Antidepresiva a těhotenství: povolená antidepresiva, účinky na tělo ženy a plod, možné následky a návštěvy gynekologa
Antidepresiva a těhotenství: povolená antidepresiva, účinky na tělo ženy a plod, možné následky a návštěvy gynekologa
Anonim

Podle sociologů se míra stresu mezi populací a depresivních nálad ve společnosti každým rokem zvyšuje. Tato negativní dynamika je častější u žen a neobchází ani nastávající matky, které v pozici užívají silné sedativa. Těhotenství a antidepresiva, jsou kompatibilní? V dnešním článku se pokusíme přijít na to, jak odůvodněné užívání psychofarmak ženami, které nosí dítě, a zda existuje alternativa k tomuto typu léčby. A také se dozvíte, kdy můžete plánovat těhotenství po antidepresivech.

Získaná a pokračující deprese: rozdíl a vlastnosti

Psychické poruchy potkaly každého člověka. Nemluvíme nutně o vážných chorobách, jako je schizofrenie nebo manický syndrom, ale třeba i o nespavosti, panických atakách, úzkosti, depresivní náladě.a podrážděnost mohou být příznaky onemocnění nervového systému. Zároveň existují lidé se stabilním psycho-emocionálním stavem, kteří se vyrovnávají se stresem a šokem docela jednoduše a někteří vyžadují pomoc specialistů a léčbu drogami.

Nejtěžší část je pro lidi s chronickou depresí. Jako každá nemoc má aktivní fázi a remisi, která může být poměrně dlouhá – roky a dokonce desetiletí. Sebemenší emocionální šok však může narušit klid člověka a způsobit nové kolo nemoci. Ženy v těhotenství nejsou výjimkou. A antidepresiva jsou v takových případech považována za spásu.

Musíte však pochopit, že nové ustanovení neumožňuje použití většiny léků – to může vyvolat vývoj malformací u plodu. Pouze lékař správně vysvětlí, která antidepresiva lze v těhotenství užívat. Pokud mluvíme o onemocnění mírné závažnosti, bude docela možné obejít se bez použití léků, v tomto případě se můžete omezit na několik kurzů psychoterapie.

deprese během těhotenství
deprese během těhotenství

Proč se během těhotenství objevuje deprese?

Jaká antidepresiva v těhotenství nepoškodí zdraví matky a dítěte, popíšeme níže, nyní se pokusíme poukázat na hlavní příčiny duševních poruch u nastávajících matek.

V prvním trimestru k tomu mohou přispět vážné hormonální změny v těle. Kvůlihormonální pozadí upravuje práci všech systémů pro nesení plodu, dívky se nemusí cítit jako obvykle. Mají zvýšenou slzavost a podrážděnost, u mnoha se rozvíjí ospalost, únava, změny nálad. Nepřidává radost a toxikózu, která často těhotné ženy sužuje natolik, že jim nedovolí žít obvyklým způsobem.

V této fázi není vhodné v těhotenství užívat antidepresiva – ke zmírnění úzkosti a nespavosti lze použít méně drastické metody.

Kořen problému často spočívá právě v hlubokých psychologických zkušenostech, jejichž příčiny jsou například následující:

  • nechtěné dítě;
  • matka nemá žádné příbuzné a přátele, kteří by ji po porodu podporovali;
  • má těžkou finanční situaci, značné finanční závazky;
  • nedávno zažila silný šok, stres.

V takových případech je důležité pokusit se vyřešit stávající problémy nebo nastínit východiska z obtížných situací, pak deprese s nimi spojená zmizí.

V budoucnu může být negativní psycho-emocionální stav nastávající matky spojen s očekáváním brzkého porodu. Ve druhém a posledním trimestru ženy často tíží uvědomění si, že se dítě narodí, a nejsou na to připraveny, mnohé se bojí samotného porodu a fyzické bolesti. A také vážnou zkouškou jsou pro ně změny fyziologie – otoky, dušnost, bolesti zad atd. Takové vzrušení překonáte i bez užívání antidepresiv. vv těhotenství je potřeba se snažit si co nejvíce ujasnit vše neznámé, co je s porodem spojené, psychicky se nastavit na nějaké potíže, které se v budoucnu nevyhnutelně vyskytnou a samozřejmě nepřebírat na sebe příliš velkou zodpovědnost.

Jak překonat depresi
Jak překonat depresi

Jak se vypořádat s depresí během těhotenství?

Světlé formy, samozřejmě, můžete zkusit překonat sami. Pokud však nastávající matku zachvátila deprese, nezanechává pocit úzkosti a strachu, nemůže normálně spát, jíst, je podrážděná kvůli maličkostem, neustále pláče, což znamená, že potřebuje pomoc odborníka. Deprese není jen splín nebo náhlý nával smutku, je to komplexní psychický stav, nemoc, která vyžaduje dlouhodobou a vážnou léčbu. Měl by je však řešit odborník – kvalifikovaný psychiatr nebo psycholog, který správně diagnostikuje a vypracuje léčebný postup. Ta může zahrnovat psychoterapeutická sezení a užívání speciálních léků – to jsou bezpečná antidepresiva během těhotenství, která pomohou zmírnit akutní fázi onemocnění a uvést ženu do normálního emočního stavu.

Jak deprese ovlivňuje vývoj plodu?

Pokud matka odmítá pomoc a je v depresi po celé těhotenství, riskuje, že porodí dítě předčasně nebo vyvolá intrauterinní růstovou retardaci. Léčba drogami má samozřejmě i své negativní důsledky, ale jak ukazuje praxe, někdy až tak negativní efekt nepůsobí.na stavu dítěte, jako úplné odmítnutí drog. Dá se tedy říci, že při správném přístupu jsou antidepresiva a těhotenství zcela kompatibilní.

Studie provedené vědci ze Státního psychiatrického institutu v New Yorku ukázaly, že děti, jejichž matky trpěly během těhotenství depresí a neužívaly antidepresiva, neprošly jedinou psychoterapií, po narození měly vážné riziko psychomotoriky vývojové poruchy.

Většina z nich byla ihned po narození odeslána na jednotky intenzivní péče, protože měly vážnou podváhu, hladovění kyslíkem, neurologické problémy.

Účinek antidepresiv na plod
Účinek antidepresiv na plod

Antidepresiva během těhotenství: která můžete užívat?

Ženy náchylné k různým duševním poruchám si své problémy zpravidla uvědomují a v případě deprese začnou okamžitě užívat léky, které jim lékař dříve předepsal. Naštěstí je dost problematické koupit si bez lékařského předpisu závažná psychofarmaka, zatímco různé „uklidňující“pilulky a lektvary se prodávají v každé lékárně bez předpisu. Je třeba si uvědomit, že samoléčba sedativními léky může také nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte.

Specialisté identifikují řadu přijatelných látek, které prakticky neprocházejí placentou a mají minimální dopad na dítě. Antidepresiva povolená během těhotenství jsou zahrnuta do skupiny SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytáváníserotonin) a tricyklická léčiva. Západní vědci již provedli své rozsáhlé studie na zvířatech a lidech, poznamenávají, že při užívání těchto léků existuje riziko rozvoje kognitivních poruch u plodu, ale stále je klasifikují jako podmíněně bezpečné. Takže povolená antidepresiva během těhotenství (seznam):

  • Fevarin;
  • "Triftazin";
  • "Amitriptylin";
  • "Sertraline";
  • Citalopram;
  • "Fluoxetin".

Mnozí domácí psychiatři přesvědčují své pacientky, že působením na dítě v děloze tyto léky následně neovlivňují jeho chování a pohodu po porodu, ačkoliv v anotacích většiny těchto léků je těhotenství a kojení kontraindikace. Přesto jsou v praxi aktivně využívány i v zahraničí. Důkazem toho jsou četné lékařské recenze. Lékaři musí v těhotenství předepisovat antidepresiva častěji, než by chtěli, ale většina amerických a evropských psychiatrů je přesvědčena, že situace, ponechaná náhodě, může být ještě nebezpečnější než užívání psychofarmak při léčbě těhotných žen.

Bezpečná antidepresiva
Bezpečná antidepresiva

Antidepresiva s negativními účinky

Na netu, na různých ženských fórech, můžete často vidět komentáře od holek, např.: “Během těhotenství beru antidepresiva a nic, vše je v pořádku, miminko se vyvíjí normálně” nebo “Moje kamarádka brala psychofarmaka látek se její dítě narodilo s abnormalitami“. Čtení podobnéstránkách, je důležité pochopit, že samoléčba během těhotenství je to nejhorší zlo, které matka nevědomky působí na své dítě. Antidepresiva v těhotenství může předepisovat pouze lékař s dostatečnou praxí a kvalifikací. Je možné užívat ten či onen lék, je na rozhodnutí specialisty.

Medicína nestojí na místě, neustále se pracuje na vývoji nejnovějších léků a také se testuje ty stávající, aby se zjistilo jejich poškození nebo přínos. V průběhu takových studií byla identifikována antidepresiva, která extrémně negativně ovlivňují plod. Patří mezi ně mnoho léků ze skupiny SSRI. Mají největší vliv na oblast amygdaly v mozku a také na ty její části, které jsou zodpovědné za emoční stav člověka.

Povolená antidepresiva v těhotenství
Povolená antidepresiva v těhotenství

Antidepresiva a těhotenství nejsou nejúspěšnějším tandemem, protože jejich užíváním matka riskuje, že se jí narodí dítě s autismem, neurologickými problémy a opožděnou motorickou aktivitou. Důkazem toho mohou být studie provedené několika vzdělávacími institucemi najednou - Columbia University Medical Center (New York) a University of Montreal (Kanada, Montreal). Specialisté z vědeckých laboratoří umístěných na těchto univerzitách tvrdí, že antidepresiva mění osobnost dítěte, a to je nevyvratitelný fakt. Další věc je, že nedokážou posoudit, jaké následky dlouhodobě způsobují. Mezi nejvíce studované a již zakázané drogyse objeví: "Paroxetin" a "Paxil". A léky s neprokázanými pozitivními účinky: Venlafaxin, Duloxetin, Milnacipran, Simb alta, Ixel.

Výhody užívání antidepresiv

Především musíte pochopit, že v depresivním stavu nebude žena schopna snadno porodit dítě. Snad se narodí včas a naprosto zdravý, ale stane se tak za cenu zdraví matčina těla. Plod z něj vysaje všechny látky, které pro sebe potřebuje, matku zdevastuje fyzicky i psychicky. Unavená žena, která navíc trpí depresemi, prostě nebude schopna své miminko po porodu adekvátně léčit, protože k aktuální nemoci se může přidat poporodní deprese.

Proto je třeba matku léčit a nedovolit jí, aby si kazila radost z mateřství vlastníma rukama. Tuto pozici podporuje mnoho žen, které hovoří v recenzích. Těhotenství na antidepresivech je podle jejich názoru mnohem snazší než bez nich, protože léky umožňují normálně odpočívat, jíst, užívat si života a svého postavení a nezabývat se problémy a potížemi s narozením dítěte. Pomáhají také překonat úzkost, bojovat proti dysforii, normalizovat produkci serotoninu.

užívat antidepresiva během těhotenství
užívat antidepresiva během těhotenství

Poškození psychofarmak během těhotenství

Určitě každý chápe, že největší nebezpečí užívání antidepresiv v těhotenství spočívá v jejich negativním dopadu na plod. Léky, sice v malé dávce, ale přesto pronikají placentou, takže způsobují v malémurčité změny v těle. Za prvé se týkají mozku.

Ať už žena trpí depresí, aniž by něco podnikla, nebo užívá antidepresiva, bohužel v obou případech se děti mohou narodit s určitými problémy. Navíc byla prokázána skutečnost vlivu antidepresiv na emoční stav dítěte. Vyvolávají nárůst objemu akcií v oblastech mozku odpovědných za emoce, především strach a radost. A také vědecké studie prokázaly, že děti, jejichž matky užívaly psychotropní látky v prvních dnech po narození, jsou zvláště rozmarné, plačtivé, špatně sají a spí. Postupem času to přejdou, doslova pár dní po porodu, ale musíte se na to připravit.

Někteří lékaři spojují ženy užívající antidepresiva s autismem u svých dětí. Ve skutečnosti však neexistuje žádný spolehlivý důkaz, proč se tato nemoc vyskytuje u kojenců, a nelze tvrdit, že je vyprovokována psychofarmaky.

Plánování těhotenství během deprese

Na prohlídce u gynekologa se nastávající maminky často ptají na následující otázku: „Beru antidepresiva. Mohou se nadále užívat během těhotenství? Rozhodnutí o zrušení, pokračování nebo nápravě léčby by měli učinit specialisté. Ženský lékař zhodnotí všechna pro a proti, pohovoří o důsledcích, pomůže vám vybrat nejbezpečnější lék pro plod i matku a psychoterapeut bude u své pacientky sledovat průběh deprese a předcházet vzniku komplikací nemoc.

BNaprostá většina lékařů doporučuje naplánovat početí v období remise, tedy v době, kdy se žena cítí dobře a nic ji netrápí. Více starostí o další otázku - o tom, kdy můžete otěhotnět po antidepresivech. A také, bude se plod vyvíjet normálně, pokud léčba skončila před dvěma až třemi týdny? Minimální doba mezi poslední vypitou pilulkou a početím je jeden den. Toto je čas, který trvá, než se lék odstraní z krevního řečiště.

Ženy se někdy obávají, že psychofarmaka, která dříve užívaly, mohou ovlivnit zdraví jejich dětí, i když léčba skončila před těhotenstvím. Odborníci tvrdí, že antidepresiva zpětně nemohou miminko nijak ovlivnit, nevyvolávají mutagenní efekt, a proto, pokud je nemoc aktuálně ve stabilním stádiu remise, pak je nejpříznivější doba pro početí dítěte.

Léčba deprese
Léčba deprese

Alternativa antidepresiv během těhotenství

Léčba deprese není omezena na užívání trankvilizérů a psychofarmak. Psychoterapie hraje důležitou roli při zmírňování stavu pacientů. Komunikační sezení s lékařem v akutní fázi by měla být velmi častá a poměrně dlouhá – dvakrát až třikrát během hodinového sezení. Zároveň je důležité, aby byl mezi lékařem a ženou navázán vztah založený na důvěře pro plodnou práci. Pokud se pacientce nepodaří otevřít se profesionálovi, nikdy nenajde hlavní příčinu její nemoci.

Kromě psychoterapie léčbazahrnuje vytvoření zdravého prostředí pro těhotnou ženu. V jejím životě by nemělo být místo pro negativní faktory, potřebuje minimalizovat stresové situace.

A také zdravý životní styl má pozitivní vliv na emocionální zdraví. To znamená následující body:

  • organizace správného režimu spánku a bdění, eliminace přepracování;
  • socializace a komunikace s lidmi;
  • sports;
  • venkovní procházky;
  • hledání zajímavých koníčků pro ženu, výběr koníčka;
  • vyhýbání se alkoholu, drogám.

V této záležitosti hraje velmi důležitou roli podpora blízkých a příbuzných, přátel a příbuzných. Měli by ženu obklopit porozuměním a péčí, takže pro ni bude snazší vyrovnat se s depresí.

V důsledku toho se těhotná žena potřebuje naučit přijmout svou pozici, ve které se nachází, a okolnosti, které se kolem ní vyvinuly. A také se milujte a pečujte o své zdraví, alespoň kvůli svému nenarozenému dítěti. Koneckonců, pouze matka je schopna chránit a chránit své dítě před nebezpečím. Hlavní je zachovat klid a dobrou náladu a pak se určitě vše podaří.

Doporučuje: