Předčasné prasknutí plodové vody: příčiny, taktika lékaře

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:31

Těhotenství je jedním z nejdůležitějších a nejzodpovědnějších období v životě každé ženy. Jeho nejúspěšnějším výsledkem je narození zdravého a donošeného dítěte. Bohužel ne každý jde tak hladce, jak bychom si přáli. Někdy porod dlouho očekávaného miminka končí předčasným prasknutím plodové vody.

Co je to?

V lékařské praxi existují dva takové pojmy, jako je včasné a předčasné vypuštění plodové vody. Druhé jméno znamená prasknutí membrány močového měchýře až do okamžiku, kdy lze plod nazvat donošeným, konkrétně do 37 týdnů těhotenství. Tento jev může nastat uměle a přirozeně:

• Přirozené předčasné prasknutí plodové vody je, když pacientka brzy porodí.
• Při umělé metodě lékaři propíchnou močový měchýřexistují silné náznaky pro vyvolání porodu, pokud existuje přímé ohrožení života dítěte nebo matky.

Voda může také úplně vytéct, když veškerá tekutina z močového měchýře vyteče najednou nebo postupně během několika hodin.

Jak pochopit, že se vody lámou?

Mladá dívka, která je těhotná poprvé, si možná neuvědomuje, že jí předčasně praskla plodová voda. Diagnostiku a závěr tohoto jevu může provést pouze zkušený odborník. Celkově existuje několik příznaků, které by měly okamžitě zavolat sanitku:

• Z pochvy uniklo najednou velké množství tekutiny. Měli byste si také dávat pozor na časté močení (více než 10krát za hodinu).
• Kromě čiré tekutiny jsou vidět i krvavé skvrny.
• Břicho kleslo a zdálo se, že je mnohem menší.
• Plod v děloze přestal být cítit.
• V podbřišku se objevily bolesti, vystřelující do zad a do boku. Nejsou trvalé.

Po 30 týdnech těhotenství by nastávající maminka měla být obzvlášť pozorná ke svému tělu a poradit se s gynekologem, pokud ji něco mate.

Dva projevy tohoto jevu

Zdravotníci často rozlišují dva takové pojmy, jako je předčasné a brzké prasknutí plodové vody. Jak se liší?

• O časném výpotku lze hovořit, když pacientka cítí silnou bolest v podbřišku, začal se jí otevírat děložní čípek a teprve po těchto příznacích došlo k úniku tekutiny nebo umělé punkci močového měchýře.
• Předčasný výtok je proces, který probíhá přesně v opačném pořadí.

Kromě předčasného a časného prasknutí plodové vody existuje ještě něco jako laterální prasknutí močového měchýře. To se může stát jen přirozeně. To znamená, že někde na straně bubliny se vytvořil malý otvor, kterým voda částečně protéká.

Proč se to stalo?

Dívka, která tak uctivě a láskyplně porodila své dlouho očekávané miminko, si nepochybně položí tu nejdůležitější otázku, proč dochází k předčasnému prasknutí plodové vody. Celkem existuje několik hlavních důvodů:

• Velmi velké ovoce nebo velká voda. Tělo matky již nezvládá tak obrovskou zátěž, kvůli které se začíná připravovat na porod.
• Předčasné prasknutí plodové vody je přirozený jev, kdy se žena připravuje stát se matkou více než dvou dětí najednou. Lékaři říkají, že se jedná o normální reakci těla.
• Příčinou této poruchy je často patologie orgánů matky, má například nepravidelný tvar dělohy, příliš krátký nebo dlouhý krk, špatný krevní oběh a nedostatečné zásobení placenty.
• To se také může stát poté, co nastávající matka prodělala infekční nebo virové onemocnění. Negativně to ovlivnilo průběh těhotenství. Kvůli tomu se močový měchýř zanítil a praskl.
• Absolutně jakékoli poranění břicha může způsobit takový negativní moment, pokud žena upadne, narazí nebo zvedne těžký předmět.
• Velmi často je viníkem této situace přehnaný zásah lékařů.
• Někdy se sama pacientka stane viníkem svého stavu. K prasknutí může dojít v důsledku nadměrného kouření, konzumace alkoholu, špatné hygieny, neustálého stresu a intenzivní fyzické aktivity.

Předčasné prasknutí plodové vody při předčasném těhotenství může nastat mezi 22. a 37. týdnem, v tomto období lékaři doporučují ženám, aby byly opatrné na své zdraví, aby se vyhnuly nepříjemným situacím.

Kdy se lékaři rozhodnou propíchnout močový měchýř?

Stojí za to mluvit samostatně o situacích, kdy se lékaři rozhodnou vyprovokovat předčasné prasknutí plodové vody. Taktika lékařů se obvykle stává takovou, pokud:

• Žena si stěžuje na ostré bolesti v podbřišku.
• Má dlouhodobě teplotu přes 38 stupňů.
• Došlo k silnému krvácení, nejčastěji to naznačuje odtržení placenty.
• Během těhotenství dochází k silnému Rh-konfliktu.
• Pokuddítě zaujalo špatnou polohu v děloze, je lepší vyvolat porod dříve, dokud nedosáhne velké velikosti.
• Pokud je placenta nízká.

Všechny výše uvedené body přímo ohrožují život matky a jejího dítěte. V souladu s tím se lékaři, aby doufali v úspěšný výsledek, rozhodli vyvolat porod před termínem porodu. Pomocí speciálního kovového háčku dojde k propíchnutí močového měchýře, což způsobí předčasný odtok plodové vody. Tento postup je zcela bezbolestný, protože v močovém měchýři nejsou žádná nervová zakončení.

Inspekce při příjmu do nemocnice

Jakmile má dívka podezření, že z její pochvy vyteklo velké množství vody, měla by se okamžitě poradit s lékařem. Měl by provést následující diagnostiku:

• Zaregistrujte hovor a přijměte všechny potřebné dokumenty od pacienta, včetně žádosti o lékařskou pomoc.
• Získejte anamnézu tím, že si vyslechnete a zapíšete všechny stížnosti těhotné ženy.
• Udělejte gynekologické vyšetření na židli.
• Proveďte všechny potřebné testy, změřte teplotu a tlak.
• Ultrazvuk je povinný, právě tato diagnóza umožňuje posoudit celkový obraz o stavu plodu v děloze.

Na základě studie specialista rozhodne o svém dalším postupu. Nastávající matka s ním musí souhlasit, protože se naučila složitost situace. V opačném případě může poškodit své zdraví a dítě.

Několikmožná řešení

Stojí za to mluvit samostatně o tom, jaké východisko ze situace mohou nabídnout lékaři, když přišli na příčinu předčasného prasknutí plodové vody.

• Pokud dojde k částečnému úniku, pak se snaží udržet těhotenství alespoň do 37. týdne, aby se dítě nadále plně vyvíjelo. Ale v tomto případě musí být pacient pod neustálou kontrolou. Bude jí předepsána vhodná léčba: kapátka, čípky a tablety.
• Vyvolání porodu, pokud existuje přímé ohrožení života matky nebo plodu. V tomto případě probíhá přirozený proces narození dítěte. Nedonošené miminko bude ve specializovaných podmínkách (tlaková komora) a bude se v nich dále vyvíjet pod dohledem lékařů. Riziko pro matku je v tomto případě obvykle minimální.

Naštěstí díky častému výskytu takových situací mají porodníci mnoho zkušeností a vědí, jaká opatření přijmout, takže se jim ve většině případů podaří pacientky zachránit.

Možné důsledky

Jak již bylo zmíněno dříve, pokud má žena prasklý močový měchýř, musí bezpodmínečně zavolat sanitku. Jinak se může objevit několik nepříznivých momentů:

• Hypoxie. Je to způsobeno tím, že dítě dlouhodobě nedostává dostatek kyslíku. Lékaři obvykle zasahujíkdo může zachránit dítě.
• Díky nedostatku tekutin a vzduchu dítě umírá přímo v lůně ženy.
• Sliznice dělohy se velmi zanítí a pak bude zapotřebí dlouhá léčba.
• Objeví se slabá pracovní aktivita, kvůli které se tento proces protáhne po dlouhou dobu, více než 8 hodin.
• Smrt pacienta.

Za zmínku stojí, že vypouštění vody je velmi nebezpečný proces, po kterém člověk nemůže zůstat bez lékařské péče, protože výsledek může být nejnepříznivější.

Preventivní opatření

Každá žena, která chce porodit zdravé dítě, se zajímá o to, jak se vyhnout předčasnému prasknutí plodové vody. Existuje několik preventivních opatření. Pokud je budete dodržovat, riziko takového jevu se několikrát sníží:

1. Doporučuje se vědomě přistupovat k procesu plánování rodičovství: nepodstupovat potraty, nemít více sexuálních partnerů, vyhýbat se chorobám pohlavních orgánů.
2. Před otěhotněním musí partneři projít důkladným vyšetřením, zejména k vyloučení Rh konfliktu.
3. Během těhotenství neustále navštěvujte lékaře, provádějte nezbytné testy a podstupujte výzkum, který pomůže předejít možným komplikacím v raných fázích.
4. Tři měsíce před početím a celým procesem porodu udržujte zdravý životní styl: nekuřte, nepijte alkohol, jezte správně, trávte více času na čerstvém vzduchu a vyhýbejte se stresusituace.
5. Nezvedejte těžké.

Neexistuje však žádná záruka, že se tomuto jevu zcela vyhneme, v některých případech k němu dochází kvůli individuálním vlastnostem organismu.

Když se není čeho bát?

V některých případech je tento jev naprosto přirozený. Existuje řada situací, kdy byste si toho neměli dělat starosti:

• Pokud dojde k předčasnému prasknutí plodové vody během donošeného těhotenství, to znamená mezi 38. a 42. týdnem.
• Při absenci dalších příznaků: bolest, krvácení, horečka, abrupce nebo nízké umístění placenty.
• Vody trochu ustoupily.

Ve všech výše uvedených případech byste se měli poradit s lékařem, odborník přijme adekvátní opatření a východisko ze situace bude pro všechny příznivé.

O integritě

Jak se ukázalo, vody praskají kvůli porušení integrity bubliny. Samostatně stojí za to o tom mluvit. Po početí se v děloze vytvoří embryo, kolem něj se vytvoří fetální měchýř. Je to on, kdo je příznivým prostředím, ve kterém se bude dítě vyvíjet do 9 měsíců. Pokud je narušena jeho integrita, kyslík přestane proudit do močového měchýře, krevní oběh a výměna plynů trpí. Proto je dítě v tuto chvíli v nebezpečí. Proto je velmi důležité, aby se narodil co nejdříve.

Snadný test

Že teče voda, můžete zjistit i doma. Chcete-li to provést, musíte si koupit test v lékárně. Do zkumavky s tekutinou by měl být umístěn indikátor, pokud se na něm po pár sekundách objeví slavné dva proužky, pak můžete věci posbírat, zavolat sanitku a jít na porodní sál.

Období těhotenství je velmi uctivé, důležité a zodpovědné. Během ní se tvoří nový život. Každá mladá maminka by měla v tomto období zacházet se svým tělem s maximální opatrností, poslouchat lékaře a přijmout veškerá nezbytná opatření. Pouze v tomto případě se můžete vyhnout nepříznivým následkům a stát se nejšťastnější matkou zdravého miminka.