První dny života dítěte. Péče o novorozence

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:28

Každá rodící žena se na příchod miminka těší, protože napjatých devět měsíců ji vnitřně vyčerpalo. Proto jsou první dny společného soužití s dítětem pro matku jakýmsi vysvobozením. Ale na druhou stranu teď žena pociťuje bolest, která ji ještě více vzrušuje.

test APGAR

Žena velmi dobře chápe, že dítě je příliš křehké, a není snadné okamžitě pochopit, jak její tělo funguje, ale neonatologové pomohou posoudit fyzický stav dítěte provedením odborného testu APGAR. Samotné hodnocení je založeno na několika hlavních faktorech:

• síla a povaha pláče novorozence – objasňuje práci plic, jejich stav odhalení;
• tep a jeho frekvence – ukazuje stav oběhového systému a krevního oběhu v celém těle;
• kůže, její odstín a jednotnost - umožňuje také určit práci oběhového systému, malých cév a poškození během porodu;
• svalový tonus – pomáhá posoudit fyzickou složku, jak je dítě připraveno na samostatný život;
• reflexy jsou jedním z nejdůležitějších faktorů, na jejichž svědectví závisí, jak kompletnínovorozenec.

Je to neonatolog, kdo provede důkladné vyšetření novorozence, zkontroluje všechny reflexy, poškození a přítomnost modřin či oděrek, které mohou významně ovlivnit jeho další vývoj. Poté, co dítě přejde do rukou šikovného porodníka, který dítě zváží, změří jeho výšku, rozměry hlavy a hrudníku. Poté, aby se zabránilo konjunktivitidě, jsou oči novorozence ošetřeny roztokem (30%) sulfacylu sodného.

První den

První den po porodu je nejzodpovědnější a vyžaduje maximální pozornost zdravotnického personálu i samotné rodičky. Na porodním sále je dítěti, které prošlo vyšetřením, uvázáno náramek s přesnými údaji a datem narození, po zabalení miminka do deky je uvázán identický medailon se stejnými údaji, je pro ně že si miminko vezme sestra na novorozeneckém oddělení. Před převozem se provede opakovaná procedura pečlivého vyšetření miminka, v případě potřeby se zpracují zbytky pupečníku a miminko se zváží.

Pravidla péče o miminko

První den po porodu porodník podrobněji vysvětluje hlavní zásady péče o miminko, uvádí názorné příklady a ukazuje, jak si můžete miminko vzít a co naopak vůbec nedělat. Zvažte základní pravidla:

1. Oči je nutné vymývat velmi pečlivě, protože stav sliznice závisí na čistotě matčiných rukou, sterilitě tamponů a vody. Proto je třeba se připravit. Ruce musí být velmi opatrněomyjte se dobrým mýdlem, vařte vodu, vezměte si pouze sterilní tampony.
2. Oči je nutné mýt pouze v jedné dráze. Začněte u vnějšího koutku a pomalu se pohybujte směrem ke kořeni nosu, ne dozadu, jak to dělá mnoho dospělých.
3. Z každého oka by měl být odebrán čistý tampon, protože výplach jedním může vést k zánětu spojivek.
4. Stříhání nehtů by mělo být prováděno speciálními nůžkami se zaoblenými špičkami. To je nezbytné, aby nedošlo k poškození nebo poranění křehké pokožky dítěte.
5. První den dítěte lze pozorovat potíže s dýcháním, protože nosní průchody jsou příliš malé a může se v nich hromadit poporodní hlen. Praní by se mělo provádět pomocí úhledně stočeného bičíku vyrobeného ze sterilní vysoce kvalitní vaty.
6. Mušle na uši by se měly čistit speciálními pohodlnými tyčinkami. Pro každý musíte použít nový.

První dny novorozence jsou pro celou rodinu poměrně bohaté na události, každý se snaží naplnit dětský svět co nejvíce pohodlím a laskavostí, proto je organizace života rozdělena do více lidí. Odborníci ale mnoha párům radí, aby si povinnosti rodičů a příbuzných naplánovaly předem, aby v rodině docházelo k méně konfliktním situacím a negativní emoce nekazily atmosféru dětského pokoje.

Inspekce

V prvních dnech života miminka se vyplatí vyšetřit stav pokožky hlavičky, protože při průchodu porodními cestami (zejména u křehké postavy rodících žen) dítě může mírnědeformovat tvar lebky. Takové změny jsou dočasné, časem (tři až čtyři měsíce) se vše vzpamatuje a získá přirozený vzhled. Také všechna miminka mají na lebce nechráněná místa, kterým se lidově říká fontanely (největší je těsně nad čelem) - k jejich úplnému zotavení dochází do 1,5 roku miminka.

První dva dny jsou pro dítě nejdůležitější. Během tohoto krátkého období podle lidských měřítek je u miminka plně regulována práce všech orgánů, takže dítě i matka jsou pod neustálým dohledem. Ihned po porodu, v případě normálního stavu dítěte, je pečlivě položeno na břicho rodící ženy. Tak probíhá proces znovusjednocení, který je velmi důležitý pro psychický klid obou. V takových chvílích mozek matky odhaluje potřebné instinkty a dítě cítí klid, podobný pocitům v děloze.

Měření hmotnosti, výšky a teploty

Po všech nezbytných procedurách je dítě s matkou přemístěno na novorozenecké oddělení, které jim bylo přiděleno. Zdravé děti jsou již vyšetřeny dětským lékařem a sestrou, poté je miminko jemně omyto v čisté teplé tekoucí vodě s použitím mýdla, poté pečlivě otřeno, aby se zcela odstranila vlhkost a zároveň se pokožka probrala k životu. V prvních dnech novorozence se měření hmotnosti provádí pouze ráno, ale měření teploty se provádí dvakrát až třikrát (ráno a večer, pokud stav dítěte vyvolává otázky, může trvat i další den). Všechna přijatá data jsou zaznamenána v historii vývoje a přenesena k primáři.

Mytí

Před každým krmením je dítě omyto pod tekoucí teplou vodou. Proces mytí se skládá z několika fází:

• pečlivé mytí obličeje – tělo dítěte se tak snadno očistí a zvykne si na prostředí;
• pečlivé mytí očí (v případě, že nejsou hlenové kanálky zcela otevřeny, také je masírujeme), uší a v případě potřeby i nosu (tělo lze očistit od vody);
• léčba pupeční šňůry.

Essentials

K plnému a rovnoměrnému strávení prvních dnů v porodnici bude matka i dítě potřebovat hodně. Pro začátek musí každá rodina získat požadovaný standardní seznam z nemocnice, kde bude probíhat porod a poporodní péče. Dostatečný počet plen, čistou pitnou vodu a plenky poradí porodníci a lékaři i známé maminky. Všechny součásti lékárničky novorozence zaznamenává také porodník nebo sestra.

Oblečení

Oblečení pro miminko, zvláště v prvních dnech po narození, by mělo být prostorné a super měkké, švy, ozdobné prvky by neměly tělíčko miminka tlačit ani stahovat. Materiál by měl být kvalitní, prodyšný a udržovat rovnoměrné mikroklima (nedovolit přehřátí nebo prochladnutí miminka). Pokud je v místnosti udržována konstantní teplota v rozmezí 20-23 ºС, nelze hlavu dítěte zakrýt čepicí, v ostatních případech je čepice prostě životně důležitá.

Dětská sedačka

Když dítě bezpečně projde obdobím poporodní péče v porodnici a vrátí se domů s matkou, potřebuje neméně pečlivou péči. V první řadě by se novopečení rodiče měli starat o dětský pokoj, kde bude miminko bydlet. Místnost by měla být co nejvíce chráněna před prachovými akumulátory, jako jsou pevné koberce, protože miminko může v prvních dnech prudce reagovat na zatuchlý vzduch, což může následně vyústit v alergie. Místnost by měla být připravena předem, aby se nábytek a další předměty snadno pohybovaly a neblokovaly prostor pro mytí a každodenní mokré čištění.

Teplota a vlhkost

Mnoho lékařů mluví o nutnosti udržovat rovnoměrný teplotní režim, protože i v děloze je vaše dítě zvyklé na monofonní prostředí a náhlé změny dají svobodu mikrobům a virům. Proto jsou optimální podmínky 20-22 ºС. Nezapomeňte na vlhkost vzduchu a případné větrání pokoje bez přítomnosti miminka (při procházkách).

Každá matka se v prvních dnech snaží být co nejblíže postýlce svého dítěte, proto je třeba zvážit i tuto možnost. Postýlka by neměla sousedit s radiátorem, jak peče mnoho nezkušených rodičů. Suchý vzduch povede k onemocnění dítěte, sliznice těla se teprve začínají přizpůsobovat okolnímu životu a suchý vzduch povede k jejich popraskání a infekci bakteriemi. Blízké umístění u okna také není možné, zejména pro sovětské domybez zateplených fasád.

Tipy

Veškerý nábytek a domácí potřeby pro děti samozřejmě vybírá matka. První den doma probíhá v přizpůsobení se vybraným věcem a arzenálu každodenního použití (vany, dózy, oblečení). Matrace do postýlky, mnozí volí příliš měkkou, starají se o pohodlí dítěte. Stále se ale vyplatí dát přednost hustším typům, takže se hřbetní obratle u dítěte vyvinou správně. Polštář je doplněk k posteli. Nejlepší je měkké, kvalitní prostěradlo a pár složených plen.

Také na pokoj se vyplatí vybavit přebalovací pult, standardně v porodnici. Tato manipulace pomohla v době, kdy bylo dítěti jeden den, proč tento způsob péče u vás doma odmítat? Na stůl můžete položit hromádku potřebných plen, prášků a dalších drobností. Základem by měla být tlustá deka, aby dítě nic netlačilo a bylo v naprostém bezpečí.