Dlouhodobý potrat: rizika, možné následky, lékařské posudky

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:31

Kde podstoupit dlouhodobý potrat? Existuje mnoho klinik, ale musí pro to být dobré důvody. Ne každý lékař na sebe vezme takovou zodpovědnost. Při plánování potratu musíte pochopit, že má velké množství nepříznivých důsledků. Pouze lékař má právo v takovou dobu předepsat umělé přerušení těhotenství na základě zdravotních indikací, které jsou pro matku nebo plod nepříznivé.

Pokud má těhotná žena kontraindikace k porodu, které ohrožují její život a pohodu, doporučuje se jí podstoupit chirurgický potrat. Dalším faktorem, podle kterého lze interrupci provést po dlouhé době, je závažná anomálie plodu.

Smluvní podmínky až 12 týdnů

V prvních týdnech těhotenství není problém podstoupit potrat. Mnohem méně je klinik, kde se dá potratit dlouhodobě. V souladu se zákonem má každá dáma možnost ukončit nechtěné těhotenství až do 12. týdne. Čím rychleji udělatpotrat, tím menší budou negativní důsledky pro pacienta v budoucnu. Nejvíce neškodné pro blaho dam považují ukončení těhotenství drogami. Období, kdy je povoleno jej provádět, by nemělo být delší než 7 týdnů. Další relativně bezpečnou metodou potratu je vakuová aspirace. Je povoleno jej provádět až 12 týdnů.

Pokud lékařské nebo vakuové ukončení těhotenství v časných fázích selhalo, lékař doporučí lékařský potrat. Provádí se chirurgickým zákrokem. Existuje vzorec: čím delší je období během potratu, tím větší jsou následky po operaci. Patří mezi ně jak fyzické problémy pacienta, tak duševní poruchy.

Důvody a indikace

Z iniciativy pacientky není možné provést pozdní interrupci. Takové povolení může dát pouze lékařská komise. Její zástupci učiní kladné rozhodnutí a dají souhlas s postupem v těchto situacích:

1. K početí došlo v důsledku násilných sexuálních aktů vůči dívce.
2. Bylo odhaleno, že dítě je mimo děložní tělo.
3. Pozdější potrat lze provést za přítomnosti fetálních anomálií: genetické abnormality, abnormální uložení orgánů, patogenní účinky vnějších faktorů na dítě (záření, chemické prvky nebo fyziologické účinky).
4. Smrt plodu.
5. Fyzická nezralost pacienta, například při početívyskytuje se u dívky mladší patnácti let.
6. Přítomnost bolestivých stavů, které ji ohrožují na životě, např. močové, endokrinní, krevní srážlivosti nebo onemocnění periferních struktur nervového systému.
7. Pacient v pozici trpěl vážnými nemocemi nebo podstoupil terapii, která mohla nepříznivě ovlivnit tvorbu dítěte (karcinomatóza, zarděnky, antibiotická terapie). V tomto případě může lékařské konzilium schválit kladné rozhodnutí o pozdějším ukončení těhotenství.

Někdy k takovému závěru dochází v situacích, kdy těhotná žena o své situaci dlouho nevěděla, a proto vedla nemorální způsob života bez omezení (brala alkohol, drogy). Zároveň paní registrovaná v prenatální poradně není členkou a nemíní se stát matkou. V tomto případě lékaři provádějí vyšetření, aby jasně viděli, jaké patologie jsou přítomny v drobcích. Pokud jsou nalezeni, provede se potrat.

Stojí za to věnovat pozornost recenzím těch, kteří byli po dlouhou dobu na potratu. Ženy píší, že způsobil nenapravitelné poškození fyzického i duševního zdraví.

Sociální svědectví

Po 12 týdnech těhotenství nebude dívka schopna z vlastní vůle provést interrupci. Jak dlouho je přípustné přerušit těhotenství? Praktici znají epizody, kdy dámy prováděly potrat a v 8 měsících. Nicméně z morálního hlediskavěří se, že po 3 měsících v děloze je malý človíček, který má právo na existenci. Proto bude nutné zdůvodnit, že zničení tohoto života je účelné. Klinika, která provádí dlouhodobé potraty, bude chtít znát příčinu. Koneckonců, může to být provedeno kvůli sociálnímu postavení ženy:

1. Smrt manžela/manželky.
2. Nedostatek bydlení.
3. Mít v rodině více než 4 děti.
4. Maminčin malý věk (do 16 let).
5. Těhotenství v důsledku znásilnění.
6. Zatčení otce nebo matky.

Je třeba poznamenat, že existuje mnoho „důležitých“sociálních důvodů pro potrat. V Rusku a dalších civilizovaných zemích je pozdní potrat povolen pouze ze zdravotních důvodů a v některých státech je zakázán za jakýchkoli okolností.

Co mám udělat před potratem?

Vzhledem k tomu, že potrat v pozdním termínu lze provést podle zvláštních indikací, je žena povinna se před operací podrobit kompletnímu vyšetření (nejen gynekologem, ale i specialisty jiných profilů). Vyšetření zpravidla zahrnuje povinné provedení gynekologického vyšetření v křesle a dodání laboratorních testů - bakteriologická kultivace z děložního hrdla, stěry z močové trubice a poševní dutiny, biochemické a celkové vyšetření krve a moči.

Kromě toho jsou pacientovi předepsány testy na HIV, Rh faktor a skupinu, protilátky proti hepatitidě C, syfilis atd. Kromě toho může být vyžadována FOG,ultrazvuková expresní diagnostika pánevních orgánů, kardiogram. Po obdržení všech výsledků vyšetření těhotná žena konzultuje odborníka terapeutického profilu a příbuzných specializací - gynekologa, endokrinologa, onkologa.

Lékaři dále rozhodují o ukončení těhotenství ao tom, jakým způsobem bude tento interrupční zákrok proveden. Do 20. týdne se přerušení provádí v potratové ambulanci. Po 20 týdnech se výkon provádí na porodnickém oddělení nemocnice.

• Pacient potřebuje specializovanou psychologickou pomoc a podporu.
• Ta dáma musí být informována o různých metodách potratu.
• Lékař musí pacientku upozornit na pravděpodobné negativní důsledky a komplikace spojené s potratem.

Po zákroku by žena měla zůstat na klinice, dokud neskončí období rekonvalescence. Poté by měla podstoupit závěrečné vyšetření. Jaké jsou nevýhody pozdního potratu? Za prvé, chirurgická intervence může nepříznivě ovlivnit zdravotní stav a vyvolat komplikace. Za druhé, interrupce je považována za invazivní operaci, a proto je docela bolestivá. Za třetí, žena může pociťovat krvácení a křeče. Za čtvrté, anestezie použitá během procedury může vyvolat nepohodlí.

Podle statistik lékařských institucí asi 2 % žen z celkového počtu potratů provádí potraty v pozdním termínu.

Jaké jsou metody?

Výběr interrupce závisí na délce těhotenství a celkovém zdravotním stavu ženy. Existují 3 způsoby pozdního potratu: zaplavení fyziologickým roztokem, indukovaný porod a malý císařský řez. Při infuzi fyziologického roztoku se provede punkce v plodovém vaku. Ultrazvukem řízená hypertonická tekutina (chlorid sodný) je injikována, což způsobí smrt plodu, což způsobí potrat. Umělý porod je možný díky specifickým látkám, které u těhotné ženy aktivují kontrakce. Dále se vše dělá jako u typického porodu. Pokud je pro interrupci zvolena chirurgická metoda, pak pacientka podstoupí minicísařský řez na děložním čípku a v jeho dolní oblasti za účelem extrahování plodu. Tato metoda se používá, pokud těhotenství ohrožuje nejen pohodu, ale i život těhotné ženy.

Potrat částečným porodem

Tento potratový postup se v porodnické praxi používá jen zřídka. Celá procedura přerušení trvá přibližně 3-4 dny. Ukončení těhotenství touto metodou začíná rozšířením děložního čípku. Za účelem usnadnění pohody pacienta se doporučuje pít antispasmodika. Kolem druhého dne začne paní pociťovat kontrakce.

Pomocí ultrazvukové technologie lékař vytvoří obraz plodu, poté přikryje nožičky plodu speciálními svorkami a embryo vytáhne, zatímco hlavička zůstane uvnitř ženského těla. Aby nedošlo k prasknutí porodních cest, lékař prořízne krček plodu a speciálním odsáváním vypumpuje mozek z lebky. VV důsledku toho se hlavička plodu zmenšuje a lze ji snadněji odstranit venku. Dále se pomocí vakuové aspirace odsají placentární tkáně a kyretou se vyškrábe děložní dutina, čímž se zbaví embryonálních fragmentů a krevních sraženin.

Malý císařský řez

Takový proces potratu se téměř neliší od klasického císařského řezu. V podbřišku ženy chirurg provede malý řez, kterým je plod vyjmut. Když je plod naživu, je zabit. Takový abortivní postup může nepříznivě ovlivnit následné reprodukční schopnosti pacienta, ale někdy se od takového zákroku nelze vyhnout.

V případě kontraindikací spontánního porodu se obvykle předepisuje malý císařský řez pro ukončení těhotenství v pozdějších fázích. Ve většině případů se lékaři uchylují k této metodě v naléhavých situacích, pokud je nutná okamžitá extrakce plodu.

Potrat nalitím nebo fyziologickým roztokem

Z psychologického hlediska je poměrně závažná metoda solného potratu, která se používá k ukončení těhotenství v pozdějších fázích. Má své opodstatnění v případech, kdy jsou u plodu zjištěny vývojové patologie, ale při jiných typech potratů (například při umělém porodu) se může narodit živý. Průběh plnění:

• Jehla se zavede do amniového vaku. Přes něj se odčerpává plodová voda (přibližně 200 mililitrů).
• Poté se do bubliny vstříkne směs chloridusodík.
• Pod vlivem tohoto roztoku dochází k zástavě srdce plodu.
• Tato abortivní metoda je velmi krutá, protože pod vlivem soli plod pociťuje nepředstavitelné utrpení, utrpí výrazné popáleniny absolutně všech rovin těla a sliznic.
• Žena jasně cítí vše, co se děje s dítětem.
• Dva dny po smrti plodu je žena vyprovokována umělým porodem.

Takový potrat často vede u žen k emočnímu traumatu. Často pohled na kůži takto zabitých dětí děsí i zdravotnický personál. Nejhorší je, že některé děti se po tak rouhačském způsobu zabíjení rodí živé. Většina z nich zemře do 24 hodin, ale vyskytly se případy, kdy takové děti přežily, ačkoli se staly zcela invalidními.

Komplikace pozdního potratu

U každé metody potratu v pozdějších fázích jsou problémy velmi vážné, proto je na ně těhotná žena předem upozorněna. V některých případech tato informace ženu donutí změnit názor. Po zákroku byste měli absolvovat rehabilitační kurz, který pomáhá obnovit duševní zdraví, stav reprodukčních orgánů a tělo jako celek.

Komplikace v procesu potratu

Ruptury děložního čípku nejsou v době operace neobvyklé, což může způsobit potíže při dalších porodech. Někdy dochází k vážnému poranění dělohy, včetně perforace.

Navíc s pozdními potratymenstruace často krvácí

Dalším nepříjemným momentem jsou úlomky placenty zbývající v dutině děložní. V takových případech se provádí kyretáž.

Komplikace po zákroku

Po dlouhodobém potratu mohou nastat následující komplikace:

1. Zánět, hnisání endometria - vnitřní slizniční vrstva těla dělohy. To je plné potíží s následným početím.
2. Infekce vaječníků a vejcovodů. Nebezpečné s možností srůstu vejcovodů.
3. Adheze ve vejcovodech mohou způsobit mimoděložní těhotenství.
4. Hormonální selhání iniciované náhlým ukončením těhotenství.
5. Zátěž kvůli konfliktu Rhesus. V případě negativního Rh faktoru je nutná medikace.
6. Hrozba potratů v různých obdobích následujících těhotenství je obrovská.
7. Neplodnost. Terapie nemusí být účinná.

Kdo je kontraindikován?

Pozdní potrat má mnoho kontraindikací, mezi které patří koagulopatické stavy spojené s poruchami srážlivosti krve, a proto existuje riziko krvácení po potratu.

Také kontraindikace pro takové přerušení jsou:

• První těhotenství a žádné zdravotní indikace.
• Exacerbované chronické patologie.
• Dlouhodobá hormonální léčba glukokortikosteroidy.
• Infekční onemocnění a záněty reprodukčních orgánů.

Pokud má pacient alespoň jedno omezenípro operaci, pak musí lékař jasně vysvětlit skutečné předpoklady pro odmítnutí takového zákroku, jeho nebezpečí a důsledky.

Závěr

Ženy v recenzích na potraty při dlouhém těhotenství, dokonce i mnoho let po zákroku, velmi litují toho, co se stalo. Mnozí píší o těžkém psychickém traumatu, prodloužené depresi po potratu. Mnohým z těchto žen se podařilo znovu otěhotnět a bezpečně porodit zdravé dítě. Píšou, že šly na potrat pouze ze zdravotních důvodů a varují všechny ženy, že musí být velmi opatrné na své zdraví, aby se snížilo riziko rozvoje patologií u plodu.