Normy progesteronu podle týdne těhotenství: indikátory, příčiny odchylek v různých obdobích

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:39

Ženský hormonální systém ovlivňuje fungování celého organismu. Netřeba dodávat, že při plánování a začátku těhotenství je mu věnována zvláštní pozornost? Jedním z hlavních ukazatelů, kterým je věnována velká pozornost, je obsah progesteronu v krvi ženy. Pro získání úplných informací o stavu hormonálního systému se během menstruačního cyklu provádějí testy v různých fázích, z nichž nejdůležitější jsou ovulační a luteální, kdy vajíčko dozrává a uhnízdí se.

Klíčovou úlohou progesteronu je pomoci oplodněné buňce získat oporu v děložní dutině a vyvinout se v matčině lůně. Existují určité normy, v případě odchylky od kterých může být pravděpodobnost úspěšného těhotenství extrémně malá. Jaké jsou normy progesteronu v týdnech těhotenství, počínaje okamžikem početí? Proč je tento hormon pro ženské tělo tak důležitý a co dělat, když jsou jeho hladiny nízké? Oviz to v článku níže.

Co je progesteron

Progesteron je produkován žlutým tělíčkem, přispívá k vytvoření speciální sekreční vrstvy v těle dělohy, která umožňuje oplodněnému vajíčku uchytit se na jeho povrchu. Jeho působením se děloha stává méně citlivou na oxytocin, který je navržen tak, aby stimuloval kontraktilní funkci svalů a uvolnil svalovou vrstvu. Kromě toho je progesteron důležitým článkem v celém řetězci dalších důležitých procesů, které jsou nezbytné pro udržení normální hormonální hladiny ženy.

Při plánování těhotenství si musíte být vědomi toho, jaké by měly být normy progesteronu v týdnu těhotenství. Zejména první fáze cyklu je charakteristická svým růstem, kdy se děloha připravuje na implantaci embrya. Tento hormon se aktivně podílí na jeho růstu a také na tvorbě tkání vyvíjejícího se embrya. Na konci těhotenství pomáhá progesteron usnadnit proces porodu změkčením vazů a podporou divergence pánevních kostí. V případě neúspěšného pokusu, kdy nedojde k oplodnění, se jeho obsah v těle znatelně sníží.

Role hormonu během těhotenství

Protože progesteron pomáhá udržet těhotenství, není nutné hovořit o jeho významu. S jeho nedostatkem může žena zaznamenat takové nepříjemné příznaky, jako je toxikóza a bolest v dolní části břicha, děložní krvácení. Proto je důležité, aby byl progesteron v 8. týdnu těhotenství normální. Toto je kritické obdobíprotože šance na potrat je extrémně vysoká.

Tento hormon zabraňuje úmrtí plodu, snižuje riziko potratu a potratu. Snížení produkce hormonů může být vyvoláno snížením funkcí žlutého tělíska.

Zdálo by se, že taková malá žláza, které se za jiných okolností nepřikládá velký význam. Až do 16. týdne těhotenství však přebírá hlavní roli v produkci progesteronu. Toto období je způsobeno tím, že koncem čtvrtého měsíce těhotenství končí období tvorby placenty. Až do začátku porodu bude zodpovědná za produkci progesteronu a dalších hormonů životně důležitých pro zachování a vývoj plodu. Za zmínku také stojí, že kromě výše uvedených funkcí těhotenský hormon připravuje mléčné žlázy na budoucí tvorbu mateřského mléka.

Jak je stanoveno v krvi

Ve většině případů je nutné stanovit progesteronovou normu podle týdnů těhotenství, zejména prvního měsíce, aby žena nemusela předepisovat další léky. Je třeba si uvědomit, že jeho obsah může být ovlivněn různými faktory. Patří mezi ně: užívání perorální antikoncepce, stres, těhotenství, výživa a fáze menstruačního cyklu.

Pro ty, které plánují těhotenství a sledují, jak se chovají hormony v období před začátkem menstruačního krvácení, se doporučuje provést krevní test 22.-23.aktuální cyklus. Vzhledem k tomu, že při úspěšném oplodnění pokračuje funkce žlutého tělíska, a proto se produkuje i progesteron, měly by být ukazatele v normálním rozmezí. V tomto případě nemusíte samostatně užívat léky obsahující tento hormon.

Doporučuje se provést krevní test nalačno ráno. Odběr vzorků biomateriálu pro výzkum se provádí ze žíly.

Normy a odchylky

Protože cyklus sestává z několika fází, obsah progesteronu v každé má své vlastní rozdíly. Po ukončení menstruačního krvácení začíná období zrání vajíčka. Tato fáze se nazývá folikulární. Obsah hormonu v této fázi je velmi malý. Před studiem norem a odchylek je důležité si uvědomit, že se mohou lišit, pokud jsou odebrány v různých laboratořích. Je to dáno tím, že každý si nastavuje své vlastní hranice na základě vybavení a testovacích materiálů. Pokud mluvíme o normě progesteronu ve 2. týdnu těhotenství, pak je to 12,0-18,2 nmol / l.

V ovulační fázi dochází k dozrávání vajíčka, po kterém začíná aktivní růst žlutého tělíska. Vyvolává produkci hormonů, které pomohou embryu fixovat se v těle dělohy během oplodnění. Ke zvýšení hladiny progesteronu dojde tak dlouho, dokud se těhotenství vyvine. Růstem určitých hormonů (sem patří i hCG) lze tedy hovořit o pravděpodobnosti úspěšného početí. To však není jediný důvod, proč se progesteron může zvýšit.

Stává se, že v krvi ženy není zjištěn nedostatek, ale naopak zvýšený obsah hormonu. Může to být důvod pro pozitivní dynamiku vývoje těhotenství? Jednou z možností je, že v této situaci se ženě vyvine několik dětí v děloze. To je nepochybně pozitivní věc. Odvrácená strana mince není tak příjemná a spočívá v tom, že příčinou zvýšeného obsahu hormonu v krvi ženy může být selhání ledvin nebo onemocnění nadledvin. Odchylka hodnoty v části horní hranice se považuje za zvýšenou. Jaké jsou normy progesteronu podle týdnů těhotenství v nmol? V prvním trimestru se ukazatele pohybují od 8,9 do 468,4. Pro druhý trimestr: spodní hranice je 71,5, horní hranice je o něco nižší než v prvním trimestru, až do 303,1 nmol / l, a ve třetím - od 88, 7 až 771,5 nmol/l.

Začátek těhotenství

V normálním průběhu těhotenství by hladina hormonů měla odpovídat gestačnímu věku plodu, zejména to platí pro progesteron a hCG. Normy pro týdny těhotenství lze studovat v laboratoři, kde budou provedeny testy. Aby bylo možné efektivně vyhodnotit ukazatele a sledovat je v dynamice, klinika by se neměla měnit. Nezoufejte, pokud se získaný výsledek liší od stanoveného limitu. I když je progesteron v krvi nízký, může se zvýšit. Pokud jde o hCG (hormon, který indikuje přítomnost a správný vývoj embrya), jeho počty by měly pouze růst. Míra progesteronu podle týdnů těhotenství v nmol/l na konci prvního měsíce je přibližně 18,5.

Pokles ukazatelů může naznačovat riziko ukončení těhotenství. Situaci je možné napravit pouze přijetím včasných opatření k odstranění příčiny poklesu hormonu, například předepsáním léků. Dávkování a dobu podávání určuje ošetřující lékař.

První trimestr

Vzhledem k normám progesteronu podle týdnů těhotenství v nmol / l lze zaznamenat tendenci k jeho růstu. Pokud se v prvním nebo druhém týdnu ukazatele pohybují od 38,15 do 57,8, pak již o měsíc později (v pátém nebo šestém týdnu) jsou 59,1-69 nmol / l. Do konce druhého měsíce těhotenství se čísla mohou pohybovat od 64,8 do 75 nmol / l. Vzestupný trend lze vysledovat během všech devíti měsíců.

Zkušenosti zahraničních lékařů ukazují, že vhodnost předepisování dalších léků, které kompenzují nedostatek progesteronu, může být způsobena:

• Těhotenství prostřednictvím IVF.
• Historie spontánních potratů.
• Nedostatek luteální fáze.
• Nedostatek žlutého tělíska.

Pokud k oplodnění a uhnízdění plodového vajíčka došlo přirozeně a těhotenství probíhá normálně, není nutné dodatečně kontrolovat obsah pouze progesteronu v krvi. Mnohem efektivnější a indikativní bude kontrola hladiny lidského choriového gonadotropinu (hCG) v krvi ženy, nejlépe v dynamice. Analýzu se doporučuje provádět maximálně jednou za 2-3 dny. Čísla by se měla zdvojnásobithovoří o úspěšném vývoji embrya.

Důsledky nedostatku hormonů

Pokud se na základě analýzy ukáže, že ukazatele nedosahují nebo neodpovídají normě progesteronu ve 4. týdnu těhotenství, existuje možnost potratu. V důsledku nedostatku hormonů u plodu může dojít i k retardaci intrauterinního růstu. Tyto důsledky mohou být předem určeny, pokud žena plánuje těhotenství předem. Lékaři doporučují párům, kterým se dlouhodobě nedaří otěhotnět přirozenou cestou kvůli nedostatku progesteronu, na kontrolní vyšetření krve po dobu 2-3 měsíců. Umožňuje vám určit fázi cyklu, ve které jsou nutné další léky, a dobu trvání kurzu.

Pokud se progesteron odchyluje od normy v 5. týdnu těhotenství, lékaři mohou diagnostikovat hrozbu těhotenství. Někteří spojují zhoršení pohody ve druhé fázi cyklu právě se změnami v hormonálním pozadí ženy. Může také cítit otok břicha a hrudníku, všimněte si, že došlo ke skoku na váze. Změny nálad, podrážděnost, která se připisuje premenstruačnímu syndromu, je také spojena s poklesem progesteronu v krvi.

Zvýšené hladiny hormonů

Shodu s progesteronovými normami je možné nezávisle určit v 7. týdnu těhotenství nebo jindy, k tomu stačí provést krevní test. Neměli byste se však pokoušet vybírat si své vlastní léky. Běhemkonzultaci s lékařem, musíte zhodnotit svou pohodu, protože to je také velmi významný bod. Zejména se zvýšeným obsahem progesteronu může těhotná žena pociťovat rozmazané vidění, únavu a deprese.

Za pozornost také stojí skutečnost, že velké laboratoře nestanovují standardy podle týdnů těhotenství, ale podle trimestrů. Proto je vhodné si předem ujasnit, jak budou informace v přepisu analýz poskytovány.

Komunikace mezi progesteronem a hCG

V poslední době se často objevuje doporučení lékaře o nutnosti užívání dalších léků ke kompenzaci nedostatečné produkce progesteronu. To je však krátkodobě neúčinné. Zdravé tělo si v zájmu zachování embrya dokáže poradit samo. Pokud nemá vnitřní odchylky, pak s největší pravděpodobností těhotenství projde bez odchylek. Pro ty, kteří se chtějí ujistit a podstoupit testy, aby se o tom ujistili, stojí za to vědět: míra progesteronu ve 3. týdnu těhotenství může být ve spodním limitu. Hlavní věc je, že indikátor hCG má tendenci se zvyšovat. To je klíč k úspěšnému začátku těhotenství.

Při plánování těhotenství je důležité kontrolovat procesy, které se uvnitř odehrávají, ale hlavní v této věci je nepřehánět to. Pokud dojde ke zpoždění nástupu menstruačního krvácení, první věc, kterou žena po rychlém těhotenském testu udělá, je provést krevní test na hCG. Většina lékařů prenatální poradny ani nenabídnou kontrolu obsahu progesteronu u ženy, takže pro mnoho těhotných žen není tato studie povinná. Výjimkou jsou ti, kteří měli dříve problémy s produkcí vlastního progesteronu v těle. První testy se zpravidla začínají provádět po 1-2 týdnech opožděného menstruačního krvácení, normálně je progesteron v 6. týdnu těhotenství (zde mluvíme o porodnickém období) 18,57 nmol / l.

Druhý a třetí trimestr

Ve druhém trimestru se hladina hormonů určuje pomocí prenatálního screeningu. Tato kontrolní analýza se provádí v 16-18 týdnech těhotenství, podle norem progesteronu v nmol / l v tomto okamžiku je 124-177. Test také zkoumá hladinu AFP, volného estradiolu a hCG. Screening umožňuje identifikovat pravděpodobnost, že se dítě narodí s patologiemi nebo genetickými abnormalitami. Její výsledky však nejsou konečné a v případě odchylek lékaři doporučují nastávající maminku na další konzultaci k úzkým specialistům.

Třetím screeningem je provedení ultrazvuku, kardiotokografie. Samostatný krevní test na hladiny hormonů, včetně progesteronu, není vyžadován. Pokud jde o posledně uvedené, pokud lékař určil potřebu kontrolovat jeho obsah v krvi, pak na začátku třetího trimestru jsou ukazatele v rozmezí 270-326 nmol / l (29-30 týdnů těhotenství) a blíže k datu narození, čtyřicátému týdnu, vzroste na 421-546 nmol/l.

Je důležité si uvědomit, že jakékoli odchylky vkrevní obraz by měl komentovat ošetřující lékař. Žádné konzultace na dálku vám neumožní adekvátně posoudit situaci a vybrat vhodný léčebný režim.