Mastocytom u psů (nádor žírných buněk u psů). co je to za nemoc? Příčiny, léčba, prognóza

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:31

Mastocytom je novotvar, který postihuje kůži zvířete, která je tvořena žírnými buňkami. Mastocytom u psů je poměrně časté onemocnění a tvoří 22–25 % všech kožních onemocnění. Nejčastěji nemoc postihne čtyřnohého kamaráda od devíti let, ale může se objevit i v dřívějším věku.

Nádor žírných buněk u psů

Nezáleží na pohlaví zvířete: novotvary se mohou vyvinout u samců i samic. Některá plemena jsou však podle pozorování odborníků k onemocnění nejčastěji náchylná a představují rizikovou skupinu. Patří mezi ně labradoři, boxeři, buldoci, bostonští teriéři, setři, pitbulové a šarpei, kteří touto nemocí trpí častěji než ostatní.

Mastocytom u psů je žírný nádor kůže. Pokud je pozorováno více shluků takových nádorů, pak se onemocnění nazývá mastocytóza. Nádory se tvoří z mutovaných žírných buněk.

Žírné buňky, neboli žírné buňky, jsou buňky imunitního systému, které se podílejí na tvorbě adaptivní imunity a nacházejí se v pojivových tkáních. Obsahují speciální granule skládající se z heparinu, histaminu, interleukinů a neutrálních proteáz, které spouštějí obranné mechanismy zaměřené na ochranu těla před vnějšími i vnitřními podněty.

Jak a proč se nemoc vyvíjí

Žírné buňky se nacházejí hlavně pod kůží v blízkosti lymfatických uzlin a krevních cév. Při neustálém vystavení negativním faktorům se u psů modifikují žírné buňky a tvoří se mastocytom, jehož příčiny nejsou zcela známy.

Specialisté se domnívají, že příčinou onemocnění je mutace onkogenu, který se podílí na krvetvorbě a růstu žírných buněk. Změna tohoto genu může způsobit rakovinu.

Jak se nádor chová závisí na dvou faktorech:

1. Z lokálních a systémových účinků vazoaktivních látek uvolňovaných z mastocytů na organismus zvířat.
2. Od schopnosti nádorů metastázovat a infikovat vnitřní orgány rakovinnými buňkami.

Lokální reakce na uvolněné vazoaktivní látky mohou být různé: edém, vředy, erytém v místě novotvaru.

Systémové reakce zahrnují žaludeční vřed, perforaci stěn žaludku a střev, což vede k zánětu pobřišnice.

Není neobvyklé, že se mastocytom u psů vyvine systémově, když proliferují žírné buňkyv mnoha vnitřních orgánech: slezina, játra, kostní dřeň a další. V tomto případě se nemoc vyvine do mastocytózy.

Klasifikace mastocytomu

Mastocytomy mohou být několika typů:

1. Samotný single – charakterizovaný pomalým růstem.
2. Solitární novotvary metastázující do lymfatických uzlin.
3. Mnohočetné nádory.
4. Leukémie ze žírných buněk nebo mastocytóza.

Charakteristikou mastocytů je, že se mohou vyskytovat jak se závažnými příznaky, tak asymptomaticky.

Je obvyklé rozlišovat mezi třemi stádii nádorů žírných buněk u psů:

1. Na prvním stupni se novotvary tvoří v kůži a jsou benigní. Mohou být velké a obtížně operovatelné, ale nehrozí jejich rozšíření do jiných orgánů a oblastí těla.
2. Ve druhé fázi se tvoří nádory v podkoží. Jsou zde určité známky malignity, a proto není známo, jak budou buňky reagovat na léčbu.
3. Ve třetím stupni jsou postiženy hluboké podkožní oblasti. Takový mastocytom je poměrně agresivní a vyžaduje speciální přístup při léčbě.

Vzhled mastocytomu

Mastocytom u psů je často charakterizován jako napodobenina, protože může nabývat různých forem a napodobovat jakékoli kožní onemocnění. Novotvary mohou vypadat jako běžné bradavice a jako mokrá dermatitida, zatímco identifikace nebezpečného onemocnění je poměrně obtížná a někdy nemožná bezspeciální průzkum.

Příznaky nemoci

V polovině případů postihuje nádor žírných buněk kůži na těle psa, ale může se objevit na hlavě, krku a tlamě. Někdy se onemocnění projevuje v krku, trávicích orgánech nebo nosu. Vzhledem k tomu, že mastcellom je obtížné diagnostikovat, veterináři často stanoví falešnou diagnózu a předepisují špatnou léčbu. Jakýkoli novotvar musí být pečlivě prostudován.

Mastocytomy nejčastěji vypadají jako středně velké uzliny, které způsobují svědění. Pes je začne česat a útvary zčervenají a zanítí se. V oblasti nádoru je pozorována ztráta vlasů. Při doteku na nádor zvíře projevuje úzkost, protože jsou dost bolestivé. Mastocytom se vyvíjí rychle i pomalu.

Jak diagnostikovat nádor

Neexistují prakticky žádné specifické projevy, které by novotvary charakterizovaly, ale lze je snadno diagnostikovat biopsií. K odběru materiálu se používá tenká jehla, takže pes prakticky necítí bolest. Zabavené materiály jsou odeslány do laboratoře k důkladnému prostudování.

Buňky, které tvoří mastocytom, jsou velké a kulaté. Obsahují látky, které mohou způsobit zvracení, žaludeční vředy, šok a smrt.

Buňky mastocytomu jsou velmi nepředvídatelné. Ani dnes neexistuje stoprocentní schopnost rozlišit nádory, které budou probíhat agresivně, recidivují, metastázují nebo vedou ke smrti.léčitelné nádory.

Onkologická onemocnění jsou na klinice „Biocontrol“poměrně přesně diagnostikována. Veterinární klinika se specializuje na taková onemocnění a má potřebné vybavení.

Pro stanovení prognózy onemocnění je nutné správně identifikovat míru diferenciace vzdělání, která ukáže, jak se maligní buňky liší od benigních a jaká je pravděpodobnost vyléčení.

Na čem je diagnóza založena

Pro správnou diagnózu se provádí řada klinických testů, které poskytují podrobnou představu o průběhu onemocnění. Například veterinární klinika "Biocontrol" na Kashirce provádí diagnostiku:

• studium údajů o průběhu onemocnění, vyšetření domácího mazlíčka, komplexní studie;
• biochemický a kompletní krevní obraz;
• ultrazvuk břicha k detekci nebo vyloučení metastáz;
• Rentgenový snímek hrudní oblasti v bilaterální a dorzoventrální projekci;
• aspirační biopsie složení lymfatických uzlin, které jsou infikovány jako první;
• klinické studie kostní dřeně.

Vet klinika "Biocontrol" na Kashirce se od roku 1965 specializuje na léčbu psů z onkologie a využívá všechny známé metody léčby.

Metody léčby mastocytomů

Když je zjištěna nemoc, jako je mastocytom, je předepsána léčba pomocí jedné z metod:

1. Chirurgické – odstranění novotvaru. Tato metoda se používá, pokud je možné odstranit žírný nádor,při zachycení 2-3 cm zdravé tkáně umístěné pod formací. Má smysl odstranit mastocytom pouze v první a druhé fázi, protože onemocnění se může rychle rozšířit do sousedních tkání. Před operací je psovi podána antihistaminika, aby se zabránilo anafylaktickému šoku a alergické reakci.
2. Metoda radiační terapie. Provádí se jako hlavní a doplňková léčba. Výsledek závisí na diferenciaci buněk a velikosti novotvaru. Radiační terapie se používá, pokud nelze odstranit nádor a buňky mastocytomu mají nízkou úroveň diferenciace. Jako doplňkové opatření při komplexní léčbě je u velkých útvarů indikováno ozařování před a po operaci.
3. Metoda chemoterapie. Používá se v přítomnosti maligních novotvarů s metastázami do regionálních lymfatických uzlin. Smyslem této metody je použití určitých léků, které blokují vývoj buněk s určitými receptory. Přítomnost takových receptorů je stanovena imunohistochemickou analýzou, zkoumáním složení nádoru.

Výsledky kterékoli z metod léčby závisí na průběhu onemocnění a jeho stadiu. Při léčbě prvního a druhého stadia onemocnění s průměrným nebo dobrým stupněm diferenciace nádorových buněk tak může zvíře po léčbě žít v průměru déle než dva roky. Ve třetím a čtvrtém stádiu a s nízkým stupněm diferenciace po léčbě pes nebude žít déle nežšest měsíců.

Jak psí mastocytom reaguje na chemoterapii

V typickém režimu chemoterapie je předepisován "Prednisolon", jehož dávka se vypočítává v závislosti na hmotnosti zvířete. Po dvou týdnech užívání léku se výsledky kontrolují. A pokud není zjištěn žádný pozitivní účinek, pak je předepsán další protokol chemoterapie, který se skládá z cyklofosfamidu, vinblastinu a prednisolonu.

"Prednisolon" se nejčastěji používá u mastocytomů. Zvířata jej dobře snášejí a doba podávání může trvat šest měsíců. Pokud se během léčby nenajdou žádné nové nádory, může být léčba přerušena.

Při užívání léku se může zvýšit tělesná hmotnost, může se zvýšit chuť k jídlu a žízeň, mohou se objevit kožní infekce a dušnost. Méně časté jsou poruchy trávení, peptické vředy a pankreatitida. Pokud se takové příznaky vyskytnou, je předepsána další terapie ke snížení vedlejších účinků.

Pokud se nádor nachází na těžko dostupných místech nebo jej nelze odstranit, používá se kombinovaná chemoterapie. Inhibuje růst nádoru a jeho šíření po těle na dlouhou dobu, která se dá spočítat na týdny, měsíce i roky. Úplná eliminace nádoru žírných buněk není možná, ale některá zvířata mohou žít ještě několik let a dosáhnout biologického stáří.

Pozorování poterapie

Všechna zvířata léčená pro mastocytom by měla být pod neustálým dohledem veterinárních onkologů. Například „Biocontrol“, veterinární klinika, která se specializuje na léčbu onkologie, sleduje každého pacienta.

V případě včasného odhalení a včasné léčby recidivujícího nádoru se zvyšuje šance na prodloužení života zvířete. Obvykle se vyšetření psa provádí v intervalu jeden a půl až dva měsíce po chirurgickém odstranění mastocytomu a každé tři týdny v případě chemoterapie. Odborníci budou pravidelně podstupovat nezbytné testy.

Jaké jsou předpovědi?

Navzdory skutečnosti, že u onemocnění, jako je mastocytom u psů, je prognóza obtížná, stále existují určité známky, které mohou vykazovat pozitivní trend onemocnění. Chování mastocytomu je ovlivněno klasifikací a stadiem nádoru a také věkem psa. Hodně také závisí na imunohistochemických studiích, které určují počet změněných buněk a účinnost terapie.

S vysoce diferencovaným mastocytomem tedy může zvíře žít dostatečně dlouho, se středně diferencovaným mastocytomem se průměrná délka života pohybuje od jednoho roku do tří let a se špatně diferencovaným od 6 do 12 měsíců.

Faktory ovlivňující chování nádoru

1. Stupeň diferenciace.
2. Stádium, ve kterém byl nádor detekován.
3. Umístění novotvaru. Nejhorší prognózu mají nádory lokalizované v ústech a dálesliznice.
4. Velikost nádoru. Čím větší je mastocytom, tím menší je šance na příznivý výsledek.
5. Intenzita rozvoje. S rychlým růstem novotvaru a poškozením sousedních tkání se šance na uzdravení výrazně snižují.
6. Příznaky poškození trávicího systému naznačují zanedbávání nemoci.
7. Věková skupina zvířat. Čím je zvíře starší, tím je léčba obtížnější.
8. Pohlaví psa. Studie ukazují, že muži snášejí chemoterapii hůře než ženy.
9. Plemeno zvířat. U některých může být mastocytom diagnostikován v raných stádiích, například u boxerů. U jiných se nemoc projevuje pouze v zanedbaném stavu. Sharpei jsou nápadným příkladem.

Preventivní opatření

Bohužel neexistuje žádný způsob, jak zabránit vzniku žírného nádoru. Jediným doporučením pro majitele psů, zejména těch, kteří patří do rizikové skupiny, je neustálé sledování kůže čtyřnohého přítele, kontrola přítomnosti různých tuleňů. Bude také užitečné pravidelně absolvovat testy a navštěvovat specialisty.

Mastocytom je poměrně závažný a komplexní problém jak z hlediska diagnostiky, tak i léčby. Onemocnění vyžaduje kvalitativní studii. Co je mastocytom u psa, zda operovat či ne, jak léčit a zda je možné vyléčit – takové otázky se rojí v hlavě každého správného majitele. Vše závisí na fázi, ve které byla nemoc detekována, a na výsledcích předběžného vyšetření. S příznivým výsledkem léčby je čtyřnohý přítelmá všechny šance na poměrně dlouhý život (podle psích standardů).