Anembryonie: příznaky, příčiny a důsledky
Anembryonie: příznaky, příčiny a důsledky
Anonim

Anembryonie je patologické těhotenství, které se vyznačuje nepřítomností embrya ve fetálním vajíčku. Pro patologii existuje jiný název. Velmi často se tento jev nazývá syndrom prázdného plodového vajíčka. Patologický stav po dlouhou dobu se nemusí lišit od normálního těhotenství.

V počátečních fázích nemusí žena nic tušit, protože těhotenství probíhá bez komplikací. Pouze lékař může mít podezření, že něco není v pořádku.

Vajíčko je připojeno ke stěně dělohy. Z nějakého důvodu se však vývoj embrya zastaví, zatímco fetální vajíčko se nadále zvětšuje. To je důvod, proč se mnoho žen zajímá o to, co způsobuje anembryonii a jaká preventivní opatření by měla být přijata, aby se zabránilo nepříjemnému jevu.

Přečíst více

hcg pro anembrya
hcg pro anembrya

V medicíně existují dva typy potratů: embryonální smrt a anembryonie. Tento jev je poměrně běžný u žen různého věku. Nevyvíjející se těhotenství (kód ICD-10 - O02.1) je diagnostikováno v patnácti procentech případůreprodukční ztráty.

Anembryonie je specifická komplikace. Diagnostikováno v prvním trimestru.

Tento fenomén má ve většině případů negativní dopad na psycho-emocionální stav žen. Někdy může anembryonie způsobit depresi.

Patologii lze detekovat jak u nullipar, tak u žen, které již mají zdravé děti.

Odrůdy

embryonální smrt
embryonální smrt

Existuje několik typů patologických jevů:

  1. Anembryonie prvního typu. U tohoto typu patologie není embryo, stejně jako jeho zbytky, během vyšetření detekováno. Velikost fetálního vajíčka zpravidla nepřesahuje 2,5 milimetru. Velikost dělohy neodpovídá očekávanému gestačnímu věku. Nejčastěji se ženský reprodukční orgán zvětší maximálně do pátého nebo sedmého týdne těhotenství.
  2. Anembryonie druhého typu. Patologie, při které embryo chybí, ale průměr fetálního vajíčka a velikost dělohy odpovídají očekávanému gestačnímu věku.
  3. Resorpce vajíčka. Může jich být několik. V tomto případě jsou nalezena fetální vajíčka, jejichž vývoj se neliší od normy a současně ustupují. Často k podobnému jevu dochází po proceduře IVF, pokud bylo ženě implantováno několik embryí najednou.

Za zmínku stojí, že při vizuálním vyšetření není možné rozpoznat patologii. Anembryonii lze určit pouze ultrazvukem.

Důvody

anembryonální ultrazvuk
anembryonální ultrazvuk

Přesné příčiny patologie nebyly stanoveny. Odborníci naznačují, že dědičné faktory, jejichž působení vede k nesprávné distribuci chromozomů, mohou vést ke smrti embrya. Zpravidla se ve více než osmdesáti procentech případů zjistí genetické odchylky. K určení přítomnosti takových umožňuje histologické vyšetření abortivního materiálu.

Příčinou anembryonie se podle lékařů může stát nekvalitní biologický materiál. Pokud dojde k oplodnění plnohodnotného vajíčka patologicky změněnou spermií nebo naopak, je embryo vadné, neživotaschopné. Výsledkem je, že tělo ženy odmítá patologický novotvar.

histologie zmeškaného těhotenství
histologie zmeškaného těhotenství

Kromě toho podle odborníků riziko anembryonie významně zvyšují následující faktory:

  • zneužívání alkoholu během plánování těhotenství a také v raných fázích „zajímavé“situace;
  • kouření tabáku, zneužívání návykových látek, užívání drog;
  • únava, neustálý stres, emoční devastace, která doprovází první trimestr těhotenství;
  • hormonální nerovnováha, problémy se štítnou žlázou;
  • ozařování, vystavení nastávající matky záření;
  • akutní virová onemocnění, jako je chřipka, zarděnky, zápal plic, cystitida atd.

Výskyt anembryonie může být způsoben fyzickým stresem, kterýzástupce slabšího pohlaví provedl v prvním trimestru těhotenství. Tento faktor určuje prevalenci tohoto jevu u profesionálních sportovců, kteří nesnižují intenzitu tréninku.

Fenomén anembryonie sám o sobě nemá negativní dopad na reprodukční funkci ženy. Syndrom prázdného vejce však může způsobit duševní poruchy.

Příznaky

anembryonální diagnostika
anembryonální diagnostika

K časnému potratu dochází bez jakýchkoli příznaků. Tento stav není důvodem k obavám. Příznaky anembryonie se neliší od známek těhotenství. Žena se může cítit unavená. Zastavuje menstruaci. Kromě toho může být tento jev doprovázen toxikózou, jako je nejčastější těhotenství. Možné zhrubnutí bradavek, zvětšení mléčných žláz. V některých případech, zvláště když těhotenství není první, dochází k uvolňování kolostra. Hladina hCG při anembryonii stoupá. Velikost dělohy také podléhá změnám, zvětšuje se. Vzhledem k podobnosti příznaků anembryonie s příznaky běžného těhotenství je nemožné odhalit patologii vizuálním vyšetřením nebo krevními testy atd. Přítomnost nevyvinutého těhotenství odhalí pouze ultrazvukové vyšetření.

syndrom prázdného vajíčka
syndrom prázdného vajíčka

Pokud žena nemá žádné podezření a patologický stav není diagnostikován ve zdech zdravotnického zařízení, může se objevit první znatelný příznak anembryonie -výskyt krvavého výtoku, který následně končí samovolným potratem, tedy potratem. Intenzita krvácení může být různá. Výtok je zpravidla doprovázen bolestivými pocity.

Diagnostika

anembryonální načasování
anembryonální načasování

Pouze kvalifikovaný odborník může mít podezření na těhotenskou patologii. Lékaři jsou nejčastěji znepokojeni nesouladem mezi velikostí dělohy a očekávaným gestačním věkem a také nedostatečně intenzivním nárůstem hladiny hCG.

Pouze ultrazvuk děložní dutiny může potvrdit podezření lékaře. Studie se provádí na klinice. Anembryonie na ultrazvuku se určuje poměrně snadno. Na echogramu je jasně vidět plodové vajíčko, v jehož dutině chybí žloutkový váček i embryo. Pokud je gestační věk velmi krátký a nepřesáhne čtyři týdny, doporučuje se ženě opakovat studii po sedmi až deseti dnech. Pokud lékař nenajde embryo během druhého ultrazvuku, je stanovena konečná diagnóza.

Léčba

Jediný lék je umělý potrat. Je extrémně vzácné, že se lékaři rozhodnou počkat ještě několik dní, než se ženské tělo samo zbaví vadného vajíčka.

Umělé přerušení těhotenství lze provést několika způsoby: pomocí léků a operací. Velká většina kvalifikovaných gynekologů dává přednost první metodě, protože je méně traumatická. Riziko komplikací je minimální.

Doktorjmenuje zástupce drogy slabšího pohlaví, jejíž složky přispívají ke zvýšení tonusu svalů dělohy. Po nějaké době po užití léků je vyloučeno plodové vajíčko, ve kterém není žádné embryo. Lékařský potrat je možný pouze do osmého týdne těhotenství. Po tomto období se lékaři uchylují k chirurgickým zákrokům. Nejlepší je, když se patologie odstraní užíváním léků před 5. porodnickým týdnem těhotenství. V tomto případě je riziko nepříjemných následků pro ženské tělo minimální.

Chirurgická metoda potratu je kyretáž děložní dutiny. Tato metoda se obvykle používá, pokud došlo k neúplnému spontánnímu potratu. Indikací k chirurgické manipulaci je silné krvácení.

Abortivní intervence může být vakuová aspirace děložní dutiny.

Po operaci je lékař nucen provést histologii zmeškaného těhotenství. V některých případech může být nezbytné genetické testování.

Intenzita bolesti v podbřišku, stejně jako délka rehabilitačního období, pravděpodobnost časných a pozdních komplikací závisí na tom, jak bude umělé přerušení nerozvinutého těhotenství v raných fázích provedeno.

Po ukončení těhotenství se antibiotická terapie provádí tak či onak. K tomu lékař předepisuje speciální léky,jehož působení pomáhá posilovat imunitní systém těla.

Po umělém ukončení těhotenství je nutné ultrazvukové vyšetření, jehož výsledky určí úspěšnost léčby.

Pokud je zástupce slabšího pohlaví ve špatném emocionálním stavu a existuje riziko rozvoje deprese, mohou odborníci předepsat antidepresiva, stejně jako trankvilizéry. V každém případě, i když je emocionální stav ženy normální, doporučuje se poradit se s kvalifikovaným psychoterapeutem.

Musíte pochopit, že nové těhotenství lze naplánovat po šesti měsících. Včasné početí může vést k vážným následkům.

Možné následky a komplikace

Musíte pochopit, že anembryonie sama o sobě neovlivňuje nepříznivě reprodukční funkci ženy.

Tento patologický jev může vést k vážným psychickým problémům. Žena může pociťovat častou nespavost, apatii, depresivní stavy a také ztrátu zájmu o jevy, které se kolem dějí. Navíc v některých případech může něžné pohlaví po takovém šoku zažít strach z opakování tohoto zážitku.

Navíc stojí za to pochopit, že umělé ukončení těhotenství je doprovázeno určitými riziky. V procesu chirurgických manipulací a užívání speciálních léků mohou nastat komplikace. Žena může zaznamenat krvácení z dutiny děložní, doprovázenésilná bolest, stejně jako poškození děložního čípku. Kromě toho může být důsledkem operace prasknutí dělohy a porušení srážení krve. Ve výjimečných případech mohou manipulace způsobit rozvoj sekundární neplodnosti.

Toxicko-infekční šok v důsledku endometritidy může vést ke smrti. Mělo by být zřejmé, že úmrtnost na umělé potraty je menší než jedno procento. Následky manipulací přímo závisí na metodě potratu a na gestačním věku, ve kterém jsou lékařské úkony prováděny.

Forecast

Prognóza pro ženu je ve většině případů příznivá. Po proceduře umělého ukončení těhotenství je velmi důležité, aby spravedlivé pohlaví pečlivě sledovalo své zdraví. Pokud zaznamenáte sebemenší nepohodlí v podbřišku v oblasti genitálií, měli byste okamžitě vyhledat radu zdravotnického zařízení.

Příští těhotenství by nemělo být plánováno dříve než za šest měsíců. Dřívější těhotenství je plné vážných následků. Ve většině případů stačí šest měsíců k úplnému zotavení těla. Následující těhotenství obvykle probíhají normálně a končí porodem v termínu. Znovuobjevení anembryonie je možné, když jeden nebo oba manželé mají nějaké genetické onemocnění.

Prevence

Neexistují žádná zvláštní opatření k prevenci anembryonie. K prevenci rozvoje patologického těhotenství u mužů a žendoporučit co nejzodpovědnější přístup k plánování budoucích potomků.

Před dlouho očekávaným těhotenstvím musí být oba manželé vyšetřeni, aby se vyloučily problémy s reprodukčním systémem. Všechny existující nemoci musí být léčeny předem, protože během období porodu se onemocnění mohou zhoršit, způsobit nepohodlí nastávající matce a ohrožovat zdraví plodu.

Aby se snížilo riziko vzniku anembryí, je lepší vzdát se špatných návyků. Je třeba se vzdát cigaret, nadměrného množství alkoholu. Užívání drog je přísně zakázáno. Je velmi důležité vést zdravý životní styl, jíst správně. Je potřeba mírná fyzická aktivita, dlouhé procházky na čerstvém vzduchu.

Od prvních dnů těhotenství potřebuje žena dohled kvalifikovaného odborníka. Během období porodu je nutné opustit zvýšenou fyzickou aktivitu. Cvičení pro těhotné je užitečné pro nastávající maminku i miminko.

Při opakovaných těhotenstvích je žena pozorována genetikem. Pokud bylo poprvé zjištěno, že příčinou byl dědičný faktor, páru se doporučuje uchýlit se k IVF postupu.

Místo závěru

Fenomén anembryonie je poměrně běžný. Nevyvíjející se těhotenství (kód ICD-10 - O02.1) v časných stádiích se vyskytuje v patnácti procentech případů reprodukčních ztrát. Přesná příčina syndromu prázdného vajíčka dosud nebyla stanovena. Mezi rizikové faktory patří nezdravéživotní styl, stejně jako podvýživa, přítomnost genetických patologií.

Stanovit diagnózu vizuální kontrolou je téměř nemožné. Během ultrazvukového vyšetření je detekována anembryonie. Jiné účinné diagnostické metody neexistují. A to vše proto, že příznaky anembryonie jsou podobné příznakům nejčastějšího těhotenství. Kdy bych měl podstoupit operaci?

Nejlepší je ošetření provést před 5. porodnickým týdnem těhotenství. Provádí se umělé přerušení těhotenství. Nejčastěji se pro tyto účely používají speciální léky, jejichž složky způsobují odmítnutí nižšího fetálního vajíčka tělem. V důsledku příjmu takových prostředků dochází k spontánnímu potratu. Dalším způsobem je provedení chirurgického výkonu, jehož součástí je kyretáž dutiny děložní. Vakuová aspirace je účinnou léčbou anembryonie. Načasování rehabilitace závisí na tom, ve kterém týdnu bylo defektní těhotenství vyvoláno.

Samotná patologie nepoškozuje ženské tělo a neovlivňuje reprodukční funkci. Nepříjemné následky mohou být zpravidla výsledkem nesprávné léčby. Proto je velmi důležité kontaktovat vysoce kvalifikovaného specialistu a být pod jeho přísným dohledem po celou dobu léčby.

Doporučuje: