Potrat v časném těhotenství: příčiny, příznaky, léčba, jak předcházet?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:31

Mateřství je vážný a zodpovědný krok v životě ženy. Na cestě k němu však mohou hrozit různá nebezpečí jak pro matku, tak pro plod. Jedním z nejčastějších jevů je potrat na začátku těhotenství. Co to je a jaké nebezpečí s sebou nese?

Popis

Předčasný potrat je spontánní ukončení těhotenství. To se může stát kdekoli až do 32 týdnů, ale nejčastěji se to děje v raných fázích. Často dochází k případům přerušení těhotenství před nástupem jeho příznaků.

Nějaké statistiky

Podle výzkumů asi 15 % všech těhotenství bohužel končí samovolným potratem. Zároveň zůstává neznámý počet žen, které potratily před nástupem menstruace, protože těhotenství je přerušeno až na 3 týdny, kdy nastávající matka o svém stavu ani neví. V tomto případě může být velmi obtížné odlišit spontánní potrat od nástupu menstruace,zvláště pokud žena trpí premenstruačním syndromem.

Gynekologové také říkají, že počet předchozích samovolných potratů významně ovlivňuje schopnost ženy donosit v budoucnu plod. Pravděpodobnost opakování po prvním případě je tedy 15 %, po druhém 30 % a po třetím 45 %.

Důvody

Moderní medicína s jistotou neví, co způsobuje časný potrat (2 týdny nebo později). Existuje však řada údajných důvodů, které by mohly tento stav vyvolat:

• infekce v časném těhotenství, zvláště pokud se jedná o infekci močových cest;
• vystavení environmentálním toxinům (např. uvolňování chemikálií při práci);
• hormonální selhání, zejména ta, ke kterým dochází na pozadí nesprávné funkce štítné žlázy;
• vady v děloze nebo děložním čípku;
• nezdravý životní styl (kouření, pití alkoholu, podvýživa, nadváha);
• poruchy imunitního systému;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• diabetes mellitus 1. nebo 2. typu;
• vystavení radioaktivnímu záření;
• pozdní věk;

• genetické abnormality;
• psycho-emocionální nával;
• fyzická zranění.

V naprosté většině případů není možné zjistit přesnou příčinu potratu v časném těhotenství. Navíc existuje genetická predispozice k těmto procesům, takže dřívetěhotné ženě se doporučuje, aby pokud možno studovala rodokmen od obou rodičů.

Jak dochází k potratu

Rozlišují se následující fáze odmítnutí plodu:

1. Hrozí potrat – intrauterinní krvácení, které může být doprovázeno křečemi nebo bolestivou bolestí v kříži.
2. Oddělení placenty, v důsledku čehož plod zažívá akutní nedostatek kyslíku. Zároveň již není možné proces zastavit, protože dítě zemře.
3. Oddělení plodového vajíčka. Během tohoto období již placenta není připojena ke stěně dělohy a pohybuje se směrem k východu.
4. Výstup embrya z dělohy.

Spontánní potrat neproběhne přes noc. Proces potratu může trvat několik hodin až několik dní.

Typy potratů

Bohužel se tento proces vyskytuje u 25 % všech těhotenství. Existuje však několik hlavních typů:

1. Hrozí potrat.
2. Neúplný potrat, který je charakterizován dilatací děložního čípku a krvácením.
3. Potrat – výstup plodu z dutiny děložní. Proces je doprovázen krvácením, po kterém je nutné seškrábat vnitřek orgánu.
4. Potrat – odeznívání raného těhotenství.
5. Opakující se potraty – vícenásobné potraty za sebou v prvním trimestru.
6. Anembryonální těhotenství - připojení vajíčka k děložní stěně bez následného vývoje.

Jak se to dějepotrat na začátku těhotenství? V tomto případě žena zaznamená zpoždění menstruace po dobu asi 10-14 dnů a poté začíná menstruace, ale mnohem intenzivnější a bolestivější než obvykle. Pokud si žena uvědomuje své těhotenství, pak dochází k bolesti v podbřišku nebo v kříži a následně ke krvácení, které může být se sraženinami. Tento stav vyžaduje lékařský dohled a kyretáž děložní dutiny, aby se zabránilo infekci.

Potrat podle týdne

Lékaři poznamenávají, že existují období, kdy je pravděpodobnost potratu nejvyšší:

1. V prvním trimestru existuje riziko předčasného potratu - 3 týdny nebo 14-21 dní, stejně jako 8 až 12 týdnů.
2. Ve druhém trimestru se nebezpečí objevuje po 18-22 týdnech.
3. Třetí trimestr pravděpodobně od 28. do 32. týdne těhotenství.

To může být způsobeno nedostatkem progesteronu v těle ženy nebo jinými faktory.

Příznaky

Potrat je odmítnutí plodu z děložní dutiny, jak je znázorněno na fotografii.

Příznaky předčasného potratu jsou:

akutní bolest v podbřišku;

• krvavý vaginální výtok (může být červený nebo nahnědlý);
• zvýšený tonus dělohy;
• necítíte se dobře – horečka, bolest hlavy, slabost v těle.

V raných fázích může žena zaměnit potrat za opožděnýmenstruaci a ignorovat ji. Pokud však bylo těhotenství známo, pak byste měla určitě kontaktovat gynekologa. V případě, že by byl výtok s mírnou příměsí krve, existuje možnost zachování těhotenství.

Potrat nebo menstruace?

Někdy může být obtížné identifikovat časný potrat, protože příznaky mohou napodobovat normální menstruaci. V tomto případě se můžete uchýlit k následujícím metodám stanovení:

1. Měření bazální tělesné teploty. Musí se měřit bez vstávání z postele po probuzení. Indikátor 37 stupňů se během těhotenství považuje za normální, pokud je teplota snížena - může to znamenat spontánní potrat.
2. Krvácení během časného potratu může být delší než během menstruace. V některých případech si navíc žena může všimnout průsvitného výtoku, podobného zbytkům plodového vajíčka.

Můžete si také udělat krevní test na hCG, jehož hladina se spontánním potratem výrazně sníží.

Diagnostika

Pokud v časném těhotenství hrozí potrat, měla byste se poradit s gynekologem. Lékař pomůže zjistit typ patologie a předepíše potřebnou léčbu. Diagnostika patologického stavu začíná lékařským pohovorem, ve kterém musí žena podrobně popsat příznaky, které zažívá. Následuje vyšetření na gynekologickém křesle a vyšetření pomocí ultrazvukového diagnostického přístroje, jak je znázorněno na fotografii.

Na ultrazvuku bude patrný časný potrat.

Je také objednán vzorek krve k testování hladiny hCG (hormonu, který se uvolňuje během těhotenství). Při potratu jeho koncentrace v krvi výrazně klesne.

Na základě údajů získaných v průběhu výzkumu je ženě předepsána nezbytná terapie, která je zaměřena na zachování života plodu, pokud lze ještě zastavit hrozbu potratu, nebo na vyčištění dělohy, který pomáhá čistit orgán od zbytků placenty.

Léčba v ohrožení

Když jsou zjištěny první příznaky, které mohou naznačovat spontánní potrat, je předepsána terapie ke snížení rizika potratu. V tomto případě je nutné přísně dodržovat všechny předpisy lékaře. Léčba časného potratu zahrnuje následující body:

• je nutné dodržovat klid na lůžku, protože jakákoli činnost může mít nepříznivý vliv na ženu a plod, lékaři často doporučují hospitalizaci v nemocnici pro udržení těhotenství;
• důležité vyhnout se stresovým situacím, obavám;
• v přítomnosti infekčních a jiných onemocnění je důležité podstoupit vhodnou léčbu pod dohledem lékaře;
• Ve vzácných případech může být nutná chirurgická sutura děložního čípku, aby se zabránilo předčasné dilataci děložního čípku, ale stehy jsou odstraněny těsně před porodem.

Pro udržení těla lze předepisovat následující léky:

• sedativa na nižší hladinyúzkost;
• hormonální přípravky obsahující progesteron, například "Dufaston";
• antispasmodika k odstranění tonusu dělohy;
• komplexy kyseliny listové a vitamínů pro těhotné ženy.

Navíc žena v tomto období potřebuje tu nejsprávnější výživu. Produkty by měly obsahovat velké množství vitamínů a stopových prvků, které jsou nezbytné pro normální nitroděložní vývoj dítěte.

Léčba potratu

Pokud nebylo možné zastavit časný potrat, pak lékaři zvolí jednu z možných taktik terapie této patologie:

1. Očekávaný znamená absenci jakékoli aktivní akce v naději, že se ženský reprodukční systém sám zotaví.
2. Léky jsou nezbytné, když se děloha nedokáže sama vyrovnat s potratem. Zahrnuje užívání léků, které pomohou tělu očistit se.
3. Chirurgická léčba je nezbytná v případě strukturálních rysů orgánu, které mu neumožňují zbavit se zbytků embrya a plodového vajíčka samostatně, stejně jako v případě možných komplikací.

Při volbě jakékoli taktiky pro léčbu potratu je nutné sledovat stav ženy a také provést ultrazvukové vyšetření, abychom se ujistili, že je děložní dutina zcela vyčištěna.

Chirurgie

Pokud se děloha sama nevyčistila od zbytků embrya a plodového vajíčka, je nutné chirurgické seškrábnutí orgánové dutiny. Postup je vidět na fotografii. na potratpředčasný termín s ignorováním lékařských vyšetření nebo nutného chirurgického zákroku může vést k nepříjemným následkům, jako je zánět nebo dokonce neplodnost.

Zákrok se provádí v anestezii za použití gynekologických nástrojů, které se zavádějí do děložní dutiny přes cervikální kanál.

Rehabilitační doba je asi 2 měsíce. V tuto chvíli musí žena vyloučit pohlavní styk.

Psychologická rehabilitace

Fyzické zotavení reprodukčního systému po potratu není příliš dlouhé, ale návrat psychiky do normálu může trvat déle, zvláště pokud bylo těhotenství dlouho očekávané. Během tohoto období je neúspěšná matka snadno náchylná ke stresu, depresím, neurózám a poruchám spánku.

Podpora od blízkých je velmi důležitá.

V závažných případech se mohou vyvinout duševní poruchy, které jsou spojeny s obsesí. V takových chvílích je nutná pomoc kvalifikovaného psychologa.

Možné důsledky

Jako každý patologický stav může mít předčasný potrat negativní důsledky:

1. Septický potrat. Dochází k němu, když se do děložní dutiny dostane infekce, která následně způsobí těžký zánět v pánevních orgánech nebo dokonce sepsi.
2. Opakující se potraty, ke kterým může dojít při následných pokusech o otěhotněnía porodit dítě. V závažných případech to může vést k neschopnosti mít děti.
3. Posthemoragická anémie, ke které dochází v důsledku ztráty velkého množství krve.
4. Endometritida je zánětlivý proces v endometriu dělohy. Často doprovázené horečkou, bolestí břicha, abnormálním vaginálním výtokem.
5. Placentární polyp - část plodového vajíčka, která zůstává v dutině orgánu. Patologie nastává při nedostatečné chirurgické léčbě vaginální dutiny po potratu.

Takto hrozné následky jsou poměrně vzácné. Nejčastěji při použití různých lidových prostředků k ukončení nechtěného těhotenství. Ve většině případů se tělo ženy dokáže samo zbavit membrán a embrya bez následků.

Příprava na těhotenství

Ženy po potratu často nevzdávají snahu znovu otěhotnět. Aby se to však neopakovalo, lékaři doporučují dodržovat tato doporučení:

1. Neměla byste se okamžitě pokoušet stát se matkou, protože po spontánním potratu musí uplynout alespoň 6 měsíců. Tato doba je nezbytná pro zotavení těla ze zranění a také pro stabilizaci psychického stavu ženy, která prožila ztrátu nenarozeného dítěte.



2. Aby se předešlo opakovaným potratům, je důležité provést celou řadu lékařských vyšetření - testy na pohlavně přenosné choroby, ultrazvuková diagnostika pánevních orgánů, hormonální hladiny, genetickétesty, krevní testy snášenlivosti budoucích rodičů. To je nezbytné pro vyřešení možných problémů před otěhotněním.
3. Pro nastávající maminky je důležité, aby přestaly pít alkohol a kouřit během plánování těhotenství a také nasytily svou stravu důležitými vitamíny a stopovými prvky.

Někteří lékaři také doporučují nechat se očkovat proti spalničkám, zarděnkám, planým neštovicím, aby se tato infekční onemocnění neobjevila v těhotenství.

Prevence

Bohužel není vždy možné minimalizovat riziko předčasného potratu doma. Některé patologie se mohou projevit až s nástupem těhotenství. Jak zabránit předčasnému potratu? Univerzální rada neexistuje, ale existují obecná doporučení:

• je důležité vést zdravý životní styl, který zahrnuje správnou výživu, mírnou fyzickou aktivitu a odmítání špatných návyků;
• Musíte si hlídat váhu, protože ženy s nadváhou nebo patologicky hubené ženy jsou náchylnější k potratu než lidé s normální tělesnou hmotností;
• rozvoj odolnosti vůči stresu je nezbytný k minimalizaci stresových situací v životě, které mohou vést k depresivním stavům;
• potřebujete udržovat normální hladinu vitamínů v těle konzumací různých zdravých potravin.

Jednou z důležitých metod prevence potratu je také přestat užívat léky, které jsou během těhotenství zakázány.počáteční podmínky.

Při výběru gynekologa pro management těhotenství je navíc nutné spoléhat nejen na cenu a lokalitu, ale také na pozitivní a negativní recenze. K potratu v časném těhotenství může také dojít v důsledku nedbalosti lékaře, který si patologického stavu včas nevšiml.