Určení data narození: přesné metody výpočtu

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:31

Těhotenství je pro mnoho žen radostná a dlouho očekávaná událost. A často s objevem dvou drahocenných proužků v testu stojí nastávající matka před mnoha otázkami. Kromě čekání na známky těhotenství, spekulací o pohlaví dítěte, zdravotních obav a výzkumu je otázka „Jak vypočítám datum porodu?“. Obvykle při první návštěvě lékař určí přibližný gestační věk, provede vyšetření, dá pokyny pro různé testy a vypočítá předběžný termín porodu. Následně, s následnou diagnostikou, se tyto hodnoty mohou lišit.

Termín těhotenství

Těhotenství je proces od početí po narození dítěte, který trvá 9 měsíců, 40 týdnů nebo 280 dní. Gestační věk lze měřit dvěma způsoby: porodnickým a fetálním. Porodnické se počítá od prvního dne poslední menstruace, který se považuje za první den těhotenství. Embryonální - období od samotného početí. Obvykle se tyto termíny liší ve 2 týdnech. V porodnictví a gynekologii pro management těhotenstvílékaři používají výpočet doby od prvního dne poslední menstruace. To je způsobeno skutečností, že všechny ženy jsou jedinečné, každý menstruační cyklus má jinou dobu trvání, data ovulace a početí jsou obvykle neznámá.

Datum narození

Předvídání termínu splatnosti nemůže být zcela přesné. Datum je přibližné, protože nikdo nedokáže odhadnout, kdy bude miminko připraveno na svět. Gestační věk a očekávané datum porodu jsou stanoveny tak, aby bylo možné posoudit vývoj plodu, v případě potřeby provést včasné studie a poskytnout přibližnou představu o tom, kdy se dítě může narodit.

Možné načasování narození dítěte

Profesionální lékaři používají k určení termínu porodu standardní sadu tří způsobů: poslední menstruace, ultrazvuk a gynekologické vyšetření. Načasování skutečného doručení však není tak předvídatelné. Některé ženy porodí v termínu, jiné dříve a další potom. Pouze 5 procent dětí se rodí v termínu. Až 10 % dětí se rodí před 37. týdnem, asi 14 % těhotenství trvá déle než 42 týdnů. Odtud se dodací lhůty mohou lišit od 37. do 42. týdne.

Předčasné porody před 37. týdnem těhotenství:

• Mimořádně předčasně narozené děti se rodí mezi 23. a 28. týdnem.
• Středně předčasně narozené děti se rodí mezi 29. a 33. týdnem
• Pozdní předčasně narozené děti se rodí mezi 34. a 37. týdnem.

Děti,u těch, kteří se narodili před 39. týdnem těhotenství, je vyšší riziko dýchacích problémů, nízké hladiny cukru v krvi a dalších problémů, které se mohou rozvinout při přijetí na jednotku intenzivní péče pro novorozence nebo v průběhu dospívání.

Určení data narození

Jak si tedy spočítáte datum splatnosti? Kdy očekávat narození dlouho očekávaného dítěte? V porodnictví a gynekologii existují následující metody pro určení očekávaného data porodu:

• Podle posledního menstruačního cyklu.
• Podle data početí/ovulace.
• Podle ultrazvuku.
• Na základě gynekologického vyšetření.
• Do data prvních pohybů.

Určení data porodu podle poslední menstruace

Ministerstvo zdravotnictví definuje fáze a délku těhotenství trochu jinak, než by se mohlo zdát. Logicky si lze představit, že odpočítávání těhotenství začíná od okamžiku početí. Ale místo toho se začátek měří od data poslední menstruace. Jedním z důvodů je, že nelze přesně znát den početí (kromě případů oplodnění). A každá žena většinou zná první den předchozího cyklu. Proto používají definici data narození podle poslední menstruace.

Normální menstruační cyklus se může lišit od 21 do 35 dnů, obvykle 28 dnů. Když tedy lékař ženě sdělí, že její gestační věk je šest týdnů po začátku poslední menstruace, znamená to, že otěhotněla přibližněpřed čtyřmi týdny, kolem ovulace.

Očekávaná délka těhotenství je 280 dní od prvního dne po začátku posledního menstruačního cyklu (o čtyři týdny déle než tradičních devět měsíců, jak se mnozí domnívají). Lékaři považují předčasný porod před 36. týdnem a extrémně předčasný, když se dítě narodí před 28. týdnem od začátku poslední menstruace.

Někdy se gestační věk měří v trimestrech. První trimestr je obvykle až 12 nebo 14 týdnů. Druhý trimestr trvá od konce prvního do 28. týdne a třetí trimestr trvá od konce druhého do porodu.

Jak vypočítat datum porodu od poslední menstruace? Při pravidelném 28denním cyklu je třeba k prvnímu dni poslední menstruace přidat sedm dní a poté odečíst tři měsíce. V souladu s tím, s poslední menstruací 10. prosince 2017, je přibližné datum porodu 17. září 2018.

Určení podle data početí

V případě, že je známé datum početí, můžete určit přibližný den narození jednoduchými matematickými výpočty, konkrétně sečtením 266 dnů. Přibližně tak dlouho trvá těhotenství, počítáte-li od početí nebo ovulace. Tato metoda však nemůže být 100% správná, protože počátek ovulace a pohlavního styku provedeného v ten den vůbec neznamená, že došlo k početí. Spermie urazí dlouhou cestu, než se setká s vajíčkem a oplodní ho. Je tedy možné, že k početí došlo u několikadní později. Teoreticky při standardním 28denním menstruačním cyklu nastává ovulace v jeho polovině 14. den. U delších cyklů můžete zjistit přibližné datum ovulace pomocí ultrazvukové diagnostiky nebo pomocí speciálních testů.

Při mimotělním oplodnění (IVF) a dalších postupech asistované reprodukce je den přenosu embrya považován za datum početí. V tomto případě je vajíčko již oplodněno, proto je při umělé inseminaci spolehlivé určení data porodu podle data početí.

Ultrazvuk

Ultrazvuk lze také použít k určení gestačního věku a data porodu, zvláště když není známo datum poslední menstruace. Stává se to:

• Pokud k těhotenství došlo po nedávném porodu bez menstruace. Obvykle po porodu musí uplynout nějaký čas pro normalizaci hormonálního pozadí ženy a tvorbu menstruačního cyklu. Pokud žena kojí, pak se období absence menstruace obvykle prodlužuje až do konce laktace.
• Při nepravidelném cyklu. V takových situacích nemusí být cyklus obvyklých 28 dní, ale více než 40 nebo dokonce 60 dní. Bez dodatečné diagnostiky není možné předpovědět a předpovědět datum ovulace.

Při určování termínu porodu ultrazvukem lékař vychází ze série měření vajíčka a plodu v průběhu těhotenství. Ultrazvukové vyšetření pomáhá nejpřesněji určit termín porodu v časném těhotenství. V prvním trimestru se věk plodu určuje s chybou 3-5 dní. Do 20 týdnů je chyba 7-10 dní. Ve třetím trimestru se gestační věk a vývoj plodu mohou lišit až o 3 týdny v obou směrech. Pozdní ultrazvuk se ve srovnání s předchozími studiemi používá spíše k posouzení růstu a vývoje dítěte než k předpovědi termínu porodu.

Všechny těhotné ženy podstupují 3x ultrazvukové vyšetření podle plánu:

• V 11.–14. týdnu. Screening chromozomálních abnormalit, posouzení velikosti plodu, umístění placenty, hladina plodové vody.
• Za 18–20 týdnů. Skenování zaměřené na vyšetření anatomické stavby plodu, prezentace, vyloučení odchylek od normy, posouzení srdeční činnosti.
• Ve 32-34 týdnech. Studium objemu plodové vody, posouzení vývoje plodu, prezentace, vyloučení odchylek od normy, posouzení srdeční aktivity.

Odhad gestačního věku a termínu porodu je nejúčinnější při provádění ultrazvukové diagnostiky v prvním trimestru. Měření coccyx-parietální velikosti plodu umožňuje téměř přesně určit gestační věk. Ultrazvuk je tedy nejspolehlivější metodou pro určení očekávaného data porodu.

První pohyby

Dříve se stávalo, že poprvé těhotná žena měla pohyby plodu asi ve 20. týdnu. Přitom si vícerodičky všímajípohyby dítěte dříve - v 18 týdnech. Ale již po uplynutí času bylo zjištěno, že u všech těhotných žen je skutečnost výskytu pohybů plodu určena v různých časech. Proto se v současné době v gynekologii nepoužívá stanovení data porodu prvním pohybem. Vše závisí nejen na počtu těhotenství, ale také na anatomických vlastnostech ženy, její tělesné stavbě, fyzické zdatnosti a životním stylu. Někdo cítí pohyby miminka v 16. týdnu, jiný mnohem později – ve 22. Hubení lidé obvykle začínají pociťovat chvění miminka dříve než plné. Aktivní cvičenci se cítí později, zatímco ženy s uvolněnějšími zábavami mají více času soustředit se na své pocity. Proto tento způsob určení očekávaného data splatnosti není informativní.

Gynotest

Fakt těhotenství a přibližné datum lze zjistit při vyšetření gynekologem. Při vyšetření ve 12. týdnu lze od 20. týdne prohmatat dělohu nad stydkou kostí, nad pupkem. Děloha se obvykle zvedne nad pupek asi o centimetr týdně. Toto měření se nazývá výška pozadí a obvykle se měří od 24 do 34 týdnů. Například ve 28. týdnu je výška děložního fundu obvykle asi 28 cm. Ale při vyšetření může být schopnost určit datum porodu chybná kvůli faktorům, jako je vícečetná těhotenství, nádory dělohy nebo obezita.

Jiné metody

PodobnéPředpokládaný termín porodu je tedy určen srdečním tepem plodu. Srdeční ozvy lze slyšet pomocí Dopplera od 9. do 12. týdne a pomocí stetoskopu po 20. týdnu. V tomto případě bude výsledek výpočtu velmi přibližný.

Zavíráme

Je vhodné připomenout, že žádná z metod určení očekávaného data porodu nezaručuje 100%, že se v tento den narodí dlouho očekávané dítě. Samozřejmě, pokud žena není naplánována na císařský řez, je v tomto případě termín operace znám předem. Je třeba si uvědomit, že každé těhotenství je jedinečné a dítě se narodí, až když na to bude připraveno. Normální těhotenství obvykle trvá 38 až 42 týdnů.

Bez ohledu na to, jak bylo očekávané datum vypočteno, musíte být připraveni na narození dítěte přibližně za dva týdny. Nakupte všechny potřebné věci, udělejte opravy, sestavte nábytek, připravte věci do nemocnice a na propuštění, aby později žádné potíže nezastínily tuto významnou událost.