Porod ve 27. týdnu těhotenství: známky předčasného porodu, stav dítěte, rady porodníků, recenze

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:39

Téměř každá těhotná žena vnímá poslední trimestr těhotenství jako jakousi cílovou čáru. 27. týden očekávání miminka je však velmi důležitý, protože i přes to, že je miminko již zformované, šance na předčasný porod se zvyšuje. V posledním trimestru se zátěž organismu zvyšuje, protože se začíná pomalu připravovat na příchod miminka.

Porod ve 27. týdnu těhotenství. Je dítě v nebezpečí? Příčiny a důsledky probereme níže. Budou zde také recenze porodu ve 27. týdnu těhotenství.

Co je předčasný porod

Nazývají se porod, ke kterému došlo v období od 27. do 38. týdne těhotenství. Až donedávna byl takový porod považován za pozdější potrat, protože neexistovaly žádné technologie pro podporu dítěte. Dnes je možnost ošetřovatelstvídítě od hmotnosti 500 g, pokud po porodu žilo 7 dní. Pokud existuje podezření na předčasný porod, je důležité navštívit nemocnici, která má speciální vybavení k záchraně života dětí vážících méně než 1 kg.

Zobrazení

Doručení mimo termín lze klasifikovat následovně:

• Velmi časný předčasný porod ve 27. týdnu těhotenství s dítětem vážícím 500 až 1000 g
• Předčasný porod ve 28–33 týdnech, hmotnost plodu mezi 1000 a 2000
• Předčasný porod ve 34-37 týdnech, dítě váží asi 2500 g

Předčasné doručení je také klasifikováno podle stupně obtížnosti. Narození dítěte v různých časech vyžaduje individuálně přizpůsobený léčebný program jak pro rodící ženu, tak pro dítě.

Nějaké statistiky

Navzdory velkému množství obav a obav, které mohou gynekologové v těhotné ženě navodit, je statistika předčasného porodu ve 27. týdnu těhotenství pouze 6-8 % ze 100. To je pouze 6-8 žen ze 100, které nevydrží těhotenství. Zbytek porodí docela bezpečně.

Většina žen se nemá absolutně čeho bát. Pokud však existuje podezření na předčasný porod, měli byste přesto naslouchat odborníkům a jít do nemocnice na konzervaci.

Vývoj plodu

Ve 27. týdnu těhotenství je plod plně zformované dítě, které se od novorozence liší velikostí a velmislabá vitalita mimo matčino lůno. Kůže dítěte je růžová a vrásčitá, hlava je velká. V této době se vyvíjí imunitní systém a dítě dokáže částečně odolávat infekcím. Svalová hmota plodu je posílena, což je patrné zvýšenými otřesy uvnitř dělohy.

Důvody

Příčinou předčasného porodu ve 27. týdnu těhotenství mohou být následující okolnosti:

• Zánětlivé procesy a infekční onemocnění, které se často doprovázejí. Je to dáno tím, že jakýkoli zánět brání děloze normálně se natáhnout, přizpůsobit se dítěti a snaží se plod vytlačit. Infekční onemocnění mohou zpomalit vývoj dítěte a přispět k předčasnému porodu nebo potratu.
• Patologie děložního čípku, kdy je příliš slabý na to, aby unesl postupně se zvyšující váhu dítěte. Onemocnění se může rozvinout po četných potratech, potratech a velmi zřídka jde o vrozenou vadu.
• Předčasnost ve 27. týdnu těhotenství s dvojčaty je také možná, protože děloha je přetažená.
• Polyhydramnion je další důvod.
• Nemoci endokrinního systému, jako je cukrovka, poruchy štítné žlázy.
• Kouření a pití v těhotenství.
• Aktivní sexuální život v pozdním těhotenství v přítomnosti cervikální patologie.
• Protržení amniového vaku způsobené pádem nebo nárazem.
• Placenta previa těsně nad interním operačním systémemděloha.
• Původní voda.
• Imunologické konflikty, když se krevní Rh faktor neshoduje.
• Těžké formy preeklampsie.

• Mateřská podvýživa.
• Těhotná mladší 18 let nebo starší 35 let.
• Chronický nedostatek spánku.
• Somatické infekce, jako je SARS.
• Historie anomálií a malformací dělohy.
• Chirurgické zákroky na děložním čípku nebo jeho dutině.
• In vitro fertilizace.
• Slzy děložního čípku z předchozích porodů.
• Chromozomální abnormality plodu.

Kromě toho se šance zvyšují, pokud má žena v anamnéze předčasný porod.

Příznaky

Příznaky předčasného porodu ve 27. týdnu těhotenství jsou:

• bolest v podbřišku a bederní páteři;
• zvýšení tonusu dělohy, v důsledku čehož se stává na dotek tvrdým;
• bolesti v křečích;

• rytmické zvýšení tonusu dělohy těsně před porodem;
• zkrácení a rozšíření děložního čípku;
• nevolnost a průjem;
• silná bolest při močení;
• vypouštění hlenové zátky;
• krvavý vaginální výtok;
• krvácení, které doprovází abrupci placenty;
• otoky nebo otoky obličeje a rukou.

Příznaky předčasného porodu se od normálních liší jen málo a často probíhají bez komplikací. Po startuporodní činnost nelze zastavit, takže musíte jít do nemocnice, abyste měli šanci zachránit předčasně narozené dítě.

Léčba v ohrožení

Pokud máte podezření na možnost porodu ve 26.–27. týdnu těhotenství, je předepsána terapie, která může tento proces zastavit. Když se objeví první příznaky blížící se porodní aktivity, každá žena bude chtít okamžitě jít do nemocnice. Sami to však nezvládnete, je potřeba zavolat záchranku, která vás v poloze na zádech doveze do cíle. Po zavolání sanitky se musíte uklidnit, protože stres ovlivňuje i porod. Je povoleno vypít 2 tablety No-Shpy k uvolnění svalů dělohy.

K léčbě hrozícího předčasného porodu jsou předepsána následující opatření:

• Intravenózní podávání léků, které snižují tonus dělohy, jako je Patrusiten, Genipral.
• Po stabilizaci stavu jsou nitrožilní léky nahrazeny perorálními, přičemž jejich příjem je zachován do 37. týdne, kdy lze těhotenství považovat za donošené.

• Užívání mírných sedativ, které normalizují psychický stav ženy.
• Při infekčních onemocněních je předepsána léčba ve formě antibiotik, která ničí patogenní mikroflóru.
• Ženě je ukázán klid na lůžku a je přísně zakázáno zvedat jakékoli závaží.
• V patologii děložního čípku, když je zkrácený, může býtbyl umístěn lékařský steh, aby se zabránilo předčasnému otevření. Aplikuje se v lokální anestezii a odstraňuje se těsně před porodem.
• V některých případech může být kolem děložního čípku umístěn kroužek, který bude fungovat jako steh.
• Užívání léku "Dexamethason", který pomáhá otevřít plíce u dětí.

Ne ve všech případech však lékaři přispívají k odstranění hrozby předčasného porodu. Jsou případy, kdy situace ohrožuje život matky nebo dítěte, a zde je dokonce nutná stimulace předčasného porodu. Může se jednat o časnou rupturu plodové vody nebo těžké formy preeklampsie.

Důsledky

Z takového porodu prakticky nevznikají žádné nepříjemné důsledky pro blaho matky. V dalších těhotenstvích se takové ženě doporučuje mnohem více sledovat svůj zdravotní stav, aby se situace neopakovala, pravidelně podstupovat všechna vyšetření a testovat.

Pro dítě však mohou být důsledky porodu ve 27. týdnu těhotenství poměrně obtížné. Faktem je, že předčasně narozené děti mají kriticky nízkou hmotnost, takže další údržba dítěte probíhá ve speciálním inkubátoru. Po narození ve 27. týdnu dítě ještě není schopno samo jíst a dýchat, takže jídlo a vzduch vstupují speciálními trubicemi. Předčasně narozeným dětem se také podávají léky, které pomáhají otevřít plíce.

Je třeba poznamenat, že pokud porod proběhl v nemocnici, kde není specializovanýzařízení pro předčasně narozené děti, bude miminko převezeno do jiného léčebného ústavu. Navíc, pokud je jeho stav vážný, matka nebude moci být poblíž, krmit a přebalovat. Je třeba také poznamenat, že všechny probíhající postupy jsou z materiálního hlediska pro mladé rodiče poměrně nákladné.

Forecast

Při porodu ve 27.–28. týdnu těhotenství se prognóza považuje za příznivou, pokud dítě žilo 7 nebo více dní po narození. Dítě se bude nadále vyvíjet a ve věku přibližně 1 roku se plně zotaví. Nebude se vyvíjet jinak než donošené děti.

Prognóza může být nepříznivá, pokud se dítě narodilo se závažnými nebo životem neslučitelnými patologiemi. V prvním případě budou lékaři bojovat o jeho život ze všech sil, zatímco druhý případ končí smrtí.

Rady od porodníků

Nemůžete být 100% v bezpečí před předčasným porodem ve 27. týdnu těhotenství, ale můžete se pokusit minimalizovat rizika. K tomu lékaři doporučují dodržovat tato pravidla:

• Ve fázi plánování těhotenství by žena měla podstoupit celou řadu vyšetření celého těla, aby bylo možné identifikovat patologie, které mohou narušovat normální ložiska, a včas je vyléčit.
• Během těhotenství se včas registrujte v prenatální poradně, poctivě odpovídejte na otázky lékařů o svém stavu, pohodě. Kromě toho by si lékař vedoucí těhotenství měl být vědom všech chronických onemocnění, která mohou ovlivnit průběh těhotenství.
• Vyhněte sekontakt s infekčními pacientkami během plánování těhotenství a očekávání dítěte.
• Minimalizujte fyzickou aktivitu a vyhněte se těžkému zvedání.
• Snažte se vyhýbat stresovým situacím a ani při nepříznivé prognóze nepropadejte panice.

• Ve fázi plánování miminka se vzdejte špatných návyků, jako je pití alkoholu a kouření.
• Pravidelně podstupujte vyšetření předepsaná vaším lékařem.
• Pečlivě sledujte svůj stav.

Při sebemenším podezření na předčasný porod ve 27. týdnu těhotenství je důležité jít do nemocnice na konzervaci, protože pouze tam můžete být pod nepřetržitým dohledem zdravotnického personálu.

Indikace

V některých případech je nutné předčasné doručení:

1. Nemoci orgánů, které ohrožují zdraví a život žen.
2. Těžké formy preeklampsie.
3. Intrahepatální cholestáza těhotných žen, která je charakterizována narušením toku jater a žluči.
4. Zhoršení plodu.
5. Vady neslučitelné se životem.
6. Zmeškané těhotenství.

Předčasný porod je vyvolán léky, jako je mifepriston v kombinaci s oxytocinem a dinoprostem. Aplikují se injekcí do pochvy, do děložního čípku a do amniotického vaku ve velkých dávkách.

Recenze porodu ve 27. týdnu těhotenství

Mnoho žen poznamenává, že díky moderní medicíně jejichnedonošené dítě se dokázalo zotavit. V tomto případě se matkám doporučuje, aby se nezaměřovaly na negativní, dodržovaly všechna doporučení lékaře a věřily v to nejlepší. Koneckonců, dítě cítí emoce své matky a cítí, že v něj věří a čeká na něj.