné infekční patologie v těle. Během těhotenství je imunita výrazně snížena. To je fyziologická norma, protože tělo se „učí“nevnímat embryo jako cizítělo. To ale zvyšuje pravděpodobnost nákazy infekčními nemocemi.

Pokud se žena nakazí například zarděnkami, u plodu se mohou vyvinout anomálie až do odeznění těhotenství. Cytomegalovirová infekce vede ke stejnému výsledku. Obyčejná chřipka a SARS mohou být pro plod nebezpečné.

Vlivem infekce stoupá tělesná teplota, objevuje se těžká intoxikace. Kvůli tomu k plodu proudí méně krve. To někdy vede ke smrti embrya.

Gynekologové říkají, že už před těhotenstvím je potřeba ošetřit zuby, abyste se zbavili ložisek infekce, odstranit mandle, pokud jsou neustále zanícené. Je také vhodné nechat se očkovat proti některým nemocem, jako jsou plané neštovice, pokud žena tímto virem nikdy nebyla infikována.

Infekce jako chlamydie, gardnerella atd. mohou být v těle roky, aniž by se projevily. S poklesem imunity se pro ně vytvářejí příznivé podmínky. Může poškodit plod v jakékoli fázi těhotenství. Proto je nesmírně důležité podstoupit vhodnou léčbu před zahájením těhotenství.

Funkce léčby

Mnoho žen, které se potýkají s podobným problémem, ví, že čištění dělohy během zmeškaného těhotenství je téměř vždy povinným postupem. Jeho udržování je nejen zbytečné, ale také nebezpečné. Po potvrzení diagnózy lékař rozhodne, jak zbavit dělohu obsahu. Zároveň je nutné vzít v úvahu vlastnosti těla a stavzdraví ženy. Gynekolog bere v úvahu, zda existují zánětlivá onemocnění, v jaké době se plod přestal vyvíjet.

V některých případech se používá vyčkávací taktika. To je nezbytné, když diagnóza nemohla přesně odrážet stav plodu. K potvrzení nebo vyvrácení zmeškaného těhotenství lékař sleduje hladinu hCG v krvi ženy. Pokud její hladina neodpovídá gestačnímu věku, postupně se snižuje, což svědčí o postupné kontrakci dělohy, která končí potratem. Oplodněné vajíčko vyjde samo. Proto bude vyčkávací taktika v tomto případě oprávněná.

Takové chování je však oprávněné, pokud nic neohrožuje zdraví ženy. V tomto případě by neměly být žádné zánětlivé procesy, silná bolest. Žena by také měla mít normální teplotu, dobrý zdravotní stav.

Léky

V některých případech lékař nemusí předepsat očistu kvůli zmeškanému těhotenství. Můžete podstoupit potrat pomocí léků. Pokud se plod přestal vyvíjet, léčba je předepsána podle určitého schématu. Jedná se například o antagonisty progesteronu, jako je Mifegin, Mifepristone. Současně jsou do schématu zahrnuty další léky. Samoléčba v tomto případě může být extrémně nebezpečná nejen pro zdraví, ale i pro život ženy.

Procedura lékařského potratu probíhá pod dohledem lékaře. Po užití léků po několika hodinách žena začne kontrakce. Poté děloha přirozeně tlačí oplodněné vajíčkozpůsob. Toto je méně traumatický způsob.

Po dvou týdnech je naplánován kontrolní ultrazvuk. Děloha se vyšetřuje na přítomnost zbytků plodového vajíčka. Mělo by to vyjít úplně. Po zákroku jsou pacientovi předepsána antibiotika, aby se zabránilo rozvoji infekcí.

Scraping

Jak probíhá čištění se zmeškaným těhotenstvím? Stojí za zvážení, že lékařský potrat je možný pouze po dobu 7 týdnů. Pokud je gestační věk delší, přistupuje se k operaci. Kyretáž děložní dutiny se nazývá čištění. Tento postup se provádí v nemocnici v místní anestezii. Někdy je nutný chirurgický zákrok. V některých případech se lékař rozhodne provést operaci v celkové anestezii.

Po seškrábnutí je sesbíraný materiál odeslán ke studiu buněk v laboratoři. Provádí se analýza DNA plodového vajíčka. To se provádí, aby se zabránilo opakování takové patologie. Při správném chování pacientky bude následující těhotenství probíhat správně.

Po zákroku je do těla ženy injikován oxytocin. Tento hormon podporuje stahy dělohy. Poté je předepsán kurz antibiotik. Tento postup je povinný po čištění zmrazeným těhotenstvím. Vyhnete se tak komplikacím a snížíte riziko infekcí.

Žena stráví jeden nebo dva dny v nemocnici. Pokud vše proběhlo v pořádku, bez komplikací, je propuštěna domů, ale to vyžaduje neustálé sledování lékařů. Když je hojnýkrvácení vyžaduje urgentní hospitalizaci. Tato situace je pro pacienta život ohrožující. Výtok po čištění by měl být krvavý. Nevydrží déle než týden. Když se objeví krev z genitálního traktu, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Může to být známka vnitřního krvácení, které vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Zpětná vazba k postupu

Mnoho žen se škrábání bojí, protože si myslí, že jde o bolestivý zákrok. Je třeba zvážit vlastnosti jeho implementace, abyste se zbytečně nebáli. Podle recenzí je čištění zmeškaného těhotenství bezbolestný postup, protože se provádí v narkóze. V závislosti na postupu může být vyžadována celková anestezie.

Škrábání je podle lékařů nejúčinnějším postupem, kterým můžete odstranit veškerý obsah z dělohy během zmeškaného těhotenství. Postup nevyžaduje speciální přípravu. Před tím nesmíte minimálně osm hodin jíst. Může být vyžadována očista tlustého střeva, ke které se podává klystýr.

Kyretáž má také kontraindikace. Mohou to být záněty příloh a dělohy, infekční onemocnění, stejně jako podezření na porušení integrity děložní sliznice. V těchto případech se postup odstranění plodového vajíčka provádí podle mírně odlišné metody.

Zákrok se nejčastěji provádí v celkové anestezii. Žena se posadí na gynekologické křeslo a poté dostane anestezii. Pacient se po výkonu probouzí buď na operačním sále, nebo na oddělení (záleží naanesteziologické techniky).

V některých případech je použití celkové anestezie kontraindikováno. V tomto případě jsou děložní hrdlo a tělo dělohy odříznuty speciálními přípravky. V důsledku toho se tkáně znecitliví.

Některé ženy hlásí po zákroku určité nepohodlí. Faktem je, že před zákrokem lékař ošetří kůži speciálním roztokem jódu a čípek a pochvu alkoholem. To může způsobit nepohodlí.

Čípek je dilatován speciálním zařízením a fixován v této poloze. Pomocí kyrety, která připomíná lžičku, se odstraní plodové vajíčko, odstraní se sliznice orgánu. Tento postup trvá 15–20 minut, pokud nenastanou žádné komplikace.

Komplikace

Čištění během zmeškaného těhotenství může vést k vážným komplikacím. Zákrok by proto měl provádět zkušený lékař a pacient by měl dodržovat předepsaná doporučení.

Ve vzácných případech může být narušena integrita děložní stěny. Perforace je závažná komplikace, která vyžaduje chirurgický zákrok. To se stává velmi zřídka. Touto komplikací končí méně než 1 % všech kyretáží.

Další závažnou komplikací je krvácení. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Zánět je častou komplikací po škrábání. Bolest po čištění během zmeškaného těhotenství, vysoká horečka, špatný zdravotní stav může naznačovat infekci. Poté se mohou objevit srůsty. To vede k menstruačním nepravidelnostem.cyklus, sekundární neplodnost, bolest.

Cyklus obnovy

Menstruace po čištění s vynechaným těhotenstvím se obvykle obnoví po 1-1,5 měsíci. Běží jako obvykle. V této době vám lékař umožňuje obnovit sexuální aktivitu. Ale žena bude moci otěhotnět nejdříve po 3 měsících. To je v nejlepším případě. Obvykle se žena uzdraví nejen fyzicky, ale i psychicky. A může to trvat mnohem déle.