Bariérová antikoncepční metoda: koncepce, druhy antikoncepce, výběr té nejlepší a doporučení lékařů

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:27

Podstatou této metody antikoncepce je vytvoření bariéry na cestě spermií k vajíčku. Tato překážka může být chemická nebo mechanická a mohou ji používat muži i ženy. Bariérová antikoncepce je ze všech známých metod prevence nechtěného těhotenství zdaleka nejúčinnější. Mezi jejich výhody by měla patřit také ochrana před pohlavně přenosnými chorobami a jejich komplikacemi.

Oddělení finančních prostředků

Ochrana bariérovou metodou se provádí pomocí ženské nebo mužské antikoncepce. Ty druhé zastupují pouze kondomy, které jsou světu známé již od 15. století. Dnes je tento způsob ochrany nejoblíbenější. Kondomy se nejčastěji vyrábí z latexové pryže, ale při výrobě lze použít i jiné syntetické nebo biologické materiály. Dnes bariérová metoda antikoncepce pomocí mužských kondomů neníplní pouze své přímé povinnosti, ale také umocňuje příjemné pocity při pohlavním styku. Za tímto účelem výrobci přidávají do kondomů speciální chemické lubrikanty, vyrábějí je různých tvarů, velikostí, povrchových struktur a dokonce i barev.

Ženské metody ochrany bariérovou metodou se provádějí pomocí:

• ženské kondomy;
• cervikální čepice;
• vaginální bránice;
• chemické spermicidy.

Indikace

Bariérová metoda ochrany před neplánovaným těhotenstvím a sexuálně přenosnými infekcemi se doporučuje ženám s kontraindikací hormonální antikoncepce a nitroděložních tělísek. Bariérová antikoncepce je také jediný způsob, jak se chránit při kojení.

Odborníci doporučují vytváření překážek v cestě spermatu a ženám se vzácným a nepravidelným pohlavním stykem a také v přítomnosti partnera se zrychlenou ejakulací.

Vzhledem k tomu, že bariérový typ antikoncepce navíc chrání tělo před pohlavně přenosnými chorobami, měly by být takové produkty používány při příležitostném sexu, a to i při použití jiných možností ochrany, aby se snížilo riziko náhodné infekce.

Ochrana mužů

Jediná možnost ochrany, kterou muži používají, jsou kondomy. Jsou vyrobeny z ovčího slepého střeva, kolagenu, polyuretanu a latexu. Principem účinku je zabránit vstupu spermií do pochvy. Toho se držtepronikání do těla patogenů pohlavně přenosných chorob může pouze latexová antikoncepce. Prostředky biologické bariéry mají porézní strukturu, kterou mikroorganismy snadno procházejí. Latex nemá vůbec žádné póry ani při největším zvětšení, takže se předpokládá, že materiál je schopen zadržet absolutně jakékoli mikroby pohlavních orgánů.

Přípravky zároveň nechrání před infekcemi přenášenými kontaktem s pokožkou, protože nepokrývají celou kontaktní plochu těla.

Pro usnadnění používání musí být všechny latexové antikoncepční přípravky ošetřeny speciálním lubrikantem, který může být vyroben na bázi silikonu nebo vody. Pokud chcete přidat lubrikant, nemůžete použít vazelínu, krémy a žádné rostlinné a živočišné oleje nebo tuky, protože to výrazně snižuje účinnost kondomů. V takových případech je lepší použít speciální gely nebo glycerin.

Kvalita jakéhokoli produktu závisí na vlastnostech jeho výroby, podmínkách jeho skladování. Čím déle je kondom skladován, tím méně pružný a pevný bude jeho povrch.

Výhody a nevýhody

Bariérová metoda kondomu nejen chrání přímo před otěhotněním, ale také výrazně snižuje riziko pohlavně přenosných chorob, což je bezesporu hlavní výhoda této varianty kondomu. Doporučují se používat nejen pro vaginální kontakt, ale i pro orální sex.nebo anální styk.

Výhodou metody je rovněž dostupnost kondomů v každé lékárně či prodejně, jejich vysoká účinnost a schopnost udržet erekci s odpovídajícími problémy. Metoda je také účinnou prevencí neplodnosti spojené se zánětlivými onemocněními a jedinou možností antikoncepce při alergii na sperma.

Mezi nevýhody mužských kondomů je třeba poznamenat snížení ostrosti vjemů u obou partnerů při pohlavním styku a možný projev alergie na latex nebo výskyt podráždění v pochvě a vulvě. Také použití kondomu vyžaduje určité manipulace bezprostředně před proniknutím.

Ženské kondomy

Tato bariérová metoda antikoncepce se objevila mnohem později než ta mužská. Ženské kondomy se také nazývají femidomy. Jsou vyrobeny z latexu a polyuretanu, takže pokud jste alergičtí na první materiál, nejsou vhodné pro ženu. V ostatních případech je náprava docela pohodlná a dělá ženu z hlediska ochrany nezávislou na muži. Jedná se o kondom ze stejné latexové trubice, ale mnohem většího průměru - 50-105 mm. Délka také závisí na zvolené velikosti a může být 8-18 cm. Na obou koncích nástroje jsou speciální kroužky.

Vnější nedovolí, aby se antikoncepce dostala do pochvy a pokrývá všechny stydké pysky, a vnitřní je vložena dovnitř, představující bránici. Jeho průměr je mnohem menší.

Výhody a nevýhody

Bariérové antikoncepční metody pro ženy lze používat bez ohledu na fázi mužské erekce, což je jednoznačná výhoda. Také ženské kondomy dělají ženu nezávislou v potřebě zabránit neplánovanému těhotenství a při správném použití jsou stejně účinné v ochraně před pohlavně přenosnými chorobami. Femidom také neovlivňuje mikroflóru pochvy, nepoškozuje její sliznice, nemá žádné kontraindikace (kromě přítomnosti alergie na latex, ale v tomto případě lze použít polyuretanový kondom). Kondom můžete nechat ve vagíně 10 hodin a zavést ho několik hodin před stykem. Odborníci doporučují tento způsob ochrany pro alergie na sperma.

Mezi nedostatky je třeba poznamenat pouze to, že Themis koupíte daleko odevšad a za vysokou cenu.

Vaginální bránice

Toto zařízení je klenutá koule o průměru 50-105 mm. Nejčastěji se vyrábí z latexu a nutně má pružný vnější okraj, který umožňuje udržet membránu ve správné poloze.

Bariérová metoda antikoncepce s použitím vaginální bránice je založena na zabránění průniku spermií do děložního čípku. Maximálního antikoncepčního účinku je dosaženo naplněním její kopule spermicidy.

Před použitím vyprázdněte měchýř, zařízení je třeba ošetřit dezinfekčními prostředky nebo omýt mýdlem a vodou a zkontrolovatcelistvost povrchu. Poté se okraje a vnitřek bránice ošetří spermicidy a prostředek se do pochvy zavede těsně před stykem tak, že se její okraje přiblíží. Doporučuje se vyjmout zařízení 6-8 hodin po injekci, ale ne později než jeden den, protože může začít toxický šok. Membrána se promyje, suší a umístí do obalu pro další skladování.

Odrůdy

Aby byla bariérová metoda antikoncepce s diafragmou co nejúčinnější (což je 94 %), měly by být tvar a velikost prostředku voleny individuálně. Podle struktury ráfku se rozlišují membrány:

• s vinutou pružinou;
• plochá pružina;
• webbed;
• s mašličkovou pružinou.

Prostředky se také liší velikostí.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou této metody ochrany je snížení rizika rozvoje cervikálních patologií. Mezi další výhody patří opětovná použitelnost, cenová dostupnost a jednoduchost.

Mezi nevýhody membrány uvádějí malou účinnost, protože není tak snadné najít správnou velikost. Nástroj také mění mikroflóru vagíny, může vyvolat alergické reakce na latex a způsobit bolest břicha (kvůli nesprávné velikosti). Významnou nevýhodou zařízení je riziko infekcí močových cest a zadržování moči, protože bránice v pochvě tlačí na močové cesty.

Určitá doporučení pro použití mají všechny bariérové metodyantikoncepce. Jejich indikace a kontraindikace jsou v zásadě stejné, ale při použití bránice byste měli věnovat pozornost širokému seznamu zákazů. Takže nemůžete použít tento nástroj:

• s patologiemi děložního čípku;
• když prolapsuje děloha, pánevní dno a poševní stěny;
• pro chronický zánět pohlavních orgánů;
• po porodu nebo potratu;
• s prostornou vagínou;
• při podezření na těhotenství.

Cervikální čepice

Jsou také vyrobeny z latexu a svým způsobem se podobají předchozím zařízením. Od membrán se liší menším průměrem, maximální velikost uzávěru je 31 mm.

Před zavedením do pochvy je třetina kalíšku také naplněna spermicidem. To musí být provedeno bezprostředně před pohlavním stykem, po kterém činidlo zůstává v pochvě po dobu nejméně 6 hodin. Fixace čepice se provádí kvůli její savosti, ale dokud není definitivně jasné, že její velikost je zvolena správně, doporučuje se chránit se dalšími prostředky, zejména kondomy. Zkontrolujte jeho polohu po každém pohlavním styku. Čepice by měla být připevněna k děložnímu hrdlu a blokovat přístup do jeho dutiny.

Tato bariérová metoda antikoncepce je 91% - 84% účinná u žen, které ještě nerodily. U těch, kteří již mají děti, účinnost klesá na 74 % - 68 %. Podobné indikátory pro vaginální houbu, která je navenek podobná čepici krku, ale nadnes je distribuován pouze v Evropě.

Vhodnou velikost čepice v souladu s vlastnostmi ženského těla může správně vybrat pouze lékař. U určitých genitálních anomálií je použití zařízení zakázáno. Další dostupné kontraindikace jsou podobné jako u bránic. Jsou zde zapuštěné uzávěry, klenuté a ve tvaru zvonu.

Doporučení lékařů

Mezi všemi bariérovými metodami antikoncepce pro ženy lékaři doporučují preferovat kondomy. Vaginální diafragmy a cervikální čepice nemusí poskytovat podobnou účinnost ani při správném použití, ale přesto se ženám za určitých okolností doporučují. Mezi nimi:

• kojení;
• touha chránit se před pohlavně přenosnými chorobami bez použití kondomu;
• neschopnost se chránit jinými způsoby;
• neschopnost používat intrauterinní antikoncepci;
• nepravidelná sexuální intimita;
• potřeba další ochrany;
• dočasné užívání během období výběru trvalé antikoncepce;
• častá změna sexuálních partnerů.

Chemická bariéra

Takovou ochranu vytvářejí speciální látky, při kontaktu s nimiž mužské buňky odumírají nebo ztrácejí motorickou aktivitu.

Účinnými složkami spermicidů mohou být různé chemické sloučeniny, které nutně působí okamžitě, protože spermieschopný vstoupit do děložního čípku jen chvíli po ejakulaci. Chemikálie mají škodlivý vliv i na některé bakterie, takže teoreticky může tato metoda snížit i riziko pohlavně přenosných chorob, ale v praxi jsou její výsledky nízké a není na ně třeba spoléhat. Produkty jsou dostupné ve formě vaginálních čípků, filmů, houbiček nebo tablet.

Mezi nevýhody, kromě nízké účinnosti, stojí za zmínku riziko nepohodlí, zápachu a stop na spodním prádle. Mezi výhody patří cenová dostupnost a snadné použití.

Závěr

Mechanismus účinku bariérových metod antikoncepce je založen na zabránění průniku spermií do dělohy. Dnes je o ně zvýšený zájem díky schopnosti chránit tělo před pohlavně přenosnými chorobami. Mohou být použity samostatně nebo v kombinaci s hormonálními látkami pro zvýšení účinnosti.

Lékaři doporučují používat k ochraně kondomy, ale za určitých okolností jsou zapotřebí jiné metody. Je nemožné je vyzvednout vlastními silami (bránice a čepice), proto byste se měli určitě obrátit na gynekologa a požádat o radu.