Oranžový výtok během těhotenství: příčiny, příznaky, léčba a doporučení od gynekologů

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:30

Během těhotenství ženy dramaticky zvyšují produkci estrogenu. Tyto hormony vytvářejí příznivé prostředí pro reprodukci bakterií mléčného kvašení v genitálním traktu. Proto se během těhotenství může množství vaginálního výtoku zvýšit. Obvykle mají světlou nebo průhlednou barvu. To není známka patologie. Oranžový výtok během těhotenství však ve většině případů není normou. Takový patologický projev by měl být vždy alarmující a sloužit jako důvod k návštěvě lékaře. Jaké nemoci u těhotných žen způsobují zbarvení hlenu do oranžova? A co dělat, když se takové výtoky objeví? Na tyto otázky odpovíme v článku.

Normální možnost

Světle žlutý výtok během těhotenství je považován za normální. Jsou bez zápachu a vzhledem připomínají syrový vaječný bílek. Vylučovaný hlen může být čirý nebo zakalený, hustý nebo tekutý. Obsahujedeskvamované buňky poševního epitelu, které mu dodávají nažloutlou barvu. Konzistence a intenzita barvy tajemství závisí na individuálních vlastnostech ženy.

Pokud mukózní výtok nezpůsobuje pacientovi nepohodlí, pak není důvod k obavám. Jejich vzhled může být způsoben následujícími faktory:

1. Změny hormonálních hladin. Při nošení plodu se prudce zvyšuje produkce progesteronu. Tento hormon stimuluje produkci hlenu ve žlázách endometria.
2. Užívání léků na bázi progesteronu ("Utrozhestan", "Dufaston"). Tyto léky jsou předepisovány ženám s hrozbou potratu. V průběhu léčby se může objevit hojný výtok. Tento příznak není nebezpečný, ale ukazuje na hormonální nerovnováhu v těle a nadbytek progesteronu. V takových případech byste se měli poradit s lékařem, aby upravil léčebný režim.
3. Umytím ovoce. Oranžový výtok během raného těhotenství lze považovat za variantu normy pouze v prvním měsíci po početí. Obvykle se objevují ve dnech očekávané menstruace. Je to kvůli mytí plodu. Toto je název procesu připojení embrya ke stěnám dělohy a vytvoření nového kruhu krevního oběhu pro životně důležitou aktivitu embrya. Vzniklé cévy často praskají. Proto výtok obsahuje červené krvinky a může mít nahnědlý, nažloutlý nebo narůžovělý odstín. To může být doprovázeno bolestivými bolestmi v břiše, jako při menstruaci. Ne vždy žena může nezávisle rozlišovat mezi mytím plodu a hrozbou potratu. Proto, kdyžpři výskytu takového výtoku byste měli navštívit lékaře.

Pokud má světle žlutý výtok během těhotenství nepříjemný zápach a je provázen dusivým pocitem pohody, pak by to mělo být alarmující. Je důležité si uvědomit, že během porodu plodu se tělo ženy stává extrémně citlivé na různé vlivy. I nesprávná slipová vložka nebo produkty intimní hygieny mohou vyvolat zánět nebo alergickou reakci.

Varovné signály

Oranžový výtok u žen během těhotenství často naznačuje vážné patologie. V tomto případě jsou doprovázeny zhoršením blahobytu. Důvodem návštěvy lékaře jsou následující doprovodné příznaky:

• nepříjemný zápach vylučovaného hlenu;
• příměs krve nebo hnisu v sekretech;
• bolest v podbřišku a dolní části zad;
• horečka;
• slabost;
• svědění a pálení v oblasti genitálií;
• resi při močení.

Pokud se objeví byť jen jeden z výše uvedených příznaků, musíte urychleně podstoupit lékařskou prohlídku.

Patologické příčiny

Oranžový výtok během těhotenství může být příznakem následujících patologických stavů:

• infekční onemocnění pohlavních orgánů;
• hrozí potrat;
• endometrióza nebo cervikální eroze.

Při infekcích zbarvují odpadní produkty bakterií a mrtvých leukocytů tajemství do žlutého odstínu. Navíc vpři zánětu se sliznice pohlavních orgánů ztenčuje a stává se velmi křehkou. To může být doprovázeno poškozením cév. Tím se uvolní malé množství krve a hlen změní barvu na oranžovou.

Když hrozí potrat, výtok obsahuje červené krvinky, které dodávají hlenu načervenalou nebo nahnědlou barvu.

Barva a konzistence hlenu

Oranžový výtok během těhotenství může mít různé odstíny – od nažloutlé po nahnědlou. Je třeba dbát na barvu a konzistenci hlenu. To pomůže naznačit možnou nemoc. Během těhotenství mohou pacientky zaznamenat oranžový výtok následující povahy:

1. Hodná jasně žlutá. To je známka zánětlivého procesu v děložních přídavcích. Takový výtok je doprovázen bolestí v podbřišku a horečkou. Žlutý výtok během pozdního těhotenství se objevuje před porodem. V tomto případě neindikují patologii.
2. Žlutá s nahnědlým nádechem. Toto je poměrně nebezpečný příznak. Hlen získává tuto barvu s genitálními infekcemi, sexuálně přenosnými infekcemi. Pokud má během těhotenství žlutohnědý výtok bublinkovou strukturu, může to znamenat infekci Trichomonas nebo gonokokem.
3. Tmavě žlutá. Tato barva dává hlenu hnisavou nečistotu. Výskyt takových sekretů je známkou zánětu způsobeného Staphylococcus aureus nebo E. coli.
4. Žlutooranžová. Během těhotenství získává výtok tuto barvu v důsledku chronické infekce.genitálního traktu. Proto je velmi důležité vyléčit zánětlivé patologie ještě před početím. V období těhotenství se genitální infekce, které jsou v remisi, velmi často zhoršují.
5. Hnědé. Alarmujícím příznakem je výskyt oranžovo-hnědého výtoku u žen. U těhotných žen může tato barva hlenu znamenat zastavení vývoje plodu (zmeškané těhotenství), uchycení embrya mimo dělohu nebo poškození krční oblasti. Tyto stavy vyžadují neodkladnou péči. V některých případech výtok zhnědne kvůli nedostatku progesteronu v těle. Tato hormonální nerovnováha je také nebezpečná a může způsobit spontánní potrat.
6. Poskvrněný krví. Načervenalá barva hlenu je známkou vysokého rizika potratu, stejně jako mimoděložního nebo zmeškaného těhotenství. V takových případech musí být pacient urychleně přijat do nemocnice.

Dá se dojít k závěru, že žlutý výtok během těhotenství se nejčastěji vyskytuje u genitálních infekcí. Jasně oranžový (blíže k červené) nebo nahnědlý hlen značí hrozící potrat nebo poruchy vývoje plodu.

Také byste měli věnovat pozornost konzistenci hlenu. Oranžový výtok ve formě vajíček u těhotné pacientky naznačuje komplikovanou kandidózu. Obvykle u drozdů vycházejí z genitálního traktu bílé hrudky, podobné kouskům tvarohu. Pokud se však houbová infekce objeví na pozadí endometriózy, cervikální eroze nebo hormonální nerovnováhy, může se sražený výtokzrůžoví nebo oranžoví.

Je důležité si uvědomit, že drozd během těhotenství může být pro plod nebezpečný. Zánětlivý proces často způsobuje potrat. Když se plodové vajíčko oddělí, bílý výtok podobný kvasinkám se změní na oranžový kvůli krvácení.

První trimestr

Žlutý výtok během časného těhotenství může být normální i patologický. Pokud je hlen průhledný a nemá nepříjemný zápach, pak je hojná sekrece s největší pravděpodobností spojena s přirozenými hormonálními změnami. Jasně žlutá barva výtoku se objevuje při infekcích.

Oranžový výtok během časného těhotenství je považován za normální, pouze pokud je spojen s implantací plodu. Obvykle se objevují v prvním měsíci po oplodnění. Během tohoto období pacientka vždy neví o svém těhotenství. Sliz má bledě oranžovou barvu a má roztíratelnou konzistenci. Takové výtoky netrvají déle než 2-4 dny, toto období se obvykle shoduje s datem očekávané menstruace. Velmi zřídka se krvácení z implantace opakuje během prvního trimestru.

Poměrně často je oranžový výtok známkou hrozícího potratu. Následující faktory mohou způsobit potrat:

• Chromozomální abnormality u plodu;
• nedostatek progesteronu;
• stres u těhotné ženy;
• genitální infekce;
• Konflikt Rhesus;
• antifosfolipidový syndrom u pacienta.

Nejlepšíhrozba spontánního potratu existuje v prvních 8 týdnech. Jak plod roste a vyvíjí se, riziko poněkud klesá.

Oranžový výtok během časného těhotenství může být známkou selhání plodu nebo nesprávné implantace embrya. Zvažte tyto odchylky podrobněji:

1. Zmeškané těhotenství. S touto patologií přestane plod růst a vyvíjet se a poté zemře. Žena zmizí takové známky těhotenství, jako je nevolnost, ospalost, překrvení mléčných žláz. Často dochází k výtoku červeno-oranžové barvy. Ultrazvukové vyšetření odhalí malou velikost a absenci srdečního rytmu plodu. Tato patologie se nejčastěji vyskytuje před 8 týdnem.
2. Mimoděložní těhotenství. S touto patologií je fetální vajíčko fixováno mimo dělohu. Nejčastěji k implantaci embrya dochází ve vejcovodech, méně často ve vaječnících a pobřišnici. To je doprovázeno poraněním sliznice, které způsobuje oranžový nebo načervenalý výtok. V prvních 5-6 týdnech probíhá mimoděložní těhotenství bez závažných příznaků. Ostré bolesti v břiše se objevují, když embryo roste, když plod začíná vyvíjet tlak na tkáně vejcovodů.

Může dojít k závěru, že většina patologií vývoje plodu se vyskytuje v prvních 2 měsících po početí. Toto období je považováno za nejnebezpečnější. Co způsobuje oranžový výtok v 11. týdnu těhotenství? V této fázi již došlo k implantaci embrya a plod dosáhne docelavelké velikosti. Nejčastěji odloučení načervenalého hlenu naznačuje hrozbu potratu, takové nebezpečí přetrvává na konci 1. trimestru. V této době je také možné zmrazené těhotenství. Nejčastěji je však tato patologie diagnostikována v období do 8 týdnů. Mimoděložní těhotenství lze vyloučit, protože jeho příznaky se objevují mnohem dříve.

Druhý trimestr

Během tohoto období je již tvorba placenty dokončena. Tento embryonální orgán produkuje progesteron. Oranžový výtok během těhotenství ve druhém trimestru proto nemůže být spojen s nedostatkem hormonů.

V této fázi jsou nejčastější příčinou oranžového hlenu infekční a zánětlivé procesy v reprodukčním systému. Uprostřed těhotenství je nejvhodnější doba pro léčbu takových patologií. V raných stádiích dochází k pokládání orgánů plodu a mnoho léků je zakázáno. Ve druhém trimestru antibakteriální léky ovlivňují vývoj plodu v menší míře, takže terapie je možná. Antibiotika by se však měla užívat pouze v případě, že je předepíše lékař. Specialista vybere nejšetrnější lék pro těhotnou ženu po předchozím posouzení všech možných rizik.

Oranžový výtok během těhotenství ve druhém trimestru se může objevit také s hrozbou přerušení těhotenství. Riziko potratu v tomto období je mnohem menší než v raných fázích. Toto nebezpečí však nelze zcela vyloučit. Ve většině případů dochází ke spontánnímu potratu ve druhém trimestru v důsledku odděleníplacenta. Příčiny této patologie mohou být skoky v krevním tlaku, zvýšený tonus dělohy, autoimunitní patologie a břišní trauma. V některých případech je placenta umístěna nesprávně, taková lokalizace může vyvolat oddělení embryonálního orgánu.

Abrupce placenty je doprovázena nejen výtokem, ale také bolestí břicha a kříže. Během plánovaného ultrazvukového vyšetření je zjištěna hypoxie plodu.

Oranžový výtok u žen během těhotenství může vydechnout nejen z genitálního traktu, ale také z konečníku. Jak nenarozené dítě roste, tlak v pánvi se zvyšuje. Pokud pacientka trpí hemoroidy, pak se během těhotenství často objevuje krvácení z uzlin v konečníku. Exacerbace onemocnění je nejčastěji zaznamenána ve druhém trimestru.

Pozdní data

Oranžový výtok během těhotenství ve třetím trimestru může být způsoben následujícími patologickými příčinami:

• infekční onemocnění pohlavních orgánů;
• abrupce placenty;
• předčasný porod.

Při předčasném porodu (mezi 22. a 36. týdnem těhotenství) se výtok objeví několik dní před začátkem porodu. Hlen má obvykle hnědou barvu.

Oranžový výtok u těhotné ženy ve 38.–42. týdnu je považován za předzvěst porodu. Během celého perinatálního období je cervikální kanál ucpaný hlenovou zátkou. To je nezbytné, aby se zabránilo infekci plodu. Přibližně 2 týdny před porodem vychází hlenová zátka. Nejčastěji se to stávátransparentní s červenými žilkami. Normální variantou je však i oranžový, nahnědlý nebo růžový hlen. Pacientka musí informovat lékaře o uvolnění korku a sledovat její stav. Během tohoto období by měla být obzvláště pečlivě dodržována intimní hygiena, protože děloha je otevřena jakýmkoli infekcím.

Bezprostředně před porodem odteče plodová voda. Normálně jsou to čirá bezbarvá kapalina. Pokud voda odchází spolu se nazelenalým, hnědým nebo oranžovým výbojem, znamená to patologii placenty nebo hypoxii plodu. V takových případech pacient potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.

Diagnostika

Oranžový výtok během těhotenství má jinou etiologii. Pouze odborník může určit příčinu jejich vzhledu. Každý neobvyklý výtok by proto měl být hlášen ošetřujícímu porodníkovi-gynekologovi. Lékař provede vyšetření a v případě potřeby předepíše následující vyšetření:

1. Vaginální stěr na mikroflóru. Tato analýza se provádí při podezření na infekční zánět. Pomáhá určit typ patogenu. V některých případech se provádí test citlivosti mikroorganismu na antibiotika, což vám umožní vybrat nejúčinnější lék.
2. Ultrazvuk. Tato studie umožňuje identifikovat patologii vývoje embrya. Pomocí ultrazvukové diagnostiky je možné určit zmeškané a mimoděložní těhotenství, hrozbu potratu a nesprávnou lokalizaci placenty.
3. Kardiotokografie. Tato diagnostická metoda umožňujeurčit srdeční frekvenci plodu a tonus děložního svalstva. Studie je indikována pro podezření na abrupci placenty.
4. Krevní test na lidský choriový gonadotropin (hCG). Tento test je předepsán pro podezření na potrat. Když se vývoj plodu zastaví, hladina hCG klesá.

Léčba

Výskyt oranžového výtoku během těhotenství v některých případech vyžaduje naléhavou péči. Vzhledem k hrozbě potratu, abrupce placenty, zmrazeného a mimoděložního těhotenství potřebuje pacientka naléhavou hospitalizaci.

Pokud jsou příčinou výtoku infekční procesy, pak se léčba provádí ambulantně. Výběr způsobu terapie závisí na typu patogenu. Některé infekce nemají škodlivý účinek na plod, v tomto případě jsou léky předepisovány po porodu. Pokud bakteriální nebo virová patologie představuje nebezpečí pro embryo, pak je medikamentózní terapie zahájena během druhého nebo třetího trimestru. Lékaři se snaží předepsat nejnebezpečnější antibiotika:

• "Vilprafen Solutab".
• "Rovamycin".

Toto je nová generace antibakteriálních léků, které lze používat během těhotenství.

Pokud je výtok vyprovokován virovými patologiemi (genitální herpes, papilomatóza), pak jsou ve druhém nebo třetím trimestru předepsány interferonové léky:

• "Viferon".
• "Oscillococcinum".
• "Anaferon".

V těhotenství se tyto léky užívají ve formě čípků a sprejů.

Pokud je ženě diagnostikována soor, pak jsou od 12. týdne těhotenství povolena následující antimykotika:

• "Nystatin".
• "Pimafutsina".

Tyto léky nemají toxický účinek na plod. Použití modernějších antimykotik ("Fluconazole", "Diflucan") je během těhotenství kategoricky kontraindikováno.

Pokud těhotná pacientka trpí endometriózou nebo cervikální erozí, pak o vhodnosti léčby rozhoduje lékař. V mnoha případech je terapie odložena až do poporodního období. Pokud během eroze existuje riziko krvácení během porodu, jsou předepsány terapeutické lotiony a sprchy. Co se týče endometriózy, v těhotenství se toto onemocnění neléčí. Takové pacientky by však měly být pečlivě sledovány porodníkem-gynekologem, protože mají zvýšené riziko potratu.

Jak již bylo zmíněno, ženy s mimoděložním a zmeškaným těhotenstvím potřebují naléhavou hospitalizaci. Tyto stavy jsou život ohrožující. Implantace a růst embrya mimo dělohu vede k prasknutí vejcovodů a zmeškané těhotenství v pokročilých případech způsobuje sepsi. Tito pacienti vyžadují naléhavou operaci k odstranění plodu.

Hospitalizace je nutná také v případě hrozícího potratu a odtržení placenty. S takovými patologiemi, naléhavéopatření k záchraně nenarozeného dítěte. Ve stacionárních podmínkách jsou pacientům předepisovány následující skupiny léků:

1. Hemostatické: Dicinon, Tranexam, Vikasol.
2. Hormonální (na základě progesteronu): Utrozhestan, Duphaston.
3. Snížení tonusu dělohy: "Drotaverin", "Papaverin".
4. Vitamíny: komplexy s tokoferolem a kyselinou listovou.

Pacientky s hrozícím potratem a abrupcí placenty musí zůstat na lůžku. V některých případech je na děložní hrdlo umístěn speciální kroužek (pesar), který zabraňuje samovolnému potratu.

Preventivní opatření

Výskyt oranžového výtoku během těhotenství vyžaduje komplexní vyšetření a léčbu. Doma musíte dodržovat následující doporučení lékařů:

1. Pečlivá osobní hygiena. Při hojném vypouštění musíte častěji provádět hygienické postupy. K mytí genitálií byste měli používat hypoalergenní přípravky, nejlépe dětské mýdlo. Je třeba se vyhnout používání vonných gelů pro intimní hygienu.
2. Používejte hypoalergenní slipové vložky. Je lepší kupovat hygienické výrobky bez vůní. Během těhotenství mohou parfémované vůně vyvolat zánět a alergickou reakci. I při silném výtoku by se neměly používat tampony, takové výrobkyzvýšit riziko infekce v genitálním traktu.
3. Noste spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin. Syntetické produkty neumožňují pokožce "dýchat", což vytváří podmínky pro množení bakterií.
4. Omezte kořeněná jídla a sladkosti. Z jídelníčku je vhodné vyloučit majonézu, kečup, pálivé omáčky, čokoládu, sladkosti, pečivo. Takové jídlo přispívá k reprodukci původce drozdů.

Tato preventivní opatření doplňují terapii a předcházejí infekcím.