Zubní ošetření dětí v narkóze: recenze
Zubní ošetření dětí v narkóze: recenze
Anonim

Každá maminka se dříve nebo později potýká s tím, že dítě bolí zub a nutně potřebuje k zubaři. Důvody pro vzhled nepohodlí mohou být různé. Navíc, pokud už dítě v zubní ordinaci bylo, může být krajně problematické přesvědčit ho, aby tam přišlo znovu. Často, aby rodiče podstoupili jednoduchou preventivní prohlídku, musí dítě celé týdny přemlouvat nebo dokonce uplácet dárky. Je velmi důležité, aby se dospělí sami před odchodem na kliniku chovali správně, to znamená, aby situaci neeskalovali a neprovokovali dítě ke strachu a úzkosti.

Rady pro rodiče

  1. Děti do tří let mají snížený práh bolesti, což znamená, že se pocit strachu téměř neprojevuje. Toto období je ideální pro první návštěvu u zubaře.
  2. Je žádoucí, aby první návštěva byla úvodní a doprovázela ji vyšetření dutiny ústní dítěte a doporučení správného čištění zubů.
  3. Předtímnávštěvu kliniky, je nutné vést s dítětem edukační rozhovor, vysvětlit, že ošetření a péče o chrup je důležitý a povinný zákrok, ukázat na příkladu, jak je důležité si ráno a večer čistit zuby, zahrát si tematická hra s dítětem.
  4. Pokud se malý pacient na recepci choval odvážně a důstojně, je potřeba ho pochválit, říct mu, jak je statečný a nebojácný. Pokud bylo dítě zlobivé, měli byste ho rozveselit a říct, že příště se určitě bude chovat poslušně.
  5. Maminky nebo tatínkové mohou vzít své dítě s sebou na schůzku, aby ukázali, že na léčbě není nic špatného. V takovém případě byste se měli předem domluvit s lékařem na přítomnosti dítěte.
zubní ošetření dětí v anestezii
zubní ošetření dětí v anestezii

Pokud výše uvedená doporučení nepomohla nebo nebyla dokončena včas a správně, nepropadejte panice. Moderní medicína nabízí placený, ale velmi účinný zákrok – zubní ošetření dětí v narkóze.

Typy anestezie

V současné době má většina soukromých i veřejných klinik pod svou kontrolou prvotřídní anesteziologickou službu, která dokáže individuálně vybrat a poskytnout úlevu od bolesti, která tělu způsobí minimální poškození. Aby mohla dětská stomatologie mít ve svých řadách anesteziologa a resuscitátora, musí získat speciální licenci od státu, což není tak snadné, protože existuje seznam určitých požadavků na vybavení, léky a materiály, jakož i na kvalifikaci anesteziologa aresuscitátor.

zubní ošetření v celkové anestezii u dětí
zubní ošetření v celkové anestezii u dětí

Kromě medikamentózní anestezie však existují i nemedikamentózní metody anestezie: hypnóza, elektroanalgie, audioanalgie. Ze všech těchto metod si pouze elektroanalgie získala popularitu a je uznávána jako platná.

Ošetření zubů u dětí v anestezii může být dvou typů: lokální anestezie, plná anestezie.

Kroky aplikace anestezie

Tato metoda zahrnuje selektivní anestezii podle typu aplikací. To znamená, že místo vpichu se nejprve znecitliví mátovým sprejem nebo gelem a po jedné nebo dvou minutách se podá injekce s anestetikem.

Při léčbě zubního kazu nebo pulpitidy u dětí se pro lokální anestezii používají přípravky obsahující artacoin hydrochlorid, protože je pětkrát silnější než novokain a je také pro tělo méně nebezpečný. Kromě toho je artacoin hydrochlorid z těla vyloučen po dvaceti až dvaceti pěti minutách.

recenze zubů u dětí v anestezii
recenze zubů u dětí v anestezii

Ošetření zubů u dětí v narkóze pomocí léků na bázi hydrochloridu artacoinu lze zahájit od čtyř let věku. Přípravky obsahující articoin jsou bezpečné i pro těhotné a kojící matky.

Pro zvýšení anestetického účinku a doby trvání léku se tyto léky často doplňují vazokonstrikčními látkami (vazokonstrikčními látkami), jako je adrenalin, mezaton, filipresin. Vyrábí se kombinovaná lokální anestetika na bázi hydrochloridu artacoinupouze v Německu, Francii a Španělsku.

Ošetření mléčných zubů u dětí v narkóze s použitím kombinovaných přípravků je indikováno od pěti let v poměru jedna ku sto tisíc (artacoin k adrenalinu).

Ve věku pěti až sedmi let se spreje obsahující benzokain a lidokain používají jako selektivní nebo aplikační úleva od bolesti.

Předběžná lékařská příprava dětí před návštěvou zubaře

K přípravě dětského organismu na anestezii a snížení možnosti nežádoucích účinků se používají speciální přípravky, které se běžně nazývají předběžná příprava léku.

Bolest má čtyři složky: psycho-emocionální, smyslová, motorická, autonomní.

zubní ošetření dětí v narkóze v Moskvě
zubní ošetření dětí v narkóze v Moskvě

Lokální anestetika jako lidokain, articoin, benzokain znecitlivují místo zásahu, odstraňují senzorickou složku, ale nezastavují psycho-emocionální, motorickou a autonomní složku, takže musí být po podání analgetika odstraněna.

Metody přesvědčování a sugesce zastavují psycho-emocionální složku.

Indikace pro použití

Ošetření zubů u dětí v narkóze léky, které mají uklidňující účinek, je indikováno pro:

  • chronicky se vyskytující duševní onemocnění;
  • chronické respirační onemocnění;
  • nedostatek inzulínu;
  • nemoci endokrinního systému;
  • chronické záchvaty ahysterie;
  • zvýšený svalový tonus;
  • chronická deprese;
  • fobie.

Anxiolytikum, jako je chlordeazepoxid, lépe známý jako Sibozon, Napaton, Seduxin nebo Chlozipide, se předepisuje 10-25 minut před ošetřením.

zubní ošetření v anestezii u dětí
zubní ošetření v anestezii u dětí

Lék proti úzkosti se předepisuje dětem od čtyř let v dávce 5 až 10 mg, ve věku sedmi let - od deseti do dvaceti mg, ve věku patnáct až osmnáct let - od dvacet až třicet mg denně, na dva tři triky. Poslední dávka diazepamu by se měla užít patnáct minut před návštěvou zubaře.

Sedace je alternativou k anestezii

Vzhledem k tomu, že předběžná lékařská příprava není vždy účinná, moderní dětská stomatologie se uchyluje k metodě, jako je sedace nebo alternativa k anestezii.

Sedace („léčivý spánek“) může být hluboká (úplná), to znamená se vstupem do stavu spánku a zpomalením dýchání, a boční (neúplná), kdy je pacient schopen udržet vztah a následovat pokyny lékaře.

Ošetření zubů v celkové anestezii u dětí se provádí inhalací několik minut před vlastním zubním zákrokem pomocí oxidu N2 a O2 - ZAX.

Na začátku procedury dostává dítě přes masku čistý O2 a oxid N2 po dobu 15 minut. Přípustná koncentrace N2 ve směsi ZAKS by neměla překročit sedmdesát procent. U dětí do patnácti let se obvykle používátřicet procent dusíku a sedmdesát procent čistého lékařského kyslíku.

Uvedení do stavu anestezie se směsí ZAX způsobuje, že se dítě cítí lehce, uvolněně, ospale.

Výhody sedace

Miminko vidí a slyší vše, co se kolem děje, ale nepociťuje nepohodlí. Přívod směsi pro anestezii a sejmutí kyslíkové masky se provádí pomocí vysoce kvalitního automatizovaného zařízení. Po dokončení stomatologického zákroku se oxid dusný sníží a koncentrace čistého kyslíku se zvýší na sto procent, poté se maska sejme. Účinek ZAX odezní po pěti až deseti minutách.

Sedativní směs má sice určité analgetické vlastnosti, ale nemusí stačit na složité stomatologické výkony, proto k ošetření zubů v anestezii u dětí dochází s dodatečnou lokální anestezií.

zubní ošetření 3letého dítěte v narkóze
zubní ošetření 3letého dítěte v narkóze

Obvykle se směs ZAX používá od čtyř let, kdy již lze s dítětem navázat kontakt. Jedním z hlavních úkolů v tomto případě, jak zubaře, tak rodičů, je přesvědčit miminko, aby si masku nasadilo samo. K tomu používejte aromatické oleje, které nutí dítě vdechovat plyn bez nátlaku.

Zahraniční praxe zubních klinik využívá zobrazování oblíbených kreslených filmů a pohádek dítěte během „léčebného spánku“.

Ošetření zubů v celkové anestezii u dětí s použitím sedace lze považovat za zcela neškodný zákrok, protože se používá vvšechny vyspělé země světa.

Dětská stomatologie v Rusku

Není žádným tajemstvím, že tato oblast je nejmladším a zároveň nejkomplexnějším oborem medicíny, který zahrnuje mnoho směrů.

Za zakladatele dětského zubního lékařství lze považovat A. K. Limberga, který od roku 1901 vedl stejnojmenné oddělení na Medical College of St. Petersburg.

V letech 1974-1975 bylo oficiálně přijato lékařské vyšetření dětí v zubních ordinacích a také používání anestezie při těžkých operacích.

V roce 1985 byla specialita „dětská stomatologie“oficiálně zařazena do nomenklatury lékařských specializací.

V každém městě jsou dnes kvalitní dětské zubní kliniky. Kromě standardních postupů, jako je interna, maxilofaciální chirurgie, novorozenecká chirurgie, dětská ortodoncie a protetika, fyzikální vyšetření a léčba, mohou některé nemocnice nabízet sedaci nebo celkovou anestezii.

Přehled dětských zubních klinik

Jak probíhá zubní ošetření dětí v narkóze v Moskvě? Náklady na sedaci, kliniky, které ji provádějí, jsou uvedeny níže.

V hlavním městě Ruska může tuto službu nabízet řada klinik:

  • "Kid and Carlson" - náklady na sedaci oxidem dusným (30 minut) jsou 2500 rublů. Klinika poskytuje i léčebné služby v celkové anestezii. Náklady na anestezii "Sevoran" (30 minut) jsou 4500 rublů. Cena jedné minuty celkové anestezie je 165 rublů.
  • Mezinárodní lékařské centrum „ON Clinic“poskytuje následující služby: inhalační anestezie (30 minut) – 5500 rublů.
  • Louskáček rodinné zubní kliniky náklady na sedaci oxidem dusným (30 minut) – 2940 rublů. Celková anestezie (30 minut) - 5940 rublů. Lékařské zařízení také poskytuje premedikační službu - 1500 rublů.
  • ošetření mléčných zubů u dětí v anestezii
    ošetření mléčných zubů u dětí v anestezii

Nejen v Moskvě se zubní ošetření u dětí provádí v narkóze. Novosibirsk také nabízí podobné služby:

  • Style Dent Dental Clinic - zubní ošetření miminek v celkové anestezii (1 hodina) stojí 5 500 rublů. Anestezii lze podat pomocí kyslíkové masky nebo injekcí.
  • "Centrum zubního lékařství" - hodina anestezie na klinice stojí 3900 rublů.
  • "Road Clinical Hospital" - informace na webu říkají, že náklady na anestezii jsou 25 % nákladů na léčbu.

Zubní kliniky v Minsku také provádějí zubní ošetření dětí v narkóze:

  • Centrum rodinné stomatologie – nitrožilní anestezie 78 běloruských rublů (2 530 ruských rublů).
  • Melissa Medical Center také poskytuje anesteziologické služby pro kojence - cenu služby je nutné zjistit na klinice individuálně.

Možná v jiných městech zubní ošetření dětí v narkóze. Krasnojarsk není daleko za Moskvou a také poskytuje služby sedace a celkové anestezie:

  • Centrum stomatologie "ASTRAYA" - používá lék "Sevoran", dobu trvání a cenu služby lze získat u ošetřujícíholékař nebo konzultant.
  • "Univerzitní centrum zubního lékařství" - schůzku vede dětský anesteziolog, který dle indikací a věku dítěte doporučí typ a cenu anestezie.

Zubní ošetření dětí v narkóze: recenze

Většina dětí má z lékařů strach, a proto je každá cesta na kliniku provázena záchvaty vzteku, slzami a rozmary. Aby nedošlo k poškození psychiky dítěte, mnoho matek se uchýlí k ošetření zubů v narkóze. Výhodou této metody je, že dítě vdechne smích a usne bez strachu z lékaře a cvičení.

Takto se provádí zubní ošetření u dítěte v celkové anestezii. Níže si můžete přečíst posudky rodičů.

Maminky často, než vezmou své dítě k lékaři, požádají o radu přátele a známé. Obzvláště oblíbené jsou soukromé kliniky nabízející stomatologické služby, jako je zubní ošetření v narkóze. Mnozí poznamenávají, že během konzultace anesteziolog předepisuje test krve a moči, vyšetření dítěte terapeutem. Samostatným kritériem je dobrý zdravotní stav během období léčby, to znamená, že přítomnost horečky nebo kašle je nepřijatelná. Operace se neprovádějí nalačno. Po léčbě lze v závislosti na věku dítěte pozorovat migrénu, nevolnost, zvracení, úzkost, letargii, říkají rodiče. To vše by mělo normálně projít za 12-14 hodin. Zejména matky zdravotně oslabených dětí doporučují zubní ošetření směsí ZAX nebo preparátem Sevoran.

Zubní ošetření dětí v narkóze, recenze lékařů

Specialisté berou na vědomí, že pro všechnyBěhem existence léku "Sevoran" bylo léčeno velké množství dětí, z nichž většina jsou děti s onemocněním centrálního nervového systému. Lékaři zároveň připomínají, že nezbytnou podmínkou je provádění lékařských manipulací pod dohledem vysoce kvalifikovaného anesteziologa a resuscitátora. Klinika by měla mít drahé kvalitní vybavení: přístroj pro umělou plicní ventilaci, dýchací přístroje, moderní anestetika, výkonné monitorovací zařízení. Je obzvláště důležité, aby byla anestezie bezpečná pro zdraví dítěte a nezpůsobovala nepříjemné vedlejší účinky.

Matky nejčastěji začnou plánovat tuto proceduru, když se zuby jejich dětí aktivně kazí - asi ve 3-4 letech. Zubní ošetření dítěte (3 roky) v narkóze trvá přibližně 4 hodiny a probíhá bez komplikací.

Doporučuje: