Jak správně vypočítat gestační věk?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:30

Je extrémně obtížné vypočítat gestační věk po týdnech a dnech s maximální přesností. Někteří specialisté používají ultrazvuk ke sledování období ovulace. Tato metoda se však používá pouze v případě, že je žena podezřelá z neplodnosti. Lze tedy předpokládat, že řešení do dne nastaveného problému je prakticky nemožné. Pro lékaře i budoucí rodiče.

Existuje však řada metod, kterými můžete nezávisle vypočítat datum početí.

Možnost výpočtu kalendáře

Když má žena nepravidelný pohlavní styk, je mnohem snazší určit časové období, kdy došlo k oplodnění. V takové situaci může nastávající matka téměř přesně určit, kdy nejrychlejší spermie dosáhla svého cíle.

Jako alternativaMožností je možnost využít grafy bazální teploty, pokud žena takové naměřené hodnoty zaznamenává s určitou frekvencí. Přijatý termín je nutné nahlásit lékaři po potvrzení těhotenství. K datu poslední menstruace lékař zpravidla přidá asi dva týdny.

Je to dáno tím, že pro pozorujícího lékaře je důležitý další ukazatel pro výpočty - termín porodnického těhotenství. Jeho ukazatele závisí na datech prvního a posledního dne menstruace. V tomto ohledu se může zdát, že lékaři začínají gestační věk počítat na začátku prvního dne menstruačního cyklu, což není pravda. Tento způsob výpočtu je však nejpřesnější. Tento způsob výpočtu gestačního věku po týdnech lze použít i pro výpočet očekávaného data porodu. Chcete-li to provést, přidejte 280 dní k datu začátku menstruace.

Dalším způsobem je použití Naegeleho vzorce. Musíte odečíst 3 měsíce od data poslední menstruace a poté přidat 7 dní.

Když je přesně stanoveno období ovulace, můžete k prvnímu dni vaší poslední menstruace přidat 264 dní. V důsledku toho bude stanoveno přibližné datum nástupu pracovní činnosti. S takovým výpočtem se však budete muset vypořádat sami, protože lékaři tuto techniku nepoužívají. Žena může nezávisle vypočítat gestační věk podle data menstruace pomocí výše uvedených informací.

Ultrazvuk

Moderní vybavení umožňuje vypočítat častěhotenství na ultrazvuku. Ultrazvukové vyšetření už není pro nikoho know-how, protože se používá řadu let. S ním můžete nejen zkontrolovat stav vývoje plodu, ale také objasnit údaje o těhotenství. Výsledky studií jsou nejpřesnější, když je gestační věk kratší než osm týdnů. To je způsobeno skutečností, že při absenci jakýchkoli odchylek probíhá vývojový proces každého embrya stejným způsobem. Podle velikosti plodu můžete nejpřesněji vypočítat gestační věk podle týdne.

Je důležité vzít v úvahu skutečnost, že se zvyšujícím se termínem roste i počet chyb. To je způsobeno projevem jednotlivých znaků vývoje. Jedno embryo může mít větší hlavu, druhé může mít parametry o něco menší, než jsou stanovené limity, což není závažná odchylka.

Ukazatele se zpožděním nebo předstihem do týdne jsou zpravidla považovány za nevýznamné. To je norma, takže není předepsána žádná léčba. Termíny těhotenství jsou v každém případě přibližné a jsou stanoveny na základě měření kostrče-parietální oblasti.

V případě, že není možné udělat chybu v definici týdne těhotenství, ale velikost plodu je o více než 14 dní pozadu, může pozorující specialista stanovit diagnózu intrauterinní růstové retardace. Bohužel takový případ není léčitelný. Co se týče činností, které se v nemocnici provádějí, je to spíše prevence. Proto je důležité se co nejvíce hýbat, jíst pouze zdravé jídlo a nebýt nervózní a nenosit těžké váhy.

Vyšetření specialistou

Většina žen, jakmile zjistí zpoždění, spěchá domluvit si schůzku s gynekologem, aby prověřil své podezření. Při běžném vyšetření však není možné s jistotou určit skutečnost těhotenství. Zvýšení dělohy může být před nástupem menstruace. Aktivní růst dělohy je pozorován pouze na konci prvního trimestru. 5. a 6. týden těhotenství (obvykle 2. nebo 3. týden zpoždění) se vyznačuje velikostmi, které přesahují normální parametry dělohy. Vizuálně se dá srovnat s velikostí slepičího vejce. V osmém týdnu se parametry zvyšují na husí vejce a v 10. týdnu se to dá přirovnat k ženské pěsti. V prvním trimestru můžete přesněji vypočítat gestační věk.

První míchání

Mnoho gynekologů říká, že nastávající maminka by měla naslouchat svým pocitům a pamatovat si datum, kdy pocítila první pohyb miminka. Koneckonců, tímto způsobem můžete vypočítat gestační věk. Podle statistik se první pohyby plodu objevují ve 20. týdnu. Při opakovaném těhotenství - 18. Datum přesunu musí být uvedeno v lékařském záznamu ženy, protože je také zohledněno při určování doby porodní.

Podle recenzí mnoha maminek se zavedené termíny těhotenství nemusí vždy shodovat s očekávanými, protože ve třetím trimestruplod může vykazovat individuální známky vývoje v normálním rozmezí. Nebojte se také přehnaně zodpovědných maminek, které se bojí promeškat první pohyby, aby neuvedly lékaře v omyl při výpočtu gestačního věku. Lékaři hrají na jistotu a analyzují ukazatele ultrazvuku a dopplerometrie. Navíc první pohyby jsou spíše slabé, ale přesto je cítíte. Pokud si žena lehne na záda, není možné si toho pohybu nevšimnout.

Podél dělohy

S nástupem druhého trimestru mnoho lékařů začíná hodnotit parametry plodu měřením délky dělohy. K tomu použijte běžnou centimetrovou pásku. Každý týden by se toto číslo mělo zvýšit v průměru o centimetr. Existuje alternativní možnost stanovení parametrů pomocí hotových tablet, které lékaři často používají:

Parametr v týdnech	Charakteristika
12	Děloha se nachází v horní části dělohy
14	Pozice dělohy je o dva prsty vyšší
16	Pocit spodní části dělohy v prostoru mezi dělohou a pupkem
20	Spodní část je dva prsty pod pupkem
24	Poloha dělohy je přirovnána k pupku
28	Umístění spodních dvou prstů nad pupíkem
32	Umístění mezi xiphoidním výběžkem a pupkem. Délka až 30 cm
36	Proces xiphoid je na úrovni fundu dělohy
40	Před začátkem porodu poloha dělohy jako před 32. týdnem

Záleží také na parametrech a objemu břicha, ale abychom se nemýlili, tento faktor lze zohlednit pouze ve spojení s ostatními, nebude schopen ukazovat gestační věk s přesností na až týden. Objem by se měl měřit na úrovni pupku.

Pokud žena není obézní, pak průměrný objem břicha ve 32. týdnu dosahuje 85 cm. Krátce před začátkem porodu se objem zvětší na 100 cm. To je způsobeno tím, že dítě začíná přibrat na váze co nejrychleji.

Neustálým měřením délky dělohy se můžete ujistit, že vývoj plodu je normální. Pokud dojde k patologickým procesům, toto kritérium pomůže zabránit rozvoji komplikací.

Tóny srdce

První srdeční tep je monitorován po 4 nebo 5 týdnech. Toto je druhý nebo třetí týden zpoždění menstruace. Při návštěvě plánovaného ultrazvuku můžete slyšet tlukot srdce a také se ujistit, že plod žije a vyvíjí se normálně. Později může lékař určit srdeční tep přes vnější stěnu dělohy pomocí speciálního přístroje. Tóny jsou však poněkud vysledoványpozději, za 10-12 týdnů. O něco později již můžete sledovat pohyby.

Ke kontrole srdečního tepu ošetřující lékař později použije stetoskop. Jedná se o speciální zařízení, které se přikládá jedním koncem na břicho těhotné ženy a druhým koncem do ucha lékaře. Vizuálně připomíná obyčejnou trubici. Někdy je z nějakého důvodu slyšet tlukot srdce docela obtížné. Takže například placenta díky svému umístění u vnější stěny může zvuk tlumit, nebo může být příčinou hustá tuková vrstva. To však není považováno za hrozbu nebo patologii. Mezi závažné příčiny, které je třeba sledovat, patří hypoxie nebo polyhydramnion. S rostoucím gestačním věkem by měl být srdeční tep slyšet jasněji.

hcg

Metoda používaná především v raných fázích. Chyba však stále existuje. Pro stanovení hladiny choriového gonadotropinu je nutné odebrat krev na rozbor ze žíly. Pokud jde o přibližné výsledky (v medu / ml), jsou následující:

• druhý týden – 25/300;
• třetí – 1500/5000;
• čtvrtý – 10 000/30 000;
• pátý – 20 000/100 000.

Tyto hodnoty ukazují, že získané výsledky mají široký rozsah, což znamená, že existuje možnost chyb. Proto je vhodnější použít tuto metodu nepočítat gestační věk podle dne, ale zjistit samotnou skutečnost těhotenství.

Je důležité si uvědomit, že hladina hCG v normálním vývoji gestace by se měla denně zvyšovat. To je způsobeno tím, žek produkci tohoto hormonu dochází výhradně s rozvojem těhotenství.

Výpočet na základě ovulace

Když se vajíčko uvolní z folikulu, dojde k ovulaci. Během tohoto období může dojít k oplodnění spermií. Pro ženy plánující těhotenství je toto období velmi důležité, protože s jeho definicí je možné plánovat narození dítěte. Ovulaci můžete určit několika způsoby:

1. Pomocí speciálních testů, které lze zakoupit v lékárně. Mnohé z nich jsou vysoce spolehlivé
2. Pokud je cyklus pravidelný, nedochází k žádným poruchám, pak lze dobu ovulace nastavit měřením bazální teploty.
3. Drobné změny sekrece také indikují nástup ovulace. Stávají se viskóznějšími, jejich počet se také zvyšuje.

Normálně toto období prochází blíže ke středu celého cyklu. Pokud je její trvání stabilní a nemění se, pak lze počet dní cyklu vydělit dvěma a výslednou hodnotu přičíst k začátku poslední menstruace. Toto je efektivní způsob, jak vypočítat gestační věk podle početí.

Pomocí online kalkulačky

Moderní technické možnosti pomáhají vyhnout se ručním výpočtům. V tomto případě pomohou online kalkulačky nebo speciální aplikace pro elektronické gadgety. Jejich použití nezpůsobuje žádné potíže. Chcete-li začít, potřebujeteuveďte datum pravděpodobného začátku menstruace ve formátu den, měsíc a rok. Dále klikněte na tlačítko Spustit výpočet. V automatickém režimu by se měly objevit následující informace:

1. Přibližné datum začátku porodu.
2. Přibližný počet dní zbývajících do doručení.
3. V jakém týdnu těhotenství je žena a jaký je trimestr.
4. Odhadované datum početí.

Tato metoda je podobná metodě výpočtu gestačního věku podle menstruace.

Bazální teploty

Můžete tedy vypočítat gestační věk v počáteční fázi. Teplota se měří v řiti. Zpravidla by před začátkem období ovulace měl být jeho indikátor do 37 ^oC. Po uvolnění vajíčka teplota prudce klesne a poté stoupne na 37,2 ^{oC. To je způsobeno tím, že hladina hormonů se dramaticky mění.}

Podle doporučení lékařů je nutné tyto parametry sledovat po dobu čtyř měsíců. To umožní včas zjistit hrozbu potratu a zachovat zdraví ženy. O tom bude svědčit neplánovaný prudký pokles teploty. V případě, že je přebytek 37,7 oC, mluvíme o rozvoji zánětlivého procesu.

Důležité je také počítat s tím, že nejlepší je měřit teplotu ráno – ihned po probuzení. Pokud jsou předepsány hormonální léky, pak by se během tohoto období nemělo měřit, informace budou nespolehlivé. Je třeba poznamenat, že neustálé měření teplotních indikátorů v řiti pomáhá co nejpřesněji určit gestační věk.

Pozorování lékařem během všech tří trimestrů je povinné pro všechny ženy, které čekají miminko. Včasné určení a výpočet gestačního věku pomůže co nejpřesněji určit den početí a také očekávané datum porodu.