Inseminační postup: recenze

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-02-17 19:31

Věda o reprodukci pokročila daleko vpřed. Nyní se touha mít dítě stala zcela reálnou a možnou pro většinu párů, které kvůli přítomnosti určitých onemocnění nemohly otěhotnět přirozeně. Navzdory popularitě programu in vitro fertilizace existuje řada dalších stejně účinných metod.

Co je AI

Pod zkratkou AI se skrývá něco jako umělé oplodnění. Podstatou procesu je zavedení spermií do děložní dutiny za účelem oplodnění vajíčka. Seminální tekutina vstupuje speciálním katétrem. Všechny spermie jsou tedy přímo v blízkosti cervikálního čípku, což zvyšuje šance na přirozené otěhotnění.

Na rozdíl od IVF vajíčko zůstává v těle ženy a není předem odebráno ani oplodněno. Proto je tento přístup považován za přijatelnější pro ty páry, které právě zaznamenaly problémy s početím.

Indikace pro inseminaci

Pokud je ženě diagnostikována jedna z následujícíchdiagnózy, slouží jako indikace k výkonu nitroděložní inseminace. Zpětná vazba od párů, které se potýkají s potřebou AI, naznačuje, že díky rozvoji medicíny se ani takové nemoci nemohou stát překážkou pro narození zdravých potomků.

Hlavní indikace pro umělé oplodnění:

• Chronická endometritida a endocervicitida, vaginismus.
• Mírná endometrióza.
• Alergická reakce na sperma partnera.
• Zvýšená viskozita cervikálního hlenu, přítomnost antispermových tělísek.
• Anovulace.
• Nevysvětlitelná neplodnost.

Pokud se pár připravuje na inseminaci poprvé, zpětná vazba na pozitivní výsledky vám umožní připravit se na úspěch a nebýt naštvaný, když to napoprvé nevyšlo. Při použití dárcovských spermií by si pár měl být vědom toho, že je lze použít pouze po kryo-zmrazení.

Kontraindikace

Postup umělého oplodnění je kontraindikován za přítomnosti jedné z následujících podmínek:

• Ženy nad 40 let (vzhledem k tomu, že pozitivní výsledek je extrémně malý, asi 5-10%).
• Při zánětlivých procesech (v akutním stadiu), genitálních infekcích.
• Nevysvětlitelné krvácení z ženského genitálního traktu.
• Malformace pánve, zejména pro tělo dělohy (protože může sloužit jako překážka otěhotnění), neprůchodnost vejcovodů nebo jejich absence.
• Maligní novotvary, diagnostika rakoviny.
• V přítomnosti ovariální hyperstimulace.
• Neúspěšné pokusy o umělé oplodnění v předchozích cyklech (tato položka platí pro ženy, které se uchýlily k umělé inseminaci déle než tři měsíce).
• Psychické poruchy.

Překážkou umělého oplodnění může být i endometrióza, která se vyskytuje v těžké formě, dlouhodobá neplodnost (více než tři roky neúspěšných pokusů o početí dítěte přirozenou cestou).

Typy inseminace

Pro inseminaci lze odebrat semennou tekutinu manžela nebo dárce. Zároveň se dárcovské spermie zpravidla podrobují přípravě a vybírá se pouze vysoce kvalitní materiál.

Indikace pro použití spermií jiného než manžela: dědičné nebo genetické onemocnění partnera, pozitivní HIV status, Rh inkompatibilita, 0 % aktivních spermií. V některých případech si žena přeje mít dítě, aniž by byla v registrovaném vztahu s jakýmkoliv mužem.

Podle způsobu provedení inseminace se rozlišují:

• Intrauterinní.
• Do ovariálního folikulu.
• Do vejcovodů.
• Uvnitř pochvy.
• V oblasti hltanu děložního čípku.

V praxi se snaží uchýlit se k intrauterinní inseminaci. Recenze ukazují, že je to nejúčinnější a nejúspěšnější způsob otěhotnění. Jiné metody se používají méně často, podle indikací lékaře.

Jak se připravit na ženu

Než lékař přistoupí k inseminačnímu postupu, musí být žena proškolena a projít řadou testů:

• Ultrazvuk pánevních orgánů.
• Stěr na mikroflóru pochvy a močové trubice.
• Krevní test, včetně koagulace, latentních infekcí, HIV, hepatitidy C a B, syfilis, stanovení Rh faktoru (také zajišťuje partner).

Je zde také celkové gynekologické vyšetření. Terapeut dospívá k závěru, že žena snese těhotenství bez komplikací a nástupu těhotenství nic nebrání. Kromě toho může být nutné provést biopsii endometria dělohy, cytologické testy, studii průchodnosti vejcovodů a další.

Co by měl muž vědět před inseminací

Je důležité pochopit, co je základem přípravy na inseminační proceduru. Recenze mnoha mužů se shodují v tom, že často nemají ponětí o své roli v tomto procesu. Nejprve musíte určit, co je indikací pro AI pro muže:

• Sedavé spermie.
• Sexuální poruchy.
• Nedostatečný objem spermatu.
• Anomálie ve vývoji močové trubice.
• Vady při narození spojené s abnormální stavbou pohlavních orgánů, které brání přirozenému pohlavnímu styku.
• Období po chemoterapii a vazektomii.
• Retrográdní ejakulace, při které se sperma dostává do močového měchýře.

Před přípravou na inseminaci muž obvykle sbírá recenze od přátel nebo na internetu. Doporučení lékaře by však měla být považována za zásadní pro úspěch postupu. Tento seznam se zpravidla skládá z mnohem méně působivých studií:

• Testování na přítomnost genitálních infekcí, spermogram.
• Konzultace androloga, terapeuta, pokud je věk nad 35 let, tak i genetiky.

Jak se věci mají

Procedura má dvě možnosti: doma a na klinice. Soudě podle recenzí, inseminace doma probíhá v pohodlnějším prostředí, partneři mohou provádět potřebné manipulace v romantické atmosféře. Doma však budou muset všechny postupy provádět manžel nebo partner, všechny manipulace musí být přesné a bezpečné pro ženu. Nástroje pro inseminaci se na lékařských odděleních prodávají ve speciálních sterilních sáčcích. Soudě podle recenzí těch, kteří provedli inseminaci doma, říkají, že úspěšné oplodnění příliš nezávisí na tom, kde byl zákrok proveden.

Aby bylo oplodnění úspěšné, volí se den ovulace. Můžete to sledovat pomocí speciálních testů, mapování bazální teploty, folikulometrie.

Pokud zákrok provádí lékař na klinice, partner daruje semennou tekutinu v den ošetření. V této době žena podstupuje ultrazvukovou diagnostiku, aby se zjistila skutečnost, že začíná ovulace. Seminální tekutina se nasaje do injekční stříkačky, místo jehly se nainstaluje plastový hrot (při zavádění semene do krčku děložního hrdla) nebo, pokud je inseminační procedura intrauterinní, pak katetr.

Aby se zabránilo úniku semene, nasadí se na děložní hrdlo čepice, doporučuje se půl hodiny lehnout a teprve poté smí žena vstát.

Co dělat po inseminaci

Ti, kteří podstoupili inseminaci, se v recenzích shodují na nutnosti dodržovat lékařské předpisy. Není těžké je pozorovat, ale pokud je zanedbáte, můžete zaplatit neúspěšným pokusem.

Po dobu tří dnů po zákroku je důležité dodržovat sexuální klid, nezvedat těžké předměty a nevykonat těžkou fyzickou práci. V den inseminace se nekoupejte. V recenzích, kteří uspěli poprvé, je to vysvětleno skutečností, že mýdlový roztok se může dostat dovnitř pochvy a vést ke smrti části aktivních spermií. Místo toho se můžete osprchovat, pokud voda není příliš horká. Je přísně zakázáno užívat jakékoli léky bez porady s lékařem, pít alkohol, kouřit.

Doporučujeme trávit více času venku a opalovat se, ale v horkém počasí se vyhněte dlouhodobému pobytu na slunci, zejména během dopravní špičky.

Recenze

Mnozí se zajímají o zpětnou vazbu po inseminaci, a to jak pozitivní, tak negativní. Lékaři uvádějí statistiky, že po AI se spermatem manžela je pravděpodobnost početí a těhotenství asi 15 %,dárce – až 30 %. Pravděpodobnost otěhotnění s dvojčaty nebo trojčaty je přitom stejná jako u přirozeného styku.

V některých případech se ženy, které se obávají bolestivosti zákroku, ptají na to, jak nepříjemná je inseminace, co při ní cítí. V recenzích pacientů, kteří to již prošli, říkají, že nejsou téměř žádné nepříjemné pocity. Jediná věc je, že pokud se provádí intrauterinní inseminace, může žena pociťovat mírné tažné bolesti, ale jakmile vše skončí, okamžitě přejdou.

Lékaři doporučují nebát se, pokud po prvním pokusu nedojde k žádnému výsledku, je možné uchýlit se ke stimulaci ovulace, aby se šance zvýšily. Podle samotných žen i přes riziko přibírání na váze správně zvolený hormonální režim minimalizuje riziko nežádoucích účinků.