Neurologie u novorozenců: příčiny, příznaky a symptomy, léčebné metody

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:32

Neurologické problémy u novorozenců jsou pozorovány téměř v 80 % případů. Toto je velmi vysoké číslo. Špatná ekologie, podvýživa, neustálé obavy a psycho-emocionální stres během těhotenství často negativně ovlivňují zdraví nenarozeného dítěte.

Neurologie u novorozenců

Tento koncept charakterizuje patologii nervového systému spojenou s jakýmikoli poruchami v práci centrálního nervového systému. Navzdory tomu, že věda se takovými problémy nezabývá, jsou stále odkazováni na tento medicínský obor. Stavy spojené s fungováním nervového systému by neměly zůstat bez pozornosti lékaře. To platí zejména pro děti do jednoho roku. Nemoci centrálního nervového systému často vedou k vážným následkům. A opožděný vývoj řeči či psychomotorického aparátu odkazuje k optimistické diagnóze oproti mnoha jiným. Často dochází k hyperaktivitě, poruchám pozornosti a nevhodnému chování dětí. Všechno je to o důsledcích. Proto je velmi důležité problém neignorovat, ale co nejdříve ho léčit.

Kdydojde k patologii?

Co je neurologie u novorozenců, jsme zkoumali. Existují problémy v práci centrálního nervového systému od 28. týdne těhotenství v děloze, stejně jako v prvních dnech po narození dítěte. Často můžete slyšet, že neurologická patologie se nazývá perinatální léze centrálního nervového systému.

Hlavní důvody

Existuje několik důvodů pro výskyt patologických stavů CNS. Nejběžnější z nich je považován za:

1. Poranění utrpěná během porodu.
2. Hemolytická nemoc dítěte.
3. Nesprávný vývoj míchy nebo mozku.
4. Fetální hypoxie během těhotenství.
5. Nedostatek kyslíku kvůli omotání pupeční šňůry kolem krku plodu.
6. Intrauterinní infekce.
7. Dědičnost.
8. Závažná toxikóza během těhotenství.

Příznaky neurologie u novorozenců

Vývoj novorozence je jedním z hlavních ukazatelů jeho zdraví. Když je dítě v raném věku, je snadné určit, kde vznikly vývojové poruchy. Pokud dojde ke změnám v řečovém, motorickém nebo duševním vývoji miminka, je to první signál. Následující funkční změny mohou být příznaky problému:

1. Zvýšená vzrušivost, která je často způsobena třesem brady a končetin.
2. Poruchy spánku.
3. Poruchy motorického aparátu.
4. Častá a silná regurgitace.
5. Hypertonicita a hypotonicita svalů.
6. Zvýšený intrakraniální tlak.

Při neurologii u novorozenců se příznaky onemocnění mohou projevit následovně:

1. Mramorový odstín pleti.
2. Epické křeče.
3. Zvýšená citlivost na změnu klimatu.
4. Zvedat prsty u nohou ve stoje.
5. Trvale studené a vlhké končetiny.

Rodiče potřebují vědět, že pokud se objeví jeden nebo více příznaků nebo příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Syndrom poruchy CNS

Co je PEP v neonatální neurologii? Perinatální encefalopatie je spojena se zranitelností a slabostí nervového systému. PEP se může projevovat různými způsoby. Její příznaky se vyskytují u 8–9 dětí z 10 při narození. Nejčastěji je příčina výskytu spojena s nepříznivými účinky na nervový systém během těhotenství, porodu a v prvních dnech po narození dítěte. Někdy je diagnóza spojena s hyperexcitabilitou, kdy je dítě velmi podrážděné a má špatnou chuť k jídlu, stejně jako časté plivání a odmítání kojení. Tyto děti mají navíc narušený spánkový režim, hůře usínají, méně spí. Vzácným, ale závažným projevem perinatální encefalopatie je syndrom deprese centrálního nervového systému. Děti s touto diagnózou vypadají unaveně, pláčou tiše a velmi slabě. Při krmení mají tendenci se unavit. U nejkomplikovanějších stavů bývá často narušen sací reflex. Jsou vyjádřeny známky PEPmírně, ale děti, které měly tento stav, vyžadují zvýšenou pozornost a pozorování a v některých případech možná terapii.

léčebné metody AED

Pokud je perinatální encefalopatie zjištěna včas a jsou přijata všechna opatření k odstranění problému, pak je šance na uzdravení poměrně vysoká. PEP se obvykle léčí léky, masáží a fyzikální terapií. Při správně zvoleném léčebném režimu perinatální encefalopatie odezní do 4-6 měsíců, maximálně může být zapotřebí rok. U jednoduché formy onemocnění nejsou následky v pozdějším věku pozorovány. U závažnějších nebo nediagnostikovaných forem neurologické problémy často po roce progredují do minimální mozkové dysfunkce.

V prvním měsíci života novorozence a poté ještě 3x během prvního roku života je nutné ukázat dítě neurologovi. Pokud vaše klinika takového specialistu nemá, požádejte svého pediatra, aby vám dal doporučení do konzultačního a diagnostického centra. A pamatujte, že je vždy lepší problému předcházet, než jej řešit později.

Intrakraniální tlak

Membránami mozku cirkuluje speciální mozkomíšní mok – mozkomíšní mok. Provádí následující funkce:

• výživa nervových buněk;
• odpružení při nárazech nebo otřesech;
• eliminovat koncové produkty výměny.

Pokud se z nějakého důvodu vytváří více této tekutiny, než je nutné pro odtok, nebo je na hlavičku dítěte velký tlak, např.porodní aktivitu, pak se ICP zvýší na kritickou úroveň. A protože se náš mozek skládá z mnoha receptorů bolesti, dítě by trpělo silnou bolestí hlavy, kdyby neexistovaly stehy a fontanely, které umožňují, aby se kosti lebky rozcházely a zároveň vyrovnávaly tlak.

Nejčastěji je tato diagnóza stanovena, když je dítě doprovázeno častým pláčem a pliváním. Neurologie a novorozenec spolu úzce souvisí, takže konzultace s lékařem je v každém případě povinná.

Příznaky ICP

Pokud nějaký specialista nabízí změření nitrolebního tlaku vašeho dítěte speciálním přístrojem, pak nesouhlasíte. Faktem je, že medicína zná pouze dva způsoby měření ICP a oba zahrnují otevření lebky.

Existuje několik příznaků, které mohou potvrdit zvýšený ICP u novorozence. Hlavní jsou:

1. Výčnělek fontanelu.
2. Rozdílnost kostí lebky.
3. Překročen obvod hlavy.

Metody léčby ICP

Když je vašemu dítěti stanovena imaginární diagnóza, konkrétně kvůli jednomu záchvatu vzteku, pak nepotřebujete žádné léky. Bude to nějakou dobu trvat a tlak se sám normalizuje. Pokud je však vysoký ICP vašeho dítěte vážným problémem, může lékař předepsat léky k odstranění přebytečné tekutiny z těla.

Pokud byla diagnóza zjištěna správně, to znamená, že byla stanovena na základě výsledků průběhu tak nebezpečných onemocnění, jako je neuroinfekce,vážné poranění hlavy nebo vrozený hydrocefalus, pak nepomohou žádné léky na snížení intrakraniálního tlaku. K vyřešení tak závažného problému je nutná přímá účast neurochirurga, traumatologa a resuscitátora v procesu léčby.

Hypertonicita a hypotonicita

Porušení svalového tonu u novorozence v jednom nebo druhém směru vyžaduje povinnou korekci. Pokud je tento problém ponechán bez dozoru, může nepříznivě ovlivnit intenzitu vývoje dítěte.

Namáhání svalů, nazývané hypertonicita nebo nadměrná slabost, nazývaná hypotonicita, nelze přičítat nemocem. Tohle je stát! Kromě toho může hypertonicita existovat po určitou dobu v životě drobků a být fyziologickou normou. Ale hranice mezi těmito indikátory je velmi tenká.

Hypotonicita označuje stav, který je třeba napravit. Navíc existují případy, kdy letargie a svalová slabost jsou příznakem vážného onemocnění. Pak může být nutná vážná lékařská podpora pro zotavení.

Příznaky hypertonie

Rodiče by se měli mít na pozoru, pokud i po třech měsících dítě bude i nadále zatínat ruce v pěst a ohýbat končetiny. Patologická hypertonicita se může projevovat různými způsoby a příznaky závisí na napětí různých svalových skupin.

Pokud jsou u novorozenců identifikovány neurologické problémy, příznaky hypertonie budou následující:

1. Neklidný a velmi lehký spánek.
2. Třes brady.
3. Špatná chuť k jídlu.
4. Silná ztuhlost v pohybu.
5. Schopnost držet hlavu od narození.
6. Nepřiměřený a dlouhodobý pláč.

Příčiny hypertonicity u dítěte mohou být:

1. Infekční onemocnění matky během těhotenství.
2. Hypoxie novorozence.
3. Rychlá pracovní aktivita.
4. Konflikt Rhesus mezi matkou a dítětem.
5. Intrauterinní fetální intoxikace.

Metody léčby hypertenze

Pokud hypertonicita novorozenců nezmizí sama od sebe, pak by měl léčbu předepsat neuropatolog. Nejčastěji komplexní léčba zahrnuje:

1. Terapeutická gymnastika.
2. Relaxační koupele.
3. Elektroforéza.
4. Parafinová terapie.
5. Masáž.

Pokud problém souvisí s metabolickými procesy v mozku, jsou navíc předepisovány léky.

Příznaky hypotenze

Hypotonicita platí také pro novorozeneckou neurologii. Na co si dát v tomto případě pozor? Miminko většinou leží v postýlce s narovnanými prsty, není běžné, aby zatínalo ručičky do pěstí. Pokud je miminko položeno na záda, pak se nožky v kyčelních kloubech velmi snadno otevírají. Kromě toho děti v tomto stavu slabě sají prso a také často usínají během krmení. Děti, které prakticky nepláčou, ale pouze jedí a spí, by měly být obzvláště ostražité.

Léčba hypotonie

V tomto případě žádné drogyjmenovat. Při hypotenzi stačí pravidelně provádět terapeutická cvičení a podstoupit masáž. Kromě toho může komplexní léčba zahrnovat akupunkturu a speciální procedury v ordinaci fyzioterapeuta.

Podívali jsme se na 3 nejčastější stavy související s neonatální neurologií. Pro podrobnější studium tohoto tématu můžete nahlédnout do dostupné literatury. Někteří odborníci doporučují přečíst si publikaci A. Yu. Ratnera „Neurologie novorozenců“, která se zabývá problémy dětí v prvním měsíci života, vznikajícími jak v případě patologických, tak fyziologických porodů.

Pamatujte, že je nutné ukázat dítě neurologovi. Lékaři, kteří se zabývají vývojovými problémy, musí velmi často na jejich příjmu vidět zoufalé rodiče školáků. U většiny těchto dětí nebylo diagnostikováno porodní trauma a někdy prostě nebyla matka s dítětem včas odeslána ke specialistovi. V důsledku toho děti chodily do školy a tam čelily prvním potížím spojeným s tím, že vzdělání je velmi obtížné.