Je možné udělat EKG během těhotenství?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:27

Jakákoli lékařská manipulace během porodu vzbuzuje u žen pochybnosti. Po obdržení dalšího doporučení tedy vyvstává otázka: je možné provést EKG během těhotenství? Ženy lze pochopit, protože v poslední době se staly odpovědnými nejen za svůj život, ale i za život svého dítěte. Proto i tak neškodný postup, jakým je EKG během těhotenství, vyžaduje seriózní a promyšlený přístup.

Co je EKG?

Elektrokardiografie je metoda studia elektrických polí, která se tvoří jako výsledek práce srdce. Zkratka EKG znamená „elektrokardiogram“, což je výtisk získaný studiem srdečního svalu.

Procedura EKG je poměrně levná, ale velmi informativní diagnostická metoda v kardiologii. Provádí se pomocí speciálních zařízení, která přijímají impulsypřes elektrody, zapište je na termální papír. Moderní elektrokardiografy umožňují okamžitě uložit EKG pacientů v digitální podobě bez tisku.

Jaká onemocnění lze zjistit pomocí EKG?

Elektrokardiografie vám umožňuje identifikovat mnoho nemocí a patologií srdce. Je předepsán pro běžné lékařské prohlídky, stejně jako v raném těhotenství. EKG může odhalit:

• Zhoršená intrakardiální průchodnost.
• Nemoci spojené s abnormální srdeční frekvencí (arytmie, extrasystolie).
• Poranění myokardu.
• Poruchy metabolismu elektrolytů (draslík, vápník atd.).
• Některá nekardiální onemocnění, jako je ucpání plicní tepny.
• Akutní srdeční patologie.

Elektrokardiografie je zpravidla zahrnuta do povinného seznamu studií při klinickém vyšetření. Kromě toho může být EKG během těhotenství předepsáno neplánovaně, pokud má žena indikace pro tento postup.

Indikace

Během těhotenství začne ženský srdeční sval pracovat naplno. To je způsobeno skutečností, že saturace kyslíkem a užitečné látky plodu se vyskytují prostřednictvím krve. V tomto období se navíc zvyšuje hladina hormonů, které ovlivňují i činnost srdce.

EKG během těhotenství se obvykle předepisuje v prvním trimestru. Je na seznamu doporučených studií, zejména pokud:

• žena má neustálé skoky v krevním tlaku;
• existují stížnostiostrá nebo tupá bolest v oblasti srdce;
• těhotná trpí bolestmi hlavy, závratěmi, mdlobami;
• existují patologie těhotenství (polyhydramnion, preeklampsie atd.)

Po celou dobu těhotenství podstoupí zdravé ženy elektrokardiografii jednou. Neexistují žádné kontraindikace pro záznam EKG během těhotenství, takže je přiděleno absolutně všem ženám, které jsou registrovány ve zdravotnickém zařízení.

Příprava na EKG

Jako u každého výkonu je vhodné připravit se na elektrokardiografii. To je nezbytné pro rychlé a snadné absolvování studia bez nutnosti opětovného zápisu.

Doporučení pro přípravu EKG:

• Pro zákrok je lepší volit oblečení, které lze snadno odepnout na hrudi.
• V určený den by se na pokožku neměly nanášet krémy a jiná kosmetika, protože mohou narušit elektrickou vodivost.
• Ve výstřihu by neměly být žádné řetízky, přívěsky ani jiné ozdoby, které by narušovaly fixaci elektrod.
• Bezprostředně před studií musíte lékaře informovat o všech lécích, které v současné době užíváte, zejména o lécích na srdce.

Pokud má žena během těhotenství podstoupit EKG, měla by se těsně před výkonem vyvarovat namáhavého cvičení. Proto při výstupu po schodech do kanceláře není třeba spěchat. Ale pokud přesto před vstupem do elektrokardiografiedušnost, zrychlený puls kvůli fyzické únavě, musíte si na chvíli sednout a počkat, až se srdeční frekvence obnoví a nevrátí do normálu.

Jak se provádí EKG během těhotenství?

Elektrokardiografie se provádí ve zdravotnických zařízeních – klinikách, nemocnicích, lékařských střediscích. Dnes existují přenosné přístroje, kterými si lékař může zaznamenat EKG i doma. Zatím se však používají pouze pro pacienty, kteří se nemohou sami dostat do zdravotnického zařízení.

Standardní postup EKG je následující:

1. Pacient odkryje oblast hrudníku, předloktí, bérce a posadí se na speciální lehátko.
2. Lékař aplikuje na indikovaná místa gel, který snižuje elektrický odpor.
3. Elektrody jsou připevněny ke speciálním bodům na těle, kde je nejvyšší elektrická vodivost. Během vyšetření budou vysílat pulzy do přístroje, který je převede do grafického obrazu.
4. Během záznamu by měl pacient dýchat klidně a rovnoměrně. Lékař vás může požádat, abyste se zhluboka nadechli a na chvíli zadrželi dech. Pacient se musí řídit pokyny v tichosti, protože během EKG není dovoleno mluvit.
5. Aby bylo EKG co nejinformativnější, musí být tělo pacienta v klidu. Pohyb a dokonce i nedobrovolné třesení mohou skutečné výsledky EKG rozmazat.
6. Po dokončení záznamu se elektrody odpojí a zbytky gelu se setřou z kůže. Výsledek EKG je předán lékaři, který dal doporučení k vyšetření.

Tento postup je docela jednoduchý. Zpravidla to netrvá déle než 5-7 minut. Ale množství elektrod obvykle ženy děsí a nutí je pochybovat, zda je EKG během těhotenství možné.

Kontraindikace

V péči o zdraví a vývoj dítěte se ženy před souhlasem s lékařskými prohlídkami zajímají především o dostupné kontraindikace. V případě elektrokardiografie nejsou žádné. Absolutně všichni lékaři, včetně gynekologů, říkají, že během těhotenství můžete udělat EKG, bez ohledu na stav pacientky. Jediným nežádoucím účinkem, který se může po zákroku objevit, je vyrážka v místech přiložení elektrod. Zpravidla se jedná o individuální nesnášenlivost gelu, který se používá při vyšetření. Takové vyrážky však nejsou nebezpečné. Odejdou samy za 1–3 dny.

Analýza výsledků EKG

Pouze lékař může dešifrovat hodnoty získané po elektrokardiografii. U zkušených specialistů to trvá v průměru 10-15 minut, poté jsou výsledky EKG předány gynekologovi, který vydal doporučení k vyšetření.

Závěr učiněný na základě elektrokardiografie ukazuje:

• vzor srdeční frekvence;
• tepová frekvence (HR);
• elektrická osa srdečního svalu;
• přítomnost nebo nepřítomnost poruch vedení.

Pokud bylo EKG předepsáno podle dostupných indikací, pak pro nastavenídiagnostika, lékař analyzuje souhrn příznaků a známek onemocnění. V nejzávažnějších případech může být pacient hospitalizován za účelem kompletního a důkladného vyšetření.

Funkce kardiogramu u těhotných žen

Během těhotenství se povaha kardiovaskulárního systému dramaticky mění. Začíná pracovat za dva a to se zase nemůže neprojevit na EKG. Rozdíl je patrný zejména při vyšetřování žen ve třetím trimestru těhotenství.

Pro kardiogram těhotné ženy je typické:

• Posun elektrické osy srdečního svalu doleva.
• Zvýšení srdeční frekvence.
• Snižte interval PR.
• Zvýšení hloubky vlny Q ve třetím svodu a ve všech hrudních svodech vpravo.
• Vlna T se skládá ze dvou svodů a může být také kladná i záporná.

Tyto změny se vysvětlují zvýšením srdečního výdeje, který je typický pro těhotné ženy. Tento fyziologický rys vyplývá z potřeby zajistit normální průtok krve v placentě a plodu. Také rysy kardiogramu u těhotných žen jsou ovlivněny přírůstkem hmotnosti a posunem polohy srdce v hrudníku. Proto, aby se lékař vyhnul chybné diagnóze při dešifrování EKG, musí vzít v úvahu polohu pacienta.